Czy słyszałeś kiedyś słowa „wysokie ciśnienie w oku” lub „jaskra”? Być może ktoś w Twojej rodzinie ma tę chorobę. To trochę przerażające, ponieważ wysokie ciśnienie w oku może spowodować trwałe uszkodzenie wzroku. Ale bez obaw, dzisiejsza medycyna jest bardzo zaawansowana. Jedną z najskuteczniejszych i najbezpieczniejszych metod leczenia tego schorzenia jest zabieg chirurgiczny zwany goniotomią. Zobaczmy, czym jest, jak się go wykonuje i jakie są jego korzyści.
Mówiąc najprościej, czym jest goniotomia?
Goniotomia to specjalistyczny zabieg chirurgiczny mający na celu obniżenie ciśnienia śródgałkowego . Należy do kategorii zabiegów zwanych mikroinwazyjną chirurgią jaskry (MIGS) . „Mikroinwazyjna” operacja oznacza zabieg wykonywany przy użyciu bardzo małych, delikatnych narzędzi i bez powodowania znacznego uszkodzenia oka.
Ciecz wodnista jest stale produkowana i odprowadzana z naszych oczu. Jeśli płyn ten nie jest prawidłowo odprowadzany, ciśnienie w oku wzrasta. To właśnie nazywamy jaskrą. Goniotomia otwiera drogę przepływu cieczy i obniża ciśnienie. Zapobiega to uszkodzeniu nerwu wzrokowego spowodowanemu przez jaskrę i chroni nasz wzrok.
Ważne jest, że operacja może jedynie powstrzymać dalsze uszkodzenia . Nie jest w stanie odwrócić już powstałych. Dlatego tak ważne jest wczesne zdiagnozowanie i leczenie choroby.
Kto ma największe szanse na poddanie się tej operacji?
W przeszłości goniotomię wykonywano głównie u małych dzieci z jaskrą wrodzoną . Jednak dzięki postępowi technologicznemu jest ona obecnie z powodzeniem stosowana w leczeniu różnych schorzeń jaskry u dorosłych.
Okulista zbada Cię i zadecyduje, czy zabieg ten będzie odpowiedni w przypadku Twojego rodzaju i rodzaju jaskry.
Jak przygotować się przed operacją?
Twój okulista wyjaśni Ci wszystko przed operacją. Zazwyczaj będzie omawiał następujące kwestie:
- Przyjmowane leki: Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (w tym witaminach i ziołach). Niektóre leki (zwłaszcza leki rozrzedzające krew) mogą wymagać odstawienia na kilka dni przed zabiegiem.
- Znieczulenie: Znieczulenie stosuje się w celu zapobiegania bólowi podczas zabiegu. Znieczulenie może dotyczyć tylko oka lub może być całkowicie znieczulone. Anestezjolog wyjaśni Ci tę kwestię.
- Post:Przed zabiegiem należy powstrzymać się od jedzenia i picia przez około 8 godzin. Należy również powstrzymać się od picia płynów, takich jak woda, na 2 godziny przed zabiegiem. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.
Jak przeprowadza się operację
Ta operacja nie jest tak duża, jak mogłoby się wydawać. Zazwyczaj trwa około 15 minut.
1. Znieczulenie: Najpierw podamy Ci leki, które sprawią, że nie będziesz czuł bólu.
2. Małe nacięcie: Następnie chirurg okulista wykonuje bardzo małe nacięcie, długości około milimetra, w rogówce oka.
3. Instrumenty specjalne: Przez nacięcie wprowadza się do oka bardzo cienki instrument. Jednocześnie na oko zakłada się specjalną soczewkę (soczewkę gonioskopową) . Soczewka ta pozwala lekarzowi wyraźnie i w powiększeniu zobaczyć drobne struktury wewnątrz oka.
