Jeśli jesteś kochającą matką, która wkrótce urodzi dziecko, masz wielkie nadzieje i jednocześnie lekki strach przed narodzinami dziecka. Czasami nie wszystko idzie po Twojej myśli. Wyobraź sobie, że parłaś przez wiele godzin, a dziecko wciąż się spóźnia. Lekarz rozumie, że jesteś bardzo zmęczona i że jest to dla niego trudne. W takich momentach lekarz mówi Ci o „porodzie kleszczowym” jako o rozwiązaniu. Możesz się przestraszyć, słysząc tę nazwę. Ale kiedy dokładnie poznasz jej znaczenie, Twój strach zniknie. Porozmawiajmy o tym dzisiaj.
Mówiąc najprościej, czym jest poród kleszczowy?
Poród kleszczowy to metoda, w której lekarz używa specjalnego urządzenia do ostrożnego wyjęcia dziecka w przypadku wystąpienia trudności podczas porodu. Nazywa się to również „porodem wspomaganym drogami natury”. Oznacza to, że jest to pomoc w normalnym porodzie.
Te kleszcze wyglądają jak duże szczypce do sałaty. Są jednak zaprojektowane tak, aby bardzo ostrożnie trzymać dziecko, nie uszkadzając jego główki, i aby wyprowadzić je na zewnątrz podczas parcia. Najważniejsze jest to, że może ich używać tylko lekarz po specjalistycznym przeszkoleniu.
Często, gdy poród się przedłuża, cesarskie cięcie jest ostatecznością. Jednak w pewnych okolicznościach metoda ta może być bardzo pomocna w bezpiecznym porodzie bez konieczności przeprowadzania cesarskiego cięcia.
Dlaczego podczas porodu trzeba używać kleszczy?
W drugiej fazie porodu, kiedy parcie jest konieczne, poród może się czasami zatrzymać i nie postępować. Niezależnie od tego, jak mocno parcie jest podejmowane, dziecko może się nie urodzić. W takim przypadku lekarze będą bardzo uważnie obserwować Ciebie i Twoje dziecko.
Istnieje kilka głównych powodów stosowania kleszczy:
- Długotrwały poród: Jeśli parcie przez wiele godzin, a dziecko nie przejdzie przez kanał rodny, może to być stresujące zarówno dla Ciebie, jak i dla dziecka.
- Zdrowie matki: Niektóre matki cierpią na schorzenia takie jak nadciśnienie tętnicze lub choroby serca, które sprawiają, że zbyt długie parcie jest dla nich ryzykowne. W takich przypadkach lekarze uciekają się do tej metody, aby zmniejszyć ciśnienie wywierane na matkę.
- Niepokój płodu: Czasami można zaobserwować zmiany w tętnie dziecka. To wskazuje lekarzom, że dziecko odczuwa pewien ucisk w kanale rodnym i może nie otrzymywać wystarczającej ilości tlenu . W takim przypadku należy jak najszybciej urodzić dziecko.
W takich przypadkach lekarze uciekają się do metod wspomaganych, takich jak poród kleszczowy lub próżniociąg, aby chronić zarówno dziecko, jak i matkę.
Kleszcze? Próżnia? Jaka jest różnica?
Być może słyszałaś również o metodzie zwanej ekstrakcją próżniową. Zalety i wady obu metod są bardzo podobne. Lekarz wybierze jedną z nich na podstawie swojego przeszkolenia, doświadczenia oraz stanu Twojego i Twojego dziecka w danym momencie.
Poród kleszczowy jest rzadziej stosowaną metodą niż ekstrakcja próżniowa, ponieważ wymaga większych umiejętności i przeszkolenia. Kleszcze są jednak bardzo przydatne w niektórych przypadkach, gdy nie można zastosować metody próżniowej.
Przyjrzyjmy się bliżej różnicom pomiędzy tymi dwiema metodami.
| Funkcja | Poród kleszczowy | Ekstrakcja próżniowa |
|---|---|---|
| Wymagane szkolenie | Wymaga to bardzo wysokiego poziomu umiejętności i specjalistycznego przeszkolenia. | Szkolenie jest stosunkowo łatwe. |
| Pozycja dziecka | Nawet jeśli główka dziecka jest obrócona w niewłaściwą stronę, można pomóc, obracając ją na prawą stronę. Można to również zrobić w przypadku położenia pośladkowego dziecka. | Najlepiej jest, gdy dziecko leży główką do przodu i jest prawidłowo ułożone. |
| Wskaźnik sukcesu | Wskaźnik sukcesu jest stosunkowo wysoki. | Wskaźnik powodzenia jest nieco niski. Przyssawka może się odczepić. |
| Możliwy wpływ na matkę | Istnieje nieco większe ryzyko pęknięcia pochwy. Większa jest również potrzeba znieczulenia. | Ryzyko rozerwania jest stosunkowo niskie. |
W jakich sytuacjach poród kleszczowy jest możliwy, a w jakich nie?
