Zapalenie nagłośni - co musisz o tym wiedzieć!

Wyobraź sobie, że Twoje dziecko bawi się beztrosko i nagle ma problemy z oddychaniem, ślina zaczyna mu lecieć z buzi, a głos zmienia się, gdy mówi. Albo dorosły, który nagle ma silny ból gardła przez dwa lub trzy dni i nie może oddychać. Nigdy nie należy tego lekceważyć. Ta niebezpieczna, nagła przypadłość może być spowodowana zapaleniem nagłośni. Może to zagrażać życiu, więc bądźmy tego świadomi.

Czym jest zapalenie nagłośni? Wyjaśnijmy to w prosty sposób.

Mówiąc prościej, w gardle, tuż za językiem, znajduje się niewielki fałd chrząstki. W medycynie nazywamy go nagłośnią . Jego główną funkcją jest zapobieganie przedostawaniu się jedzenia i napojów bezpośrednio do tchawicy i przełyku. Działa jak dźwignia zmieniająca tory na drodze.

Zapalenie nagłośni występuje wtedy, gdy nagłośnia nagle puchnie, staje się zaczerwieniona i zapalna, albo z powodu infekcji, albo z jakiegoś innego powodu.

Wyobraź sobie, co się stanie, jeśli ta fałda nad drogami oddechowymi spuchnie? Drogi oddechowe, czyli tchawica , zostaną całkowicie zablokowane. Wtedy nie będziesz mógł oddychać. Ponieważ drogi oddechowe małych dzieci są i tak bardzo wąskie, ten obrzęk jest dla nich bardzo niebezpieczny. Dlatego jest to stan nagły wymagający natychmiastowej interwencji medycznej.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Zapalenie nagłośni nie jest bardzo powszechną chorobą, może wystąpić jednak u osób w każdym wieku.

W przeszłości, czyli przed 1985 rokiem, choroba ta występowała głównie u dzieci w wieku od 3 do 5 lat. Główną przyczyną była bakteria Haemophilus influenzae typu b (Hib) . Obecnie jednak szczepionka przeciwko Hib została włączona do krajowego programu szczepień dzieci w młodym wieku w naszym kraju. Być może pamiętacie Państwo szczepionkę pentawalentną podawaną dzieciom w wieku 2, 4 i 6 miesięcy. Zapewnia ona również ochronę przed zakażeniem Hib. Dlatego choroba ta jest obecnie bardzo rzadko spotykana u dzieci.

Co zaskakujące, schorzenie to występuje obecnie coraz częściej u dorosłych. Nie jest ono wywoływane przez bakterię Hib, ale przez inne rodzaje bakterii, takie jak Streptococcus pneumoniae i Staphylococcus .

Jakie są objawy zapalenia nagłośni? Jak się go pozbyć?

Objawy te często pojawiają się nagle i mogą bardzo szybko nasilić się w ciągu kilku godzin. Szczególnie u małych dzieci mogą one rozwinąć się bez ostrzeżenia , ponieważ ich drogi oddechowe są bardzo wąskie. U dorosłych objawy mogą utrzymywać się przez dzień lub dwa, na przykład ból gardła, a następnie nasilać się.

Istnieją 4 główne objawy, na podstawie których lekarze diagnozują tę chorobę. Są one również znane jako „4 D”.

Oprócz tych głównych cech można zauważyć kilka innych:

• Niewyobrażalnie silny ból gardła .
• Gorączka wyższa niż 38 stopni Celsjusza (100,4 Fahrenheita).
• Podczas oddychania słychać niski, wysoki dźwięk, podobny do „świst”.
• Zwłaszcza małe dzieci mają tendencję do otwierania ust, pochylania się do przodu i opierania rąk na kolanach, aby ułatwić sobie oddychanie. Nazywamy to „pozycją trójnogu”. To bardzo ważna cecha.
• Dziecko jest bardzo niespokojne i pobudzone .

Objawy te mogą czasami przypominać inne choroby, takie jak krup. Jednak krup zazwyczaj wiąże się z kaszlem i nie zawsze jest tak poważny. Dlatego ważne jest, aby natychmiast udać się do lekarza w celu prawidłowego rozróżnienia i leczenia tych dwóch schorzeń.

Co jest przyczyną zapalenia nagłośni?

Główną przyczyną jest infekcja bakteryjna, ale mogą istnieć również inne przyczyny.

