Czy można zachować płodność na przyszłość? Dowiedzmy się więcej o zachowaniu płodności.

Być może odkładałeś/aś myśl o posiadaniu dziecka do czasu ukończenia edukacji lub znalezienia stabilnej pracy. Albo, niestety, musiałeś/aś poddać się leczeniu z powodu choroby, takiej jak rak. W takich chwilach normalne jest pytanie: „Czy kiedykolwiek będę mógł/mogła mieć dziecko?”. Jednak dzięki postępowi medycyny istnieją technologie, które mogą pomóc w takiej sytuacji. Właśnie o tym dzisiaj mówimy.

Czym jest zachowanie płodności?

Mówiąc prościej, polega to na bezpiecznym przechowywaniu własnych komórek lub tkanek rozrodczych, aby w przyszłości móc mieć dziecko. Oznacza to, że Twoje komórki jajowe, plemniki, zarodki lub tkanka rozrodcza są zamrażane w specjalny sposób i przechowywane w bezpiecznym miejscu do wykorzystania w przyszłości.

Tę metodę można stosować zarówno u dorosłych, jak i czasami u małych dzieci. Można ją podzielić na dwie główne części:

1. Powody medyczne: Ma to na celu zapobiegnięcie jakiemukolwiek negatywnemu wpływowi na płodność ze względu na stan zdrowia lub leczenie.

2. Opcjonalne utrzymanie ciąży: Jeśli odkładasz posiadanie dzieci z przyczyn osobistych, na przykład z powodu pracy, edukacji lub do czasu znalezienia odpowiedniego partnera, możesz skorzystać z tej metody zanim Twoja płodność zacznie spadać wraz z wiekiem.

Dlaczego musimy się nad tym zastanawiać?

Istnieje kilka czynników, które mogą wpływać na zdolność do posiadania dzieci w przyszłości (płodność). Czasami może to wynikać z samej choroby, operacji lub leków. Jest to również powód do obaw dla osób planujących posiadanie dzieci po trzydziestce lub czterdziestce, ponieważ badania wykazały, że naturalna płodność maleje z wiekiem.

Jakie są metody zachowania płodności?

Metody stosowane w tym celu różnią się w zależności od płci. Przyjrzyjmy się głównym metodom stosowanym u kobiet i mężczyzn.

Metody dla kobiet

• Zamrażanie komórek jajowych: Polega na podaniu zastrzyków hormonalnych, które stymulują jajniki do produkcji większej liczby komórek jajowych niż te, które zostałyby uwolnione w normalnym cyklu miesięcznym. Następnie lekarz pobiera komórki jajowe z organizmu, zamraża je w specjalny sposób i przechowuje.
• Mrożenie zarodków: Ta metoda jest podobna do mrożenia komórek jajowych. W tym przypadku komórki jajowe również są pobierane z organizmu. Następnie są one zapładniane nasieniem partnera lub dawcy, tworząc zarodki. Proces ten nazywa się zapłodnieniem in vitro (IVF) . Utworzone zarodki można w razie potrzeby od razu wszczepić do macicy lub zamrozić do późniejszego wykorzystania (kriokonserwacja zarodków).
• Zamrażanie tkanki jajnikowej:Wyobraź sobie, że spieszysz się z rozpoczęciem leczenia raka i nie masz czasu czekać dwa do trzech tygodni, aż hormony rozwiną Twoje komórki jajowe. Właśnie wtedy możesz skorzystać z tej metody. Polega ona na chirurgicznym usunięciu małego fragmentu tkanki z jajników i zamrożeniu go. Po zakończeniu leczenia raka i poczęciu dziecka lekarze wszczepią ten fragment tkanki z powrotem do Twojego organizmu. Jeśli tkanka znów stanie się aktywna, możesz mieć szansę na zajście w ciążę naturalnie lub poprzez zapłodnienie in vitro.
• Transpozycja jajników (ooforopeksja): Radioterapia w okolicy miednicy może uszkodzić jajniki. Aby temu zapobiec, chirurg tymczasowo przenosi jajniki do górnej części brzucha, z dala od obszaru, w którym prowadzona jest radioterapia.
• Osłona przed promieniowaniem: Podczas leczenia radiacyjnego jajniki są osłaniane specjalną osłoną wykonaną z ołowiu, aby zminimalizować narażenie na promieniowanie.

Metody dla mężczyzn

• Zamrożenie plemników: To najprostsza i najczęściej stosowana metoda u mężczyzn. Próbka nasienia jest pobierana, zamrażana i przechowywana.
• Zamrażanie tkanki jąder: Niektórzy mężczyźni mogą nie mieć plemników w nasieniu. Również chłopcy, którzy nie osiągnęli dojrzałości płciowej, nie produkują plemników. W takich przypadkach można pobrać niewielki fragment tkanki z jąder, zbadać go pod kątem obecności plemników, oddzielić i zamrozić.
• Osłona przed promieniowaniem: Podobnie jak w przypadku kobiet, u mężczyzn podczas leczenia radiacyjnego stosuje się specjalne osłony ołowiane w celu ochrony jąder.