Nie każdy może to zrobić. Lekarz podejmuje decyzję po rozważeniu wielu czynników.
| Status | Opis |
|---|---|
| Wymagania wstępne dotyczące używania kleszczy | |
| Szkolenie lekarskie | Lekarz wykonujący ten zabieg musi mieć dobre przeszkolenie i doświadczenie w tym zakresie. |
| Postęp porodu | Jeśli parcie trwa już kilka godzin (1-4), a poród nie powiódł się. |
| Pozycja dziecka | Dziecko powinno znajdować się mniej więcej w połowie kanału rodnego, na wysokości umożliwiającej uchwycenie kleszczy. |
| Stan zdrowia dziecka | Jeśli bicie serca dziecka wskazuje na zagrożenie życia i dziecko należy szybko wyjąć. |
| Przeciwwskazania do stosowania kleszczy | |
| Rozszerzenie szyjki macicy | Jeśli Twoja szyjka macicy nie jest całkowicie rozwarta. |
| Rozwój dziecka | Jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie ponad 6 tygodni. |
| Stan zdrowia dziecka | Jeśli u dziecka występuje krwawienie lub zaburzenia kostne. |
| Pozycja dziecka | Jeśli część dziecka, np. rączka, wysunie się pierwsza lub jeśli nie można dokładnie określić położenia dziecka. |
| Rozmiar dla dziecka | Jeśli podejrzewasz, że dziecko jest większe od Twojej miednicy. |
Jak przebiega ten proces?
Zanim zdecydujesz się na tę metodę, lekarz wszystko Ci wyjaśni i uzyska Twoją świadomą zgodę. Dopiero wtedy rozpocznie się proces.
Przygotowanie
- Jeśli nie podano Ci jeszcze środków przeciwbólowych, otrzymasz leki łagodzące ból.
- Jeśli pęcherz płodowy jeszcze nie pękł, to pęknie.
- W celu opróżnienia pęcherza moczowego można wprowadzić cewnik. Zwiększa to przestrzeń w kanale rodnym.
- Czasami konieczne może być wykonanie niewielkiego nacięcia w okolicy między pochwą a odbytem (kroczem), aby zrobić miejsce na kleszcze. Nazywa się to nacięciem krocza .
Jak używać kleszczy
Mimo że urządzenie to może wydawać się nieco niepokojące, zostało ono zaprojektowane tak, aby dopasować się do kształtu główki dziecka i krzywizny miednicy matki.
Proces wygląda następująco:
1. Połóż się na łóżku z rozstawionymi na boki nogami.
2. Zwykle zaleca się przeć, gdy odczuwa się ból, i odpocząć, gdy nie odczuwa się bólu.
3. Podczas gdy Ty odpoczywasz, lekarz ostrożnie umieści ostrza kleszczy, jedno po drugim, po obu stronach główki dziecka.
4. Następnie, gdy będziesz parć, lekarz użyje kleszczy, aby delikatnie skierować dziecko w dół.
5. Jeśli główka dziecka jest obrócona na złą stronę, obróć ją na prawą stronę, gdy nie będzie już bólu.
Ważne jest, że nie jest to silna próba parcia. To tylko sposób na wspomaganie parcia. Zazwyczaj po jednej lub dwóch próbach dziecko wychodzi na świat. Jeśli lekarz stwierdzi, że to nie pomaga, natychmiast zrezygnuje z tej metody i przejdzie do innej.
Co się dzieje po porodzie kleszczowym?
Jeśli urodzenie dziecka za pomocą kleszczy przebiegnie pomyślnie, poród zakończy się normalnie. Jeśli jednak ta metoda okaże się nieskuteczna, lekarz może wykonać cesarskie cięcie, aby urodzić dziecko.
Po urodzeniu się dziecka lekarze i pielęgniarki dokładnie zbadają Ciebie i Twoje dziecko.
- Jeśli masz: rozdarcie pochwy lub nacięcie krocza, zostaną one zszyte.