• Zakażenia bakteryjne: Jak już wcześniej wspomniano, u dzieci przyczyną mogą być bakterie Hib, a u dorosłych inne rodzaje bakterii.
• Infekcje wirusowe: Czasami, gdy mamy infekcje wirusowe, takie jak ospa wietrzna (wirus ospy wietrznej-półpaśca) czy opryszczka (wirus opryszczki pospolitej), nasza odporność jest osłabiona i łatwo może przez nią wniknąć infekcja bakteryjna.
• Zakażenia grzybicze: Osoby z bardzo osłabionym układem odpornościowym (np. osoby zakażone wirusem HIV, pacjenci poddawani leczeniu onkologicznemu) są bardziej narażone na rozwój tej choroby z powodu zakażeń grzybiczych, np. Candida.
• Uszkodzenie gardła: Stan ten może powstać w wyniku silnego uderzenia w gardło, zadławienia się czymś ostrym (np. ośćmi ryby) lub nagłego wypicia bardzo gorącego płynu, np. filiżanki herbaty.
• Palenie: Przyczyną może być również regularne palenie, waporyzacja lub wdychanie dymu narkotykowego, np. cracku.
• Substancje chemiczne: Stan ten może wystąpić po wypiciu toksycznej substancji chemicznej (np. kwasu), która powoduje oparzenia gardła.

Czy ta choroba jest zaraźliwa?

Zapalenie nagłośni nie przenosi się bezpośrednio z osoby na osobę. Jednak bakterie lub wirusy, które je wywołują, mogą się rozprzestrzeniać. Drobnoustroje rozprzestrzeniają się drogą kropelkową, gdy ktoś kaszle lub kicha. Nie oznacza to jednak, że jesteś nosicielem tych drobnoustrojów, gdy rozwinie się zapalenie nagłośni. Dzieje się tak tylko wtedy, gdy drobnoustroje dostaną się do nagłośni i wywołają infekcję.

Jak wygląda diagnostyka i leczenie w szpitalu?

Ponieważ jest to nagły przypadek, lekarze po przywiezieniu pacjenta na oddział ratunkowy (ETU) najpierw ustabilizują jego oddech, a nie ustalą przyczynę choroby. Priorytetem jest bowiem ratowanie życia. Po ustabilizowaniu oddechu można wykonać następujące badania, które pomogą zdiagnozować chorobę:

• Badanie gardła: Lekarz specjalista używa cienkiej rurki z kamerą (laryngoskopia), aby zbadać wnętrze gardła i bezpośrednio sprawdzić, czy nagłośnia nie jest obrzęknięta.
• Badania rentgenowskie:Na zdjęciu rentgenowskim szyi, opuchnięta nagłośnia wygląda jak odcisk kciuka .
• Badania wymazu z krwi i gardła: Badania krwi służą do wykrywania infekcji w organizmie. Wymaz z gardła jest również wysyłany do laboratorium w celu dokładnego określenia bakterii lub wirusa wywołującego infekcję.

Leczenie składa się z trzech głównych etapów.

Jak długo trwa leczenie i jak mogę się chronić?

Pełny powrót do zdrowia trwa zazwyczaj około tygodnia. Będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około trzy do pięciu dni. Nawet jeśli zostanie wprowadzona rurka ułatwiająca oddychanie, zostanie ona usunięta po dwóch do trzech dniach, gdy obrzęk ustąpi i będziesz mógł oddychać samodzielnie.

Najważniejsze jest , aby ukończyć pełną kurację antybiotykową przepisaną przez lekarza (zazwyczaj 7 dni). Nie należy przerywać kuracji w połowie tylko dlatego, że ból ustąpił. Może to spowodować nawrót infekcji.

Mimo że nie da się całkowicie uchronić się przed tą chorobą, można podjąć następujące działania w celu zmniejszenia ryzyka:

• Szczepienia: Upewnij się, że Twoje dziecko otrzyma pięcioskładnikową szczepionkę, w tym szczepionkę przeciwko Hib, w odpowiednim czasie. To najlepszy sposób na ochronę dzieci.
• Higiena: Regularnie myj ręce dokładnie wodą z mydłem. Unikaj niepotrzebnego dotykania oczu, nosa i ust.
• Chroń się przed infekcjami: trzymaj się jak najdalej od osób, które kaszlą i kichają.
• Unikanie rzeczy, które mogą uszkodzić gardło: Unikaj rzeczy, które mogą uszkodzić gardło, takich jak picie gorących napojów i palenie.