Czy będziesz potrzebować nacięcia krocza, gdy urodzisz dziecko? Porozmawiajmy o tym!

Jeśli przygotowujesz się do porodu, jedno z pytań, które Ci się nasuwa, brzmi: „Czy będę musiała mieć nacięcie krocza ?”. Chociaż było to powszechną praktyką w czasach porodów naszych matek i babć, dziś sytuacja wygląda zupełnie inaczej. Czasami jednak może to być konieczne w nagłych wypadkach. Porozmawiajmy więc o tym jasno i prosto.

Mówiąc najprościej, czym jest nacięcie krocza?

Nacięcie krocza to niewielkie nacięcie chirurgiczne wykonywane przez lekarza w okolicy między pochwą a odbytem (w medycynie zwanej „kroczem”) podczas porodu, mające na celu poszerzenie otworu pochwy i ułatwienie dziecku wyjścia na zewnątrz. Głównym celem tego zabiegu jest zwiększenie przestrzeni dostępnej dla dziecka.

W przeszłości nacięcie to wykonywano u niemal każdej matki, która rodziła. Dziś jednak nie jest ono rutynowo wykonywane. Nie jest to jednak całkowicie przeżytek.

Wtedy i teraz: Dlaczego ta polityka uległa zmianie?

Dekady temu episi OT omy było bardzo powszechne. I były ku temu powody.

W tamtych czasach wielu lekarzy używało narzędzi takich jak kleszcze, aby ułatwić poród. Potrzebowali więc dodatkowej przestrzeni, aby móc prawidłowo używać tych narzędzi. Lekarze uważali również, że lepiej jest ciąć precyzyjnie niż pozwolić, aby rana rozerwała się naturalnie. Wierzono również, że takie cięcie zmniejszy długoterminowe problemy, które mogą wystąpić po porodzie, takie jak nietrzymanie moczu i ból podczas stosunku.

Badania wykazały jednak, że nie jest to prawdą.

Badania prowadzone od lat 90. XX wieku wykazały, że nacięcie krocza nie przynosi tak wielu korzyści, jak wcześniej sądzono.

Według niektórych badań, około 85% kobiet doświadcza pewnego stopnia naturalnego pęknięcia odbytnicy podczas porodu. Pęknięcia te (i skaleczenia po nacięciu krocza) mogą być różne – od drobnych do poważnych (lekarze klasyfikują je jako pierwszego, drugiego, trzeciego i czwartego stopnia). W najcięższych przypadkach może dojść do uszkodzenia mięśni odbytnicy i jej wewnętrznej wyściółki , co może prowadzić do trudności w kontrolowaniu wypróżnień.

Jeśli zostanie wykonane nacięcie krocza, istnieje ryzyko, że nacięcie rozprzestrzeni się bardziej, niż byłoby to naturalne, rozrywając i uszkadzając mięśnie odbytu.

W jakich przypadkach nacięcie krocza wykonuje się nadal?

Obecnie lekarze rzadko zalecają matce nacięcie krocza jako opcję. Może się ono jednak okazać konieczne w nagłych przypadkach i ze względów medycznych, takich jak:

• Jeśli u dziecka występuje jakikolwiek dyskomfort (cierpienie płodu), na przykład jeśli nastąpi nagła zmiana tętna dziecka.
• Jeśli dziecko jest duże: Nie ma wystarczająco dużo miejsca, aby dziecko mogło wyjść na zewnątrz.
• Jeśli poród musi zostać przyspieszony: Jeśli poród musi zostać przyspieszony ze względu na bezpieczeństwo matki lub dziecka.

Badania wykazały również, że nacięcie krocza nie jest zbyt przydatne w nagłych przypadkach, takich jak „ dystocja barkowa” , w których bark dziecka utknie w kanale rodnym. W takim przypadku przeszkodę stanowią kości miednicy matki, a nie tkanki miękkie.

Czego można się spodziewać podczas i po nacięciu krocza?

W trakcie procesu

Nacięcie krocza to zabieg, który wykonuje się, zanim się zorientujesz. Nacięcie wykonuje się w ciągu kilku sekund.

• Jeśli dostaniesz znieczulenie zewnątrzoponowe w celu uśmierzenia bólu, nie poczujesz nic.
• Nawet u matki, która rodzi naturalnie, nacięcie to może nie być odczuwalne w oderwaniu od bólu porodowego.

Po procesie

Po urodzeniu dziecka lekarz zszyje nacięcie i je naprawi. Przez kilka dni po zabiegu możesz odczuwać ból i obrzęk. Poniższe wskazówki mogą pomóc:

• Pierwsze 24 godziny: Przyłóż lód do miejsca zabiegu.
• Środki przeciwbólowe: Zapytaj lekarza o odpowiedni środek przeciwbólowy.
• Czyszczenie: Wyczyść obszar za pomocą butelki ze spryskiwaczem i letniej wody.
• Kąpiele nasiadowe: siedzenie przez kilka minut w misce z letnią wodą może znacznie zmniejszyć ból i dyskomfort.

Czy przy kolejnym dziecku będzie wykonane nacięcie krocza?

Raczej nie. To, że miałaś nacięcie krocza podczas pierwszego porodu, nie oznacza, że ​​musisz je mieć przy drugim. Lekarz może zdecydować, że nacięcie nastąpi naturalnie za drugim razem.

Każda ciąża i poród są inne. Na przykład, jeśli Twoje pierwsze dziecko było duże i musiałaś mieć nacięcie krocza, ale drugie jest mniejsze lub jeśli dziecko znajduje się w innej pozycji, nacięcie może nie być konieczne. Pęknięcie, które powstaje naturalnie, może być mniejsze niż nacięcie chirurgiczne.

Jeśli jednak w przeszłości doszło u Ciebie do poważnego pęknięcia lub nacięcia krocza, w wyniku którego wystąpiło nietrzymanie stolca, lekarz może zalecić cesarskie cięcie przy następnym porodzie, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu poważnego pęknięcia i długoterminowych problemów.

Czy można zapobiec nacięciu krocza lub rozerwaniu krocza?

Nie ma stuprocentowo pewnego sposobu zapobiegania nacięciu krocza lub pęknięciu krocza, ale można podjąć działania, aby zmniejszyć ryzyko.

• Masaż krocza:Niektóre kobiety stosują olejek do masażu okolicy między pochwą a odbytem w ostatnim miesiącu ciąży. Chociaż nie udowodniono naukowo jego dobroczynnego działania, nie jest on również szkodliwy.
• Powolny, kontrolowany poród: To jest najważniejsze. Kiedy główka dziecka pojawi się na zewnątrz (w pozycji korony), zamiast parcia na raz, stosuj „delikatne parcia”. Daje to tkankom pochwy czas na stopniowe rozciąganie. Bardzo ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza lub pielęgniarki.

Porozmawiaj otwarcie z lekarzem o wszelkich obawach i wątpliwościach związanych z porodem. Wyjaśni on, jaka metoda jest dla Ciebie najodpowiedniejsza i najbezpieczniejsza.