Poznajmy podstawy wymiany zastawki serca.

Czy lekarz powiedział ci, że masz problem z zastawką serca i że trzeba ją będzie wymienić? To normalne, że czujesz lekki strach i niepokój, słysząc coś takiego. Nic dziwnego, że myślisz: „Och, czy będę musiał poddać się operacji serca?”. Ale w rzeczywistości jest to operacja, która jest obecnie przeprowadzana z dużym powodzeniem na świecie i w naszym kraju, i pomaga ratować wiele istnień. Poszukajmy więc dzisiaj odpowiedzi na wszystkie te pytania. Porozmawiajmy o tej operacji bardzo prosto, w sposób, który będziesz w stanie zrozumieć, dobrze?

Dlaczego konieczna jest wymiana zastawki serca?

Mówiąc wprost, nasze serce to niesamowity kawałek mięsa. Jest jak mała pompa, która pompuje krew do całego ciała. Aby to zrobić, w sercu znajdują się cztery części, które działają jak cztery drzwi. Nazywamy je zastawkami serca . Zastawki te otwierają się i zamykają tylko w jednym kierunku, więc krew zawsze płynie w tym samym kierunku.

Wyobraź sobie wodę w swoim domu jak kran. Jeśli kran nie zamyka się prawidłowo, woda przecieka. Jeśli nie otwiera się prawidłowo, przepływ wody zostaje zablokowany. Tak się dzieje, gdy te zawory chorują.

• Zwężenie: Czasami zastawka nie otwiera się prawidłowo i ulega zwężeniu, zmuszając serce do cięższej pracy w celu pompowania krwi.
• Nieszczelność zastawki (niedomykalność): Czasami zastawka nie zamyka się prawidłowo i krew cofa się. Wtedy serce musi pracować dwa razy ciężej.

W przypadku zaostrzenia tego stanu mogą wystąpić objawy takie jak ból w klatce piersiowej, duszność i omdlenia . Wtedy lekarze decydują się na usunięcie chorej, nieprawidłowo działającej zastawki i zastąpienie jej nową, sprawną. Nazywa się to wymianą zastawki serca .

Jakie są rodzaje nowych zaworów?

Istnieją dwa główne rodzaje zastawek, czyli zastawek protetycznych. Oba mają swoje zalety i wady. Lekarz pomoże Ci wybrać typ, który będzie dla Ciebie najlepszy.

Teraz możesz się zastanawiać: „Którą zastawkę wybrać?”. Nie martw się. Lekarz weźmie pod uwagę wiele czynników, w tym Twój wiek, stan zdrowia, ryzyko związane z przyjmowaniem leków rozrzedzających krew oraz możliwość poddania się kolejnej operacji w przyszłości , i omówi z Tobą, która zastawka jest dla Ciebie najlepsza. To decyzja, którą podejmiesz wspólnie z lekarzem.

Jak przeprowadza się zabieg? Jakie są metody?

Istnieją dwie główne metody wymiany zastawki serca. Są to tradycyjna metoda chirurgiczna otwarta i nowoczesna metoda cewnikowa. Lekarz wybierze najlepszą metodę na podstawie Twojego stanu zdrowia.

Operacja na otwartym sercu

To tradycyjna metoda, stosowana od dawna. Podczas zabiegu wykonuje się nacięcie w środkowej części klatki piersiowej, zatrzymuje się serce, a jego pracę i płuca tymczasowo przenosi się do płuco-serca . Przykładami operacji wykonywanych tą metodą są SAVR (chirurgiczna wymiana zastawki aortalnej) .

Procedury oparte na cewniku

To najpowszechniej stosowana współczesna metoda, która nie jest zbyt obciążająca dla organizmu. W tym przypadku, bez otwierania klatki piersiowej, wykonuje się bardzo małe nacięcie w miejscu takim jak pachwina, przez które wprowadza się cienką rurkę (cewnik), a następnie nową zastawkę wprowadza się wzdłuż niej do serca i wszczepia.

Przykładami operacji wykonywanych tą metodą są:TAVR (przezcewnikowa wymiana zastawki aortalnej) i TMVR (przezcewnikowa wymiana zastawki mitralnej) .

