Złamałeś kość? Czy jest źle ustawiona? Dowiedzmy się więcej o złamaniach zrostowych i niezrostowych.

Wszyscy prawdopodobnie złamiemy kość w pewnym momencie naszego życia, prawda? Może się to zdarzyć, gdy wspinamy się na drzewo i upadamy, podczas zabawy, a nawet w wyniku drobnego wypadku. Zazwyczaj, gdy idziemy do lekarza i zakładamy gips, goi się on całkowicie w ciągu kilku dni i wraca do normy. Ale… co, jeśli nie zawsze tak się dzieje? Co, jeśli złamana kość zrośnie się nieprawidłowo lub w ogóle się nie zrośnie, niezależnie od tego, ile czasu to zajmie? Właśnie o tym dzisiaj mówimy. W terminologii medycznej te dwa schorzenia nazywane są „(zrostem nieprawidłowym)” i „(niezrostem nieprawidłowym)”.

Krótko mówiąc, czym jest zrost rzekomy (malunion) i niezrost rzekomy (nonunion)?

To bardzo proste. Pomyślmy o tym w ten sposób.

Malunion: Oznacza to, że dwa fragmenty złamanej kości są ze sobą połączone, czyli ułożone, ale w niewłaściwy sposób. Nie znajdują się dokładnie tam, gdzie powinny. Mogą być trochę krzywe, skręcone lub trochę za krótkie. Wyobraź sobie, że łączysz klejem dwa kawałki złamanej płytki, ale nie pasują one do siebie idealnie, są trochę krzywe. Płytka jest sklejona, ale jej kształt jest teraz inny. To właśnie jest „malunion”.

Niezrost: Dzieje się tak, gdy dwa złamane kawałki kości nigdy się nie ze sobą łączą, niezależnie od upływu czasu. Nadal istnieje przerwa między nimi. Jeśli weźmiemy ten sam przykład, to jak dwa kawałki blachy, które nie łączą się, niezależnie od tego, jak mocno je skleimy.

Istnieją dwie główne przyczyny, dla których kość może nie zrastać się prawidłowo.

1. Problem mechaniczny: Oznacza to, że dwa fragmenty kości nie mogą być utrzymywane razem i nieruchomo podczas procesu gojenia. Czasami fragmenty kości mogą się przesuwać wewnątrz gipsu.

2. Problem biologiczny: Oznacza to, że proces tworzenia nowej tkanki kostnej jest zaburzony z powodu jakiejś wewnętrznej przyczyny w organizmie. Na przykład, niedostateczne ukrwienie danego obszaru, niedobory żywieniowe lub inne schorzenia mogą mieć na to wpływ.

Lekarze biorąc pod uwagę obie przyczyny leczenia tych schorzeń.

Czy istnieją rodzaje niezrostu?

Tak, gdy kość jest nieprawidłowo ustawiona, lekarze klasyfikują ją, aby znaleźć przyczynę. To ułatwia leczenie.

Jakie są objawy nieprawidłowego ustawienia kości (zrostu kostnego)?

Gdy kość jest nieprawidłowo ustawiona, objawy mogą objawiać się zarówno wizualnie, jak i w postaci dyskomfortu.

Jak to wygląda z zewnątrz

• Wygląda na to, że masz skręconą rękę lub nogę.
• Wygląda, jakby ręka lub noga była skręcona .
• Ta ręka lub noga wygląda na odrobinę krótszą w porównaniu do drugiej strony.

Odczuwalny dyskomfort

• Boli, gdy używasz tej ręki lub nogi.
• Jest tam obrzęk .
• Jeśli dotyczy to nogi, to utykasz, gdy chodzisz.

Czasami nieprawidłowo ustawione fragmenty kości mogą uciskać nerw. W takim przypadku mogą wystąpić takie objawy, jak:

• Mrowienie, uczucie mrowienia (parestezje)
• Osłabienie mięśni, zanik mięśni (atrofia)
• Silny ból nerwów z zapaleniem (neuropatia)

Jakie są objawy braku zrostu?

Jeśli kość nie goi się przez długi czas, mogą wystąpić następujące objawy:

• Głęboki, długotrwały ból spowodowany złamaniem kości.
• Jest to osłabienie lub niemożność prawidłowego używania ręki lub nogi.
• Widoczna deformacja , na przykład guz wyglądający jak guz lub otwór przypominający dziurę.

Ponadto, jeśli kość ulegnie zakażeniu, mogą wystąpić takie objawy jak:

• Obrzęk
• Gorączka
• Dreszcze z powodu zimna

Dlaczego kości ustawiają się nieprawidłowo lub są w ten sposób nieprawidłowo ustawione?