4. Główne zadanie: Teraz najważniejsza rzecz. Wewnątrz oka znajduje się siateczka filtrująca płyn, zwana siateczką beleczkową . W przypadku jaskry ta siateczka nie działa prawidłowo. Lekarz wykonuje kilka drobnych nacięć w siatce delikatnym narzędziem. Tworzy to nową drogę przepływu płynu, a ciśnienie w oku spada.
5. Zakończenie: Po zakończeniu pracy sprzęt jest zdejmowany, a w celu ochrony oczu zakładana jest mała osłona.
Okres pooperacyjny i rekonwalescencji
Po zabiegu będziesz przez jakiś czas monitorowany, a następnie będziesz mógł wrócić do domu. Ponieważ nie możesz prowadzić samochodu, ktoś będzie Cię odwoził.
Lekarz przepisze kilka kropli do oczu. Będziesz musiał przyjmować antybiotyki przez kilka dni, a leki przeciwzapalne przez kilka tygodni.
Łzawienie, niewyraźne widzenie i uczucie piasku pod powiekami są normalne w pierwszych kilku dniach. Objawy te ustąpią po kilku dniach.
Pamiętaj o tych rzeczach podczas rekonwalescencji
| Rzeczy, których nie należy robić (UNIKAJ) | Rzeczy do zrobienia (DO) |
|---|---|
| Przykuć uwagę i przyciągnąć wzrok. | Przed zastosowaniem leku należy dokładnie umyć ręce. |
| Stosowanie dowolnego rodzaju makijażu oczu. | Przyjmuj leki o właściwej porze, zgodnie z zaleceniami lekarza. |
| Pochyl się do przodu, klęcząc na ziemi. | Jeśli masz trudności z widzeniem światła, noś okulary przeciwsłoneczne. |
| Podnoszenie ciężarów. | Przychodź na badania kontrolne w wyznaczonych terminach. |
| Ćwiczenia, bieganie, pływanie. | Uważaj na swoje oczy podczas kąpieli i mycia twarzy. |
Czy istnieją ryzyka i komplikacje?
Poważne powikłania po goniotomii zdarzają się rzadko . Jak w przypadku każdej operacji oka, istnieje niewielkie ryzyko infekcji lub bólu.
Inne specyficzne, choć mniej poważne komplikacje mogą obejmować:
- Niewielkie krwawienie wewnątrz oka (zwykle goi się samoistnie w ciągu tygodnia lub dwóch).
- Tymczasowy wzrost ciśnienia w oku.
- Niewielkie zmiany widzenia, na przykład astygmatyzm .
- Bardzo rzadko mogą wystąpić takie schorzenia, jak zbyt niskie ciśnienie w oku (hipotonia) lub odwarstwienie siatkówki .
Lekarz wyjaśni Ci te zagrożenia bardziej szczegółowo.
Kiedy należy zwrócić się po poradę lekarską w nagłych wypadkach?
Jeśli po zabiegu wystąpią u Ciebie następujące objawy, natychmiast skontaktuj się z okulistą:
- Nieznośny ból oka .
- Nagła utrata wzroku lub bardzo niewyraźne widzenie.
- Widzieć aureole wokół świateł.
- Silne zaczerwienienie oczu lub wyciek ropnej cieczy z oczu.
W takim nagłym przypadku należy natychmiast udać się na Oddział Ratunkowy szpitala.
Przesłanie do domu
- Goniotomia jest bardzo bezpieczną i skuteczną operacją wykonywaną u osób ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym spowodowanym jaskrą.
- Pomaga to odprowadzić płyn z oka, zmniejsza ciśnienie w oku i chroni wzrok przed dalszymi uszkodzeniami.
- Zabieg jest bardzo szybki, a okres rekonwalescencji zazwyczaj nie jest bolesny.
- Bardzo ważne jest, aby w okresie rekonwalescencji ściśle przestrzegać zaleceń lekarza (np. przyjmować leki i unikać ciężkiej pracy).
- Konieczne jest zgłaszanie się na wizyty kontrolne w wyznaczonych terminach. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment