Operacja esofagektomii: Nie bój się tego, porozmawiajmy o wszystkim w prosty sposób!

To normalne, że czujesz się trochę przestraszony i zdenerwowany, gdy lekarz mówi Tobie lub komuś bliskiemu, że musisz poddać się operacji zwanej „esofagektomią”. Możesz mieć wiele pytań, takich jak: „Co to za operacja? Dlaczego jest wykonywana? Co będzie potem?”. Ale nie martw się. Opowiemy o wszystkim w prostym, zrozumiałym dla Ciebie języku syngaleskim, bardzo przystępnym. Po przeczytaniu tego artykułu będziesz dobrze rozumieć tę kwestię.

Mówiąc najprościej, czym jest esofagektomia?

Ezofagektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu części lub całości przełyku. Przełyk to rura, która transportuje pokarm i napoje z gardła do żołądka. Przypomina fajkę wodną.

Możesz się teraz zastanawiać: „Dlaczego to się usuwa?”. Głównym powodem jest rak przełyku . Lekarze zalecają tę operację również w przypadku schorzeń takich jak przełyk Barretta, który zwiększa ryzyko raka, lub gdy przełyk nie działa prawidłowo i występują trudności z połykaniem.

Podczas operacji chirurg usuwa uszkodzoną część przełyku. Jeśli to rak, niektóre pobliskie węzły chłonne są również usuwane i wysyłane do badań. Następnie pozostałe części są ponownie łączone, a przełyk jest odtwarzany. Oznacza to, że żołądek jest lekko podciągany i łączony z resztą przełyku. W ten sposób przełyk jest naprawiany, dzięki czemu możesz znowu normalnie jeść.

Jakie są różne metody wykonania tego zabiegu?

Chociaż wszystkie zabiegi ezofagektomii obejmują usunięcie przełyku, metoda stosowana przez chirurga może się różnić w zależności od czynników, takich jak umiejscowienie guza lub uszkodzenia oraz ogólny stan zdrowia pacjenta.

Istnieją dwie główne metody:

• Operacja otwarta: W tym przypadku wykonuje się pojedyncze, długie nacięcie skóry, aby dotrzeć do przełyku.
• Chirurgia małoinwazyjna: Nazywamy to „chirurgią laparoskopową”. Zamiast jednego dużego nacięcia, do przeprowadzenia zabiegu używa się kilku małych nacięć o długości około 2,5 cm, przez które wprowadza się kamerę i narzędzia. Operacja dostępu do narządów jamy brzusznej nazywa się „chirurgią laparoskopową”, a operacja dostępu do narządów klatki piersiowej – „chirurgią torakoskopową”.

Istnieje kilka rodzajów operacji opartych na tych metodach. Poniższa tabela wyjaśnia je bardziej szczegółowo.

Jak przygotować się do tak poważnej operacji?

Ezofagektomia to poważna operacja, a rekonwalescencja wymaga czasu. Dlatego bardzo ważne jest, aby dobrze się do niej przygotować.

• Różne badania: Aby zaplanować operację, lekarz zleci wykonanie takich badań, jak tomografia komputerowa klatki piersiowej i brzucha, endoskopowe badanie ultrasonograficzne (EUS) lub tomografia pozytonowa (PET).
• Rozpoczęcie leczenia: Jeśli chorujesz na raka, przed operacją może być konieczna chemioterapia i/lub radioterapia. U niektórych osób lepsze rezultaty uzyskuje się, rozpoczynając te metody leczenia wcześniej.
• Przygotowanie ciała do operacji: Jeśli cierpisz na schorzenia takie jak cukrzyca lub nadciśnienie, musisz je wyleczyć przed operacją. Jeśli palisz, zdecydowanie powinieneś rzucić. Palenie znacznie opóźnia proces gojenia.
• Przygotowanie do okresu rekonwalescencji: Ponieważ Twoje nawyki żywieniowe ulegną zmianie po operacji, możesz skorzystać z porady dietetyka . Możesz również dowiedzieć się od logopedy o ćwiczeniach wzmacniających mięśnie oddechowe, aby zapobiec powikłaniom płucnym po operacji.
• Przygotowanie do hospitalizacji:Ponieważ spędzisz w szpitalu tydzień lub dwa, przygotuj potrzebne ubrania, leki, a także rzeczy takie jak książka i poduszka, które zapewnią ci komfort.
• Po powrocie do domu: Zorganizuj powrót kogoś ze szpitala. Ważne jest również, aby ktoś Ci pomógł w domu. Uporządkuj swój dom tak, aby łatwo było Ci zabrać potrzebne rzeczy.

Co dzieje się podczas operacji?

Przed zabiegiem otrzymasz znieczulenie , dzięki czemu nie będziesz odczuwać bólu. Oznacza to, że będziesz całkowicie uśpiony. Po zabiegu możesz również mieć założony cewnik zewnątrzoponowy w plecach, aby złagodzić ból.

Chirurg wykonuje nacięcia zgodnie z procedurą i usuwa chorą część przełyku. Czasami usuwa się również niewielką część żołądka. Następnie żołądek lub jelito cienkie wprowadza się do klatki piersiowej i łączy z resztą przełyku.

Po operacji do żołądka lub jelita cienkiego zostanie wprowadzona sonda, która będzie dostarczać pokarm do momentu, aż pacjent będzie mógł połknąć. Przez nos zostanie również wprowadzona sonda nosowo-żołądkowa, która pomoże usunąć nadmiar powietrza z żołądka i wspomóc powrót do zdrowia. Mogą zostać również założone dreny klatki piersiowej, aby odprowadzić płyn z klatki piersiowej. Wszystko to ma na celu przyspieszenie powrotu do zdrowia. Operacja trwa zazwyczaj od 3 do 6 godzin.

Co będzie się działo po operacji?

Po operacji pozostaniesz na oddziale intensywnej terapii (OIT) przez jeden lub dwa dni. Zostaniesz podłączony do sondy. Otrzymasz leki przeciwbólowe. Możesz być zmuszony pozostać w szpitalu przez około dwa tygodnie.

Będąc w szpitalu,

• Zalecimy Ci noszenie pończoch uciskowych i chodzenie, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi .
• Aby utrzymać płuca w czystości, należy wykonywać ćwiczenia oddechowe .
• Nauczysz się, jak dbać o czystość sondy i rany.

Jakie są skutki uboczne i zagrożenia?

Każda operacja może powodować skutki uboczne, dlatego ważne jest, aby być świadomym ryzyka.

Większość tych objawów ustąpi w miarę powrotu do zdrowia, ale jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, skontaktuj się natychmiast z lekarzem.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza lub udać się do szpitala?

W okresie rekonwalescencji mogą wystąpić pewne problemy. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.

• Jeśli ból lub gorączka się nasilą
• Jeśli obszar wokół nacięcia jest czerwony i gorący
• Jeśli ciało staje się słabe
• Jeśli masz trudności z oddychaniem lub odczuwasz bicie w klatce piersiowej
• Jeśli żołądek jest luźny lub stolec jest czarny
• Jeśli masz ból gardła
• Jeśli masz uporczywy kaszel
• Jeśli białka oczu lub skóra staną się żółte (żółtaczka)
• Jeśli masz trudności z połykaniem lub nadal tracisz na wadze