Może być kilka przyczyn takiego stanu rzeczy.

• Charakter złamania: Niektóre złamania są bardzo złożone. Jeśli kość zostanie zmiażdżona na masę fragmentów (złamanie wieloodłamowe) lub skręcona (złamanie spiralne), trudno je z powrotem złożyć. Ponadto, jeśli w wyniku wypadku uszkodzone zostaną naczynia krwionośne doprowadzające krew do kości, proces gojenia przebiega bardzo wolno.

• Leczenie: Jeśli złamana kość nie zostanie natychmiast opatrzona przez lekarza, zacznie się ona przesuwać. Czasami, nawet po założeniu gipsu, odłamy kości mogą ulec przemieszczeniu. Główną przyczyną jest opóźnione lub niewłaściwe leczenie.

• Błędy popełniane w trakcie gojenia: Jeśli odetniesz i usuniesz gips przed upływem terminu wskazanego przez lekarza, lub jeśli obciążysz nogę, na którą lekarz nie powinien był obciążać, nawet kość, która powinna zrosnąć się prawidłowo, może zrosnąć się nieprawidłowo lub wcale.

• Twój ogólny stan zdrowia: Gojenie kości spowalnia wraz z wiekiem. Osoby z chorobami takimi jak cukrzyca, choroby tarczycy i niedobory żywieniowe również są bardziej narażone. Palenie tytoniu i nikotyna to główne czynniki utrudniające gojenie kości. Mogą one ograniczać przepływ krwi do kości, potencjalnie hamując proces gojenia.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Gdy udasz się do lekarza, wykona on następujące kroki.

1. Pytanie o szczegóły: Najpierw poproszą Cię o szczegółowe informacje. Zapytają Cię o wszystko, co musisz wiedzieć, na przykład o to, jak doszło do wypadku, kiedy się wydarzył, jakie problemy aktualnie odczuwasz, jakie inne choroby masz i jakie leki przyjmujesz.

2. Badanie fizykalne: Następnie dokładnie badany jest obszar. Lekarz sprawdza, czy nie ma widocznych obrzęków lub deformacji, czy kończyny są równej długości i czy stawy funkcjonują prawidłowo. Może również poprosić o spacer.

3. Badania obrazowe: Dopiero wtedy wykonuje się badania.

• Zdjęcie rentgenowskie: Zdjęcie rentgenowskie zazwyczaj może ujawnić wiele informacji. Może wyraźnie pokazać, czy kości są ustawione w jednej linii, nieprawidłowo, czy w ogóle nie są ustawione.
• Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny:Czasami, jeśli potrzeba więcej szczegółów, na przykład zobaczyć uszkodzenia tkanek miękkich wokół kości, może zostać zlecone wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Jeśli zdjęcie rentgenowskie wykaże nieprawidłowe ustawienie kości, nazywa się to „zrostem nieprawidłowym”. Jeśli kości nie ustawiły się prawidłowo po długim czasie (na przykład 6, 9, 12 miesięcy), nazywa się to „niezrostem nieprawidłowym”.

Czy te schorzenia można wyleczyć? Jakie są metody leczenia?

Tak, zdecydowanie można je wyleczyć. Ale nie każdy zrost kostny wymaga leczenia. Jeśli nie ma on dużego wpływu na codzienne życie lub nie jest bolesny, lekarz może zalecić niepodejmowanie żadnych działań. Jeśli jednak powoduje ból lub dyskomfort, należy poddać się leczeniu.

Metody leczenia można podzielić na dwie kategorie: niechirurgiczne i chirurgiczne.

Leczenie zrostu kostnego

Leczenie braku zrostu

Jak będzie wyglądała sytuacja po leczeniu?

W większości przypadków te operacje i inne metody leczenia są bardzo skuteczne. Jednak rekonwalescencja zajmuje trochę czasu. Przez kilka miesięcy po operacji może być konieczne korzystanie z kul. Fizjoterapia jest również niezbędna, aby odzyskać utraconą siłę mięśni i przywrócić ruchomość stawów.

Jeśli jednak inne choroby, takie jak cukrzyca, nie są odpowiednio kontrolowane, jeśli nie rzuci się palenia lub jeśli nieruchoma kość ponownie pokryje się brodawkami, istnieje niewielkie ryzyko, że leczenie okaże się nieskuteczne.

Pamiętaj więc, że jeśli masz choćby najmniejsze podejrzenie złamania kości, nie wahaj się zgłosić do lekarza. Szybkie i właściwe leczenie może znacząco pomóc w zapobieganiu tego typu powikłaniom.