FSGS: Dowiedzmy się więcej o chorobie, która po cichu uszkadza nerki (ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych)

Czy kiedykolwiek pomyślałeś, że dwie nerki w naszym ciele działają jak superfiltr? Dokładnie tak się dzieje. Głównym zadaniem nerek jest filtrowanie niepożądanych produktów przemiany materii z krwi i wydalanie ich z organizmu w postaci moczu. Ale wyobraź sobie, co by było, gdyby coś uszkodziło ten cenny filtr? Wtedy zaczynają się problemy. Dzisiaj porozmawiamy o mniej znanym, ale bardzo istotnym schorzeniu, które uszkadza filtry w nerkach. To jest FSGS (zespół nerkowo-otrzewnowy).

Mówiąc prościej, czym jest FSGS?

Pełna nazwa FSGS to ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych. Chociaż nazwa może brzmieć nieco skomplikowanie, historia jest w rzeczywistości dość prosta. Przyjrzyjmy się jej bliżej i wyjaśnijmy.

Każda z naszych nerek ma około miliona maleńkich filtrów, które pomagają filtrować krew. W terminologii medycznej nazywa się je kłębuszkami nerkowymi . Można je porównać do sitka do herbaty w kuchni. Przepływająca przez nie krew zatrzymuje z powrotem do krwi to, czego potrzebuje organizm (składniki odżywcze, minerały), a filtruje niepożądane produkty przemiany materii i nadmiar wody. To, co zostaje oddzielone, to mocz.

W przypadku FSGS te maleńkie filtry (kłębuszki nerkowe) ulegają bliznowaceniu lub twardnieniu. Nazywa się to „sklerozą”. Kiedy dochodzi do bliznowacenia, filtry nie są w stanie prawidłowo pełnić swojej funkcji.

Przyjrzyjmy się teraz pozostałym słowom w nazwie:

• Ogniskowe: Oznacza to, że uszkodzenie to nie dotyczy wszystkich filtrów w nerce, a jedynie niektórych z nich .
• Segmentowy: Oznacza to, że nawet w przypadku uszkodzonych filtrów uszkodzeniu ulega tylko część filtra, a nie cały filtr .

Jakie są główne rodzaje FSGS?

FSGS można podzielić na trzy główne typy. Przyjrzyjmy się im bliżej.

Jakie są objawy osoby z FSGS?

Największym problemem związanym z FSGS jest to, że we wczesnym stadium nie daje on żadnych wyraźnych objawów . Często jest wykrywany przypadkowo podczas rutynowego badania lekarskiego lub podczas badania w kierunku innej choroby. Istnieje jednak kilka typowych objawów.

• Obrzęk: Obrzęk, szczególnie nóg, kostek, dłoni i twarzy. To pierwszy objaw, który zauważa wiele osób.
• Białkomocz: Gdy filtry nerkowe ulegają uszkodzeniu, białka potrzebne organizmowi są filtrowane i wydalane z moczem. Może to powodować pienienie się moczu (jak woda z mydłem).
• Podwyższony poziom cholesterolu we krwi.
• Zmniejszenie stężenia albuminy we krwi.
• Nagły przyrost masy ciała: Jest spowodowany niepotrzebnym zatrzymywaniem wody w organizmie.
• Nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie).

Niebezpieczne schorzenia (powikłania), które mogą wystąpić w wyniku tej choroby

Jeśli FSGS nie jest odpowiednio leczony, z czasem mogą rozwinąć się poważne powikłania. Najpoważniejszym i najniebezpieczniejszym powikłaniem jest niewydolność nerek . Jest to stan zagrażający życiu.

Jeśli cierpisz na FSGS i odczuwasz poniższe objawy, powinieneś natychmiast udać się na szpitalny oddział ratunkowy (ETU) :

• Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi.
• Utrata krwi (niedokrwistość).
• Nudności, wymioty i utrata apetytu.
• Silny obrzęk rąk, stóp i twarzy.

Jak lekarz diagnozuje FSGS?

Po wysłuchaniu Twoich objawów lekarz skieruje Cię na szereg badań.

• Badania krwi: Sprawdź poziom białka, produktów przemiany materii i tłuszczów we krwi.
• Badania moczu: Pomiar ilości białka i krwi w moczu.
• Badanie czynności nerek (wskaźnik filtracji kłębuszkowej – GFR): pozwala ocenić, jak dobrze pracują nerki.

Chociaż wszystkie te testy mogą sugerować obecność FSGS, istnieje jedno badanie, które należy wykonać , aby potwierdzić chorobę w 100% : biopsja nerki .

Czym jest biopsja nerki?

Polega ona na pobraniu bardzo małego fragmentu tkanki z nerki za pomocą cienkiej igły. Tkanka jest następnie badana pod mikroskopem w celu sprawdzenia, czy w filtrach nerkowych nie występują blizny. Jest to uważane za złoty standard w diagnostyce FSGS.

Jakie są metody leczenia FSGS?

Leczenie FSGS różni się w zależności od pacjenta. Zależy ono od takich czynników, jak rodzaj FSGS, wiek i inne schorzenia. Głównymi celami leczenia są kontrola objawów, utrzymanie dobrej jakości życia oraz minimalizacja uszkodzeń nerek i zapobieganie ich niewydolności.

Lekarz może zalecić następujące metody leczenia:

Rodzaje narkotyków

• Leki kontrolujące ciśnienie krwi i zmniejszające wydalanie białka z moczem. Przykłady: „(Inhibitory konwertazy angiotensyny – ACE-I)”, „(Blokery receptora angiotensynowego – ARB)”.
• Leki moczopędne to leki, które zmniejszają zatrzymywanie wody w organizmie.
• Leki immunosupresyjne to leki, które kontrolują funkcjonowanie układu odpornościowego.
• Steroidy takie jak `(Kortykosteroidy)`.
• W niektórych przypadkach konieczne jest zastosowanie specjalistycznych metod leczenia, takich jak `(Plazmafereza)`.

Zmiany stylu życia

Podobnie jak w przypadku leków, równie ważne są zmiany w stylu życia.

• Dieta: Bardzo ważne jest ograniczenie spożycia soli (sodu) i białka . Skonsultuj się w tej sprawie z lekarzem i dietetykiem.
• Ćwiczenia: Wykonuj ćwiczenia codziennie.
• Unikaj palenia: Jeśli palisz, natychmiastowe rzucenie nałogu jest konieczne dla zdrowia nerek.

Jaka przyszłość czeka osoby żyjące z FSGS?

FSGS to przewlekła choroba, na którą nie ma lekarstwa. Rokowanie jest różne u poszczególnych osób. Niektórzy pacjenci mogą żyć z chorobą dobrze kontrolowaną dzięki leczeniu i nie odczuwać żadnych dolegliwości przez lata. U innych choroba może stopniowo się pogarszać i prowadzić do niewydolności nerek.

Jeśli tak się stanie, aby przeżyć, konieczne mogą być dializy lub przeszczep nerki .

Niezależnie od przypadku, dzięki odpowiedniemu leczeniu, przestrzeganiu zaleceń lekarza i prowadzeniu zdrowego trybu życia, większość osób z FSGS może prowadzić aktywne i udane życie. Najważniejsze to kontrolować swój stan zdrowia, regularnie poddając się badaniom lekarskim.