Jak przebiega ten proces?

Każda z tych metod działa inaczej. Przyjrzyjmy się im nieco bardziej szczegółowo.

Zamrażanie jajeczek i zarodków

Proces ten rozpoczyna się od stymulacji jajników, która polega na wstrzykiwaniu sobie hormonu każdego dnia przez około 10 dni.

Zabieg pobrania komórek jajowych przeprowadza się w znieczuleniu, co oznacza, że ​​pacjentka śpi i nie odczuwa bólu.

• Lekarz wprowadza bardzo cienką igłę przez pochwę do jajnika, korzystając z kontroli ultrasonograficznej .
• Wykształcone jajeczka są powoli wyciągane przez igłę.
• Następnie komórki jajowe są bezpośrednio zamrażane lub poddawane zapładnianiu, po czym tworzy się zarodki, które następnie zamraża się.

Podczas zabiegu nie odczujesz żadnego bólu, możesz jednak odczuwać pewien dyskomfort, np. wzdęcia, na kilka dni przed zabiegiem i po nim.

Kriokonserwacja tkanki jajnikowej

Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Jest to zabieg laparoskopowy .Tak to się robi.

• Chirurg wykonuje dwa do czterech bardzo małych nacięć w jamie brzusznej.
• Do badania wprowadza się delikatny instrument z kamerą i obserwuje wnętrze jamy brzusznej.
• Za pomocą małych narzędzi usuwa się fragment tkanki jajnika.
• Następnie narzędzia są usuwane, a nacięcia zamykane.

Zazwyczaj po dwóch godzinach od zabiegu można wrócić do domu.

Zamrażanie plemników

To bardzo prosty proces. Wystarczy się masturbować i oddać próbkę nasienia do specjalnego kubeczka.

Jeśli jednak dostarczenie takiej próbki jest utrudnione ze względu na stan zdrowia, stres psychiczny, ból lub względy religijne/kulturowe, lekarze mogą pomóc w inny sposób.

• Leki: Istnieją leki, które mogą pomóc w przypadku wytrysku.
• Stymulacja wibracyjna: Wibracje generowane przez specjalne urządzenie mogą stymulować ejakulację.
• Elektroejakulacja: Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu. Ejakulację wywołuje się za pomocą delikatnego prądu elektrycznego dostarczanego przez urządzenie wprowadzane przez odbyt w pobliżu gruczołu krokowego.

Czy istnieją jakieś skutki uboczne lub ryzyko?

Jak każda procedura medyczna, zabiegi te wiążą się z pewnym ryzykiem. Są one jednak bardzo rzadkie. Lekarz wyjaśni Ci wszystko.

• Bardzo rzadko podczas pobierania komórek jajowych lub plemników może wystąpić krwawienie lub infekcja .
• Podczas zapłodnienia in vitro istnieje większe prawdopodobieństwo urodzenia bliźniąt lub większej liczby dzieci . Może również występować nieznacznie zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu, niskiej masy urodzeniowej, poronienia i ciąży pozamacicznej.
• Podczas zabiegu laparoskopowego ryzyko infekcji, krwawienia i uszkodzenia okolicznych narządów jest bardzo małe.
• Hormony podawane w celu stymulacji jajników zwiększają poziom estrogenu w organizmie. Może to nieznacznie zwiększać ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi.
• Bardzo rzadko stymulacja jajników może spowodować schorzenie zwane zespołem hiperstymulacji jajników (OHSS) .

Jak skuteczne są te metody?

To problem, który dotyka wiele osób. Ważne jest, że nie wszystkie metody zachowania płodności gwarantują 100% ciążę .

Mrożenie komórek jajowych, plemników i zarodków to najczęściej stosowane i sprawdzone metody. Niektóre inne metody nie są jeszcze tak powszechne, dlatego dane na temat ich skuteczności są wciąż gromadzone.

Skuteczność leczenia różni się w zależności od osoby. Zależy ona od wieku, wskaźnika masy ciała (BMI), innych schorzeń oraz od tego, czy pacjent był wcześniej leczony metodą in vitro.Na to wpływa wiele czynników. Tylko lekarz może dać Ci najlepszą ocenę prawdopodobieństwa sukcesu w Twojej sytuacji.

Kiedy najlepiej porozmawiać z lekarzem?

Jeśli podejmujesz decyzję w tej sprawie, najlepiej zrobić to jak najszybciej . Najlepszy moment to:

• Przed rozpoczęciem leczenia choroby takiej jak rak.
• Jeśli jesteś kobietą, która odkłada decyzję o posiadaniu dzieci przed ukończeniem 35 roku życia .
• Gdy tylko zostanie u Ciebie zdiagnozowana choroba mogąca mieć wpływ na Twoją płodność.

Nawet jeśli zakończyłaś już leczenie, które może mieć wpływ na płodność, nie trać nadziei. Możesz mieć jeszcze jakieś opcje. Koniecznie porozmawiaj o tym z lekarzem.