Nie możesz strawić jedzenia? Ból brzucha? To może być EPI (niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki)

Czy często czujesz się pełny po posiłkach, masz bóle brzucha i cuchnące, tłuste stolce? Możliwe też, że chudniesz bez powodu. To nie są objawy, które można ignorować. Dzisiaj mówimy o schorzeniu zwanym zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki, w skrócie EPI, która może powodować te objawy.

Mówiąc najprościej, czym jest EPI?

Dobrze, ujmę to tak. W żołądku mamy narząd zwany trzustką . Jego głównym zadaniem jest produkcja enzymów , specjalnego rodzaju substancji chemicznych, które pomagają nam trawić spożywane pokarmy. Enzymy te trafiają do jelita cienkiego i rozkładają spożywane pokarmy, zwłaszcza oleje i tłuszcze, aby nasz organizm mógł je wchłonąć.

U osoby z EPI trzustka nie produkuje wystarczającej ilości enzymów. Co się wtedy dzieje? Pokarm nie jest prawidłowo trawiony. Organizm nie wchłania potrzebnych mu składników odżywczych, zwłaszcza tłuszczów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (takich jak witaminy A, D, E i K). Powoduje to problemy takie jak rozstrój żołądka i utrata masy ciała.

Ale nie martw się. Istnieją teraz bardzo dobre metody leczenia. Jeśli zastosujesz odpowiednie leczenie, możesz znów żyć normalnie.

Jakie są przyczyny EPI?

Główną przyczyną EPI jest uszkodzenie trzustki. Może mieć ono kilka przyczyn.

• Częste zapalenie trzustki: Lekarze nazywają to przewlekłym zapaleniem trzustki . W tym przypadku enzymy produkowane w trzustce zaczynają działać w trzustce, zanim dotrą do jelita cienkiego. To uszkadza samą trzustkę. Ryzyko jest wyższe u osób spożywających duże ilości alkoholu. Na to schorzenie mogą również wpływać takie czynniki, jak wysoki poziom tłuszczów we krwi (triglicerydów) i osłabiony układ odpornościowy.
• Operacja: Stan ten może czasami wystąpić w wyniku operacji przeprowadzonej na trzustce, żołądku lub jelitach.
• Choroby wrodzone: Niektóre choroby dziedziczne mogą również powodować EPI.
• Mukowiscydoza: Osoby z tą chorobą wytwarzają w organizmie gęsty, lepki śluz. Śluz ten blokuje przewody trzustkowe, uniemożliwiając wydostawanie się enzymów.
• Zespół Shwachmana-Diamonda: Jest to również choroba genetyczna. W tym schorzeniu dochodzi do utraty komórek produkujących enzymy w trzustce.
• Inne choroby: U niektórych osób ryzyko wystąpienia EPI jest również spowodowane innymi chorobami układu pokarmowego, takimi jak choroba Leśniowskiego-Crohna i celiakia.

Jak rozpoznać EPI? Jakie są objawy?

We wczesnym stadium choroba może nie dawać żadnych objawów, jednak wraz z uszkodzeniem trzustki i spadkiem jej zdolności wchłaniania tłuszczu, objawy stopniowo zaczynają się pojawiać.

W poniższej tabeli wymieniono najczęstsze objawy.

Jak dokładnie lekarz diagnozuje tę chorobę?

Kiedy udasz się do lekarza, zapyta on Cię o objawy i zleci szereg badań w celu potwierdzenia diagnozy.

Pytania do lekarza

• Czy odczuwasz ból w górnej części brzucha?
• Czy stolec ma nieprzyjemny zapach lub oleistą konsystencję? Czy trudno go zmyć?
• Czy masz biegunkę lub wzdęcia?
• Czy ostatnio schudłaś?

Badania, które mogą być zalecane

Istnieją różne rodzaje testów, które to umożliwiają.

Jakie są metody leczenia?

Głównym i najskuteczniejszym sposobem leczenia EPI jest terapia zastępcza enzymami trzustkowymi (PERT) . Mówiąc najprościej, polega ona na przyjmowaniu tabletek w celu zastąpienia enzymów, których trzustka nie produkuje.

• Jak przyjmować tabletki PERT: Tabletki te należy przyjmować w trakcie posiłków . Przyjmowane przed posiłkami, enzymy opuszczą żołądek, zanim dotrze do niego pokarm. Przyjmowane po posiłkach, enzymy dotrą do żołądka zbyt późno, po rozpoczęciu trawienia pokarmu. Dlatego tabletki te należy przyjmować w trakcie głównych posiłków i przekąsek .
• Leki zmniejszające kwasowość żołądka: Czasami wysoki poziom kwasu żołądkowego może zniszczyć te tabletki enzymatyczne, zanim zdążą zadziałać. Aby temu zapobiec, lekarz może przepisać leki takie jak „inhibitory pompy protonowej” (np. omeprazol) lub „blokery receptora H2” (np. famotydyna).
• Środki przeciwbólowe:W przypadku bólu, po konsultacji z lekarzem, można zażyć uniwersalny lek przeciwbólowy, taki jak paracetamol. Jeśli ból jest silny, lekarz może przepisać silniejsze leki. Należy jednak pamiętać, że takie leki mogą uzależniać, dlatego należy je stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności i zgodnie z zaleceniami lekarza.

Ponadto bardzo ważne jest leczenie choroby podstawowej (np. przewlekłego zapalenia trzustki, mukowiscydozy), która wywołała EPI.

Jak możesz o siebie zadbać?

Oprócz leków, w kontrolowaniu tej choroby duże znaczenie ma także styl życia i nawyki żywieniowe.

• Jedz kilka małych posiłków: Zamiast jeść trzy duże posiłki dziennie, jedz małe posiłki około sześć razy dziennie. Ułatwi to trawienie.
• Unikaj alkoholu i palenia: Alkohol utrudnia organizmowi wchłanianie tłuszczu i uszkadza trzustkę. Palenie również jest szkodliwe dla trzustki.
• Przyjmuj witaminy: Ponieważ organizm nie wchłania ich prawidłowo, będziesz musiał przyjmować witaminy, takie jak witaminy A, D, E i K, zewnętrznie. W tym celu lekarz przepisze odpowiednie witaminy i dawki.
• Skonsultuj się z dietetykiem: Aby przygotować odpowiednią dla siebie, odżywczą dietę, bardzo ważne jest skorzystanie z porady dietetyka.

EPI nie jest stanem, którym należy się martwić. Przy odpowiednim leczeniu i stylu życia z pewnością można go kontrolować i prowadzić normalne życie. Najważniejsze to pozostawać w kontakcie z lekarzem i ściśle przestrzegać jego zaleceń.