- Dla dziecka: Twarz lub główka dziecka zostanie sprawdzona pod kątem drobnych zadrapań lub siniaków spowodowanych kleszczami. Stan zdrowia dziecka będzie również monitorowany przez kilka godzin.
Jeżeli nie wystąpią żadne komplikacje, możesz wrócić do domu z dzieckiem jak zwykle.
Czy to jest bezpieczne? Jakie są zagrożenia?
To najważniejsze pytanie, które zadaje sobie każda matka. Pamiętaj, że każdy poród wiąże się z pewnym ryzykiem. Rolą lekarzy jest zminimalizowanie tego ryzyka dla Ciebie i Twojego dziecka w jak największym stopniu.
Lekarz zdecyduje się na poród kleszczowy tylko wtedy, gdy będzie przekonany, że jest to mniej ryzykowne niż zaniechanie . Należy pamiętać, że potencjalne szkody wynikające z przedłużającego się porodu i niedotlenienia dziecka są znacznie większe niż drobne szkody spowodowane kleszczami. Ponadto ryzyko nagłego cesarskiego cięcia jest większe niż ryzyko planowanego porodu kleszczowego.
Jednak, jak w przypadku każdego zabiegu medycznego, istnieją pewne ryzyka. Poważne powikłania zdarzają się jednak bardzo rzadko.
| Kto jest narażony na ryzyko? | Możliwe powikłania |
|---|---|
| Ryzyko dla matki | |
| Pęknięcia pochwy | Ryzyko pęknięcia jest nieco wyższe niż podczas porodu naturalnego. Czasami mogą wystąpić poważne pęknięcia (pęknięcia 3. lub 4. stopnia) sięgające do odbytu. |
| Trudności z oddawaniem moczu | Po porodzie może wystąpić przejściowe nietrzymanie moczu lub trudności z oddawaniem moczu. |
| Wypadanie narządów miednicy mniejszej | Choć może się to zdarzyć po normalnym porodzie, ryzyko wzrasta w przypadku poważnego pęknięcia. |
| Ryzyko dla dziecka (większość ma charakter tymczasowy) | |
| Powierzchowne zmiany skórne | Na twarzy lub główce dziecka mogą pojawić się drobne zadrapania lub siniaki w miejscach, w które trafiły ostrza kleszczy. Zagoją się one całkowicie w ciągu kilku dni. |
| Porażenie nerwu twarzowego | Tymczasowe uszkodzenie nerwu twarzowego może spowodować osłabienie mięśni po jednej stronie twarzy. Ustępuje ono samoistnie w ciągu kilku tygodni. |
| Złamania czaszki | Czaszka noworodka jest bardzo miękka. Czasami mogą wystąpić bardzo drobne złamania, które goją się samoistnie bez leczenia i nie powodują długotrwałych uszkodzeń. |
| Krwawienie wewnątrz czaszki | To bardzo rzadka i poważna choroba. Lekarze są bardzo ostrożni w jej leczeniu po urodzeniu dziecka. |
Jak długo trwa gojenie?
Po porodzie kleszczowym będziesz musiała pozostać w szpitalu przez dodatkowy dzień lub dwa, ale czas rekonwalescencji po powrocie do domu jest podobny do tego po porodzie naturalnym. Zazwyczaj trwa to około sześciu tygodni. Jeśli doszło do poważnego pęknięcia i konieczne było założenie szwów, może to potrwać nieco dłużej.
Szwy rozpuszczą się po około miesiącu. Będziesz musiał/a używać wkładek jak zwykle. Jeśli wystąpi ból, można go złagodzić standardowymi środkami przeciwbólowymi zaleconymi przez lekarza. Jeśli ból jest nie do zniesienia, koniecznie poinformuj o tym lekarza.
Przesłanie do domu
- Poród kleszczowy to bezpieczna metoda wykonywana przez przeszkolonego lekarza, która ma na celu pomóc zarówno matce, jak i dziecku, jeśli poród zostanie przerwany w połowie.
- Może to pomóc uniknąć konieczności wykonania cesarskiego cięcia.
- Jak w przypadku każdej procedury medycznej, istnieją pewne ryzyka, jednak ryzyko zaniechania jest często większe.
- Większość powikłań ma charakter przejściowy, a poważne problemy zdarzają się rzadko.
- Jeśli spodziewasz się dziecka, bardzo ważne jest, aby przed porodem porozmawiać z lekarzem o tych nagłych wypadkach i uzyskać odpowiedź na wszelkie pytania, które mogą Cię nurtować.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz