Czym jest przetoka? Porozmawiajmy o tym szczegółowo!

Czy słyszałeś kiedyś słowo „przetoka”? Być może słyszałeś je od swojego lekarza lub członka rodziny. To może być trochę przerażające, ale nie martw się. Dzisiaj w prosty i zrozumiały sposób wyjaśnimy, czym jest przetoka, dlaczego powstaje i jakie są dostępne metody jej leczenia.

Czym jest przetoka? Wyjaśnijmy to po prostu.

Mówiąc najprościej, przetoka to nowe połączenie między dwiema częściami ciała, które normalnie nie są ze sobą połączone. To jak mały tunel. Wyobraź sobie go jako mały tunel między dwoma narządami w ciele, między dwoma naczyniami krwionośnymi lub rurkę, która wychodzi z wnętrza ciała na powierzchnię skóry. Przez ten tunel substancje takie jak ropa, kał i krew mogą przedostać się do miejsc w ciele, do których nie powinny.

W większości przypadków przetoka ta jest zjawiskiem nietypowym, czyli chorobą. Wymaga leczenia. Czasami jednak lekarze sami tworzą przetoki w ramach leczenia. Na przykład, tworzą połączenie między tętnicą a żyłą, aby ułatwić dializę u pacjentów z chorobami nerek.

Przetoki mogą powodować ból i utrudniać codzienne czynności. Dobra wiadomość jest jednak taka, że ​​często można je leczyć, zwłaszcza operacyjnie. U niektórych osób, raz utworzona przetoka nie powraca. U innych nawraca i może wymagać leczenia przez miesiące, a nawet lata. Zespół opieki zdrowotnej zapewni Ci jednak niezbędne leczenie i wsparcie.

Jak może rozwinąć się przetoka? Jakie są jej rodzaje?

Istnieje kilka rodzajów przetok. Klasyfikuje się je w zależności od miejsca ich powstania. Przyjrzyjmy się głównym rodzajom przetok, które można zaobserwować:

Przetoka odbytu

To najczęstszy rodzaj przetoki. Jest to mała rurka, która tworzy się od odbytu do skóry wokół niego. Jest ona często spowodowana infekcją (Infekcja) lub zapaleniem (Zapalenie) gruczołów odbytu, co może prowadzić do ropnia (Ropień okołoodbytniczy). Jak zapewne wiesz, osoby z niektórymi schorzeniami, takimi jak choroba Leśniowskiego-Crohna, są bardziej narażone na rozwój tego rodzaju infekcji i przetoki. Może to powodować ból podczas siedzenia lub wypróżniania, a także może powodować wydobywanie się ropy.

Przetoka tętniczo-żylna (AV)

W naszym organizmie znajdują się dwa rodzaje naczyń krwionośnych: tętnice i żyły. Zazwyczaj biegną one oddzielnie. Jednak w przetoce tętniczo-żylnej powstaje bezpośrednie połączenie między tętnicą a żyłą. Główną przyczyną jest uraz. Jednak nie wszystkie przetoki tętniczo-żylne są niebezpieczne. Jak wspomniano wcześniej, lekarze tworzą tego typu połączenia, aby pomóc osobom z niewydolnością nerek, które są poddawane dializom.

Połączenia między aortą a jelitem cienkim (przetoka aortalno-jelitowa)

Jest to bardzo niebezpieczne i może zagrażać życiu.Rodzaj przetoki. Jest to połączenie między aortą, głównym naczyniem krwionośnym w naszym organizmie, a jelitem cienkim. Może to powodować nadmierne krwawienie z przewodu pokarmowego, które może być nawet śmiertelne, jeśli operacja nie zostanie przeprowadzona szybko. Istnieją dwa rodzaje przetoki: pierwotne i wtórne. Pierwotne mogą wystąpić z powodu osłabienia ściany aorty (tętniak aorty), nowotworu, gruźlicy lub infekcji, takich jak kiła. Wtórne mogą wystąpić jako bardzo rzadki skutek uboczny operacji aorty.

Przetoka występująca wewnątrz ucha (przetoka okołolimfatyczna)

Dzieje się tak, gdy w cienkiej błonie oddzielającej ucho środkowe od wewnętrznego powstaje otwór lub pęknięcie. Powoduje to przedostawanie się płynu z ucha wewnętrznego do ucha środkowego. Może to powodować zmiany ciśnienia w uchu, co może wpływać na słuch i równowagę. Większość osób wymaga operacji, aby to naprawić, ale niektórzy wracają do zdrowia dzięki leżeniu w łóżku.

Przetoka tchawiczo-przełykowa (TEF)

To połączenie między tchawicą a przełykiem. W większości przypadków jest to wada wrodzona, co oznacza, że ​​może występować od urodzenia. Lekarze zazwyczaj diagnozują ją i leczą, gdy dziecko jest jeszcze niemowlęciem. Jednak u niektórych dorosłych może rozwinąć się ona również z powodu innych schorzeń, takich jak rak.

Przetoka pochwowa

Dzieje się tak, gdy w ścianie pochwy kobiety tworzy się otwór. Otwór ten może łączyć pochwę z pobliskim narządem, takim jak macica (macica), pęcherz moczowy (pęcherz moczowy), odbytnica (odbytnica), jelito grube (jelito grube) lub jelito cienkie (jelito cienkie). Lekarze nazywają to przetoką pęcherzowo-pochwową, jeśli znajduje się ona między pochwą a pęcherzem moczowym, oraz przetoką odbytniczo-pochwową, jeśli znajduje się ona między pochwą a odbytnicą. Przetoka pochwowa, która powstaje jako powikłanie podczas porodu, nazywana jest również przetoką położniczą.

Ważne: Czasami lekarze tworzą przetoki w ramach leczenia. Przykładem jest przetoka śluzowa. W tym przypadku jelito cienkie lub grube jest połączone z małym otworem (stomią) wykonanym w skórze brzucha. Jest to pomocne dla osób, które przeszły operację usunięcia części jelita grubego (kolostomia) lub dla osób, które przeszły operację usunięcia części jelita cienkiego (ileostomia).

Do czego służy przetoka stosowana w dializie?

Przetoka dializacyjna to w rzeczywistości przetoka tętniczo-żylna (AV). Łączy ona tętnicę z żyłą. Jednak w przeciwieństwie do innych przetok (AV), nie powstają one w wyniku przypadkowych urazów, lecz są tworzone przez chirurgów, aby ułatwić dializę.

Chirurg łączy tętnicę i żyłę w ramieniu. Powoduje to przepływ większej ilości krwi przez żyłę niż normalnie. Krew z tętnicy płynie szybciej i pod wyższym ciśnieniem. Kiedy część tej krwi trafia do żyły, żyła stopniowo staje się większa, szersza i silniejsza. To dobrze, ponieważ mocna, duża żyła jest w stanie wytrzymać igły używane w dializie i szybko wstrzyknąć i usunąć krew.

Jeśli potrzebujesz przetoki dializacyjnej, zespół medyczny wyjaśni Ci jej zalety i wady, a także nauczy Cię, jak dbać o nią w domu.

Jakie są objawy przetoki?

Objawy przetoki różnią się w zależności od jej rodzaju. Oto niektóre z objawów, które mogą wystąpić w przypadku niektórych rodzajów przetoki:

• Przetoka odbytu:
• Uporczywy ból i obrzęk wokół odbytu.
• Ból podczas wypróżniania.
• Wyciek ropy lub krwiopodobnej cieczy ze skóry wokół odbytu, czasami o nieprzyjemnym zapachu.
• Swędzenie i zaczerwienienie skóry wokół odbytu.
• Gorączka.
• Przetoka pochwowa:
• Wyciek moczu lub stolca z pochwy.
• Nieprzyjemnie pachnąca wydzielina z pochwy.
• Częste infekcje pochwy i dróg moczowych.
• Ból podczas stosunku.
• Ból i swędzenie skóry wokół pochwy.
• Przetoka tchawiczo-przełykowa (TEF):
• Kaszel i duszność podczas jedzenia i picia.
• Częste infekcje klatki piersiowej (np. zapalenie płuc).
• U dziecka karmionego piersią kolor zmienia się na niebieski.
• Przetoka wewnątrz ucha (przetoka okołochłonna):
• Zawroty głowy, uczucie wirowania.
• Utrata równowagi podczas chodzenia.
• Utrata słuchu.
• Słyszenie dzwonienia w uszach.
• Przetoka aortalno-jelitowa:
• Nagły, silny ból brzucha.
• Wymioty krwią.
• Czarne lub krwawe stolce.
• Zawroty głowy, omdlenia (spowodowane krwawieniem).
• Gorączka.

Jeśli zaobserwujesz u siebie jeden lub więcej z tych objawów, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Jakie są przyczyny powstawania przetok?

Przyczyny powstawania przetok różnią się w zależności od rodzaju. Ogólnie rzecz biorąc, przyczyną powstawania przetok może być:

• Zapalenie i/lub infekcja: Często jest to główna przyczyna.
• Uraz lub uszkodzenie części ciała: Podczas operacji mogą zdarzyć się inne wypadki.
• Jako skutek uboczny zabiegu chirurgicznego (powikłanie zabiegu): Po niektórych zabiegach chirurgicznych rzadko mogą rozwinąć się przetoki.
• Jako skutek uboczny leczenia: Na przykład radioterapia w leczeniu raka.
• Zmiany zachodzące w trakcie rozwoju płodowego: Oznacza to, że problemy pojawiają się, gdy dziecko znajduje się jeszcze w łonie matki.

Jak lekarz diagnozuje przetokę?

Oto jak lekarze diagnozują przetokę:

1. Porozmawiaj z Tobą o Twoich objawach: zapytaj, co czujesz i jak długo masz te problemy.

2. Badanie fizykalne: Badanie fizykalne ma na celu sprawdzenie, czy przetoka jest widoczna, ewentualnie zbadane zostaną określone obszary ciała (za Twoją zgodą).

3. Więcej badań: Badania wykonuje się w celu dokładnego ustalenia, co dzieje się wewnątrz organizmu.

Jakie testy są wykonywane?

Te badania mogą pomóc lekarzom lepiej zrozumieć, co dzieje się w Twoim organizmie. Nawet jeśli podejrzewasz przetokę na podstawie opisywanych objawów, niektóre przetoki są niewidoczne. Dlatego badania, które umożliwiają wykonanie zdjęć narządów wewnętrznych, mogą pomóc w ustaleniu następujących kwestii:

• Jaki rodzaj przetoki masz?
• Gdzie to dokładnie jest?
• Jaki wpływ miało to na otaczające tkanki?

Badania, które musisz wykonać, zależą od rodzaju przetoki. Lekarz poinformuje Cię o nich. Możesz jednak zostać poproszony o wykonanie następujących badań:

• Badania krwi lub moczu: Sprawdź, czy nie występuje obrzęk lub infekcja.
• Zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI): pozwalają przyjrzeć się różnym częściom ciała.
• Badanie ultrasonograficzne endoskopowe: pozwala zajrzeć do wnętrza układu pokarmowego.
• Sigmoidoskopia elastyczna lub kolonoskopia: badanie wnętrza jelita grubego.
• Cystoskopia: oglądanie wnętrza pęcherza moczowego i cewki moczowej.
• Bronchoskopia lub endoskopia: zajrzenie do wnętrza dróg oddechowych (przez endoskopię rozumie się tutaj drogi oddechowe).
• Angiografia: badanie mające na celu sprawdzenie, czy w naczyniach krwionośnych nie występują blokady.

Jakie są metody leczenia przetoki?

Najczęstsze metody leczenia przetok to farmakoterapia i/lub operacja. Lekarz poinformuje Cię, które leczenie jest odpowiednie w Twoim przypadku.

Na przykład, lekarz może przepisać leki zmniejszające obrzęk lub modyfikujące działanie układu odpornościowego. Leki te mogą leczyć przyczynę przetoki. W przypadku aktywnej infekcji lekarz może przepisać antybiotyki. Jeśli leki nie działają lub same w sobie nie wystarczają, konieczna może być operacja.

Dowiedzmy się więcej na temat operacji przetoki.

Operacja przetoki to zabieg polegający na naprawie nieprawidłowego połączenia między dwiema częściami ciała. Może to pomóc złagodzić objawy i zapobiec przyszłym problemom. Szczegóły operacji będą się znacznie różnić w zależności od rodzaju przetoki, jej rozmiaru i lokalizacji. Niektóre operacje przetoki są bardzo proste, inne zaś skomplikowane. W przypadku złożonej przetoki może być konieczne przeprowadzenie kilku operacji.

Pamiętaj, że operacja przetoki odbytniczej bardzo różni się od operacji przetoki usznej. Dlatego zespół medyczny wyjaśni Ci zabieg, związane z nim ryzyko i czas rekonwalescencji.

Co się stanie, jeśli wystąpi przetoka? Czego się spodziewać?

Przetoki często można łatwo wyleczyć, ale w celu rozpoczęcia leczenia należy udać się do lekarza. Domowe sposoby leczenia lub czekanie na samoistne ustąpienie objawów nie pomogą. Jeśli zauważysz lub poczujesz coś nietypowego, natychmiast udaj się do lekarza.

Lekarz poinformuje Cię, czego możesz się spodziewać, biorąc pod uwagę Twoją sytuację. Czasami po leczeniu problem całkowicie zniknie i możesz o nim zapomnieć. Czasami jednak przetoka lub infekcja mogą powrócić. Wtedy możesz potrzebować więcej leczenia lub kolejnej operacji. To może być bardzo stresujące. Ale lekarz pomoże Ci na każdym etapie i wyjaśni, dlaczego tak się dzieje.

Czy można zapobiec tworzeniu się przetoki?

Nie możemy nic zrobić, aby zapobiec powstawaniu większości przetok. Są one spowodowane urazami lub chorobami, na które nie mamy wpływu.

Lekarze mogą jednak czasami zapobiec przetoce położniczej, powikłaniu porodu. Ten rodzaj przetoki może rozwinąć się, gdy dziecko rodzi się zbyt późno lub gdy nie zostanie udzielona na czas pomoc medyczna (np. cesarskie cięcie). W krajach takich jak Sri Lanka takie powikłania są rzadkie, ponieważ lekarze zapewniają matce i dziecku odpowiednią opiekę podczas porodu. Jednak warunki opieki medycznej nie są takie same na całym świecie. Organizacje takie jak Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) starają się zapobiegać przetoce położniczej poprzez ulepszanie infrastruktury medycznej.

Jak o siebie dbać? Zdrowie psychiczne też jest ważne!

Życie z przetoką może być trudne, zwłaszcza jeśli masz złożoną przetokę, przeszedłeś wiele operacji lub cierpisz na uporczywe infekcje. To zrozumiałe, że teraz skupiasz się na swoim ciele. Ale nie zapomnij też pomyśleć o swoim zdrowiu psychicznym.

Istnieje wiele powodów, dla których możesz odczuwać stres lub niepokój. Możesz myśleć:

• Czy leczenie będzie skuteczne?
• Czy przetoka powróci?
• Inaczej czuję swoje ciało.
• Jak to wpływa na moje relacje osobiste?

To normalne, że odczuwasz takie rzeczy, a Twoje uczucia są ważne. Ale nie dźwigaj tego ciężaru sam. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak się czujesz. Może on skierować Cię do poradni, np. na terapię, lub do grupy wsparcia, gdzie osoby z przetokami mogą się spotkać. Osoby, które przechodzą przez to samo, zrozumieją Cię i pomogą Ci iść naprzód.

Kiedy najlepiej udać się do lekarza?

Jeśli zauważysz objawy przetoki lub cokolwiek nietypowego, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli jesteś już leczony z powodu przetoki, możesz w każdej chwili skontaktować się ze swoim lekarzem:

• Jeśli pojawi się nowy objaw lub jeśli istniejące objawy ulegną zmianie.
• Jeśli masz pytania dotyczące planu leczenia.
• Jeśli po zabiegu pojawią się nowe objawy lub jeśli poprzednie objawy powrócą.

Ważne pytania, które należy zadać lekarzowi

Kiedy udasz się do lekarza, pomocne może okazać się zadanie sobie następujących pytań:

• Jaki rodzaj przetoki mam?
• Co mogę zrobić, aby złagodzić objawy w domu?
• Jakie mam możliwości leczenia?
• Jakie są ryzyka związane z operacją?
• Jak długo będzie trwało gojenie?
• Co powinienem robić, a czego nie powinienem robić w trakcie rekonwalescencji?
• Jakie jest prawdopodobieństwo nawrotu przetoki?
• Co mogę zrobić, aby zapobiec tworzeniu się przetok w przyszłości?

Być może nigdy wcześniej nie słyszałeś o przetoce, ale prawdopodobnie myślałeś o niej, odkąd dowiedziałeś się, że ją masz. Przetoki mogą utrudniać codzienne funkcjonowanie i wpływać na poczucie własnej wartości. Na szczęście leczenie może pomóc Ci odzyskać kontrolę nad częściami ciała, nad którymi czujesz, że ją utraciłeś. Jednak powrót do zdrowia może zająć trochę czasu. Twój lekarz może udzielić Ci więcej informacji na ten temat i zapewnić Ci wszelkie niezbędne wsparcie.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

• Przetoka nie jest czymś, czego należy się bać, jednak jest to schorzenie, które wymaga natychmiastowej interwencji lekarskiej.
• Jeśli zauważysz objawy przetoki, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
• Wiele rodzajów przetok można skutecznie leczyć, szczególnie operacyjnie.
• Proces leczenia może potrwać jakiś czas, ale dzięki cierpliwości i stosowaniu się do zaleceń lekarza można powrócić do zdrowia.
• Twoje zdrowie psychiczne jest równie ważne, jak fizyczne. Nie wahaj się prosić o pomoc, jeśli jej potrzebujesz.

Mam nadzieję, że te informacje okażą się przydatne. Dbaj o zdrowie!

` przetoka, przetoka odbytu, przetoka AV, przetoka pochwy, objawy przetoki, leczenie przetoki, operacja przetoki