Lekarz wyjaśni Ci obie metody i zadecyduje, która z nich jest najbezpieczniejsza i najskuteczniejsza w Twoim przypadku.

Jak przygotować się przed operacją?

Szpital przekaże Ci instrukcje na dzień lub dwa przed operacją.

• Powiedzą Ci dokładnie, kiedy przed operacją należy przestać jeść i pić.
• Doradzą Ci, czy powinieneś zaprzestać przyjmowania leków, które zwykle przyjmujesz (zwłaszcza tych na cukrzycę i nadciśnienie).
• Przed operacją konieczne może być wykonanie różnych badań.
• Przychodząc do szpitala, ubierz się wygodnie i w łatwy do noszenia ubiór.
• Ważne jest również, aby z wyprzedzeniem zorganizować sobie kogoś, kto będzie Cię przewoził do i ze szpitala.

Co właściwie dzieje się podczas operacji?

Zabieg trwa zazwyczaj od jednej do czterech godzin. Oto, co dzieje się w tym czasie, w kolejności:

1. Znieczulenie: Najpierw zostajesz całkowicie uśpiony. Nie będziesz odczuwać bólu. Nie będziesz niczego pamiętać.

2. Nacięcie: W zależności od rodzaju przeprowadzanego zabiegu, nacięcie wykonuje się w odpowiednim miejscu klatki piersiowej lub pachwiny.

3. Aparat płuco-sercowy: W chirurgii otwartej praca serca jest tymczasowo przenoszona na ten aparat. Zazwyczaj nie jest to konieczne w przypadku metody cewnikowej.

4. Wymiana zastawki: Lekarz ostrożnie usuwa uszkodzoną zastawkę i zastępuje ją nową, biologiczną lub mechaniczną. W niektórych nowoczesnych procedurach nowa zastawka jest umieszczana wewnątrz starej.

5. Zamknięcie nacięcia: Po upewnieniu się, że nowy zawór działa prawidłowo, nacięcie zostanie zaszyte. Następnie zostaniesz przewieziony na Oddział Intensywnej Terapii (OIT).

Jak wygląda czas rekonwalescencji po operacji?

Po operacji zostaniesz najpierw umieszczony na Oddziale Intensywnej Terapii (OIT). Tam lekarze i pielęgniarki będą uważnie monitorować Twój stan. Gdy trochę wyzdrowiejesz, zostaniesz przeniesiony na salę operacyjną.

Czas rekonwalescencji różni się w zależności od osoby, ale zazwyczaj trwa od jednego do trzech miesięcy, aby w pełni wyzdrowieć. Jeśli zabieg został wykonany przez cewnik, czas rekonwalescencji może być krótszy.

• W pierwszych kilku tygodniach możesz szybko odczuwać zmęczenie . To normalne.
• Lekarz zaleca powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów przez kilka tygodni.
• Przez jakiś czas będziesz musiał powstrzymać się od forsownych ćwiczeń, np. podnoszenia ciężarów.
• Przed powrotem do pracy może być konieczny odpoczynek przez kilka tygodni lub miesięcy.
• Możesz otrzymać skierowanie na program rehabilitacji kardiologicznej , który znacznie pomoże Ci odzyskać siły.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Po powrocie do domu zwróć szczególną uwagę na swoje ciało. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

• Jeśli masz gorączkę lub przeziębienie
• Jeśli Twoje tętno jest nieregularne
• Jeśli rana pooperacyjna jest opuchnięta, zaczerwieniona, bolesna lub sączy się z niej ropa
• Ból, zaczerwienienie lub obrzęk podudzia (może to być objaw zakrzepu krwi)
• Jeśli nagle przytyjesz lub Twoje nogi lub kostki zaczną puchnąć.

Rozpoczynając nowe życie z nową zastawką, możesz odczuwać różnorodne emocje. To normalne, że odczuwasz mieszankę strachu, radości i ulgi. Pamiętaj jednak, że nie jesteś sam. Te operacje cieszą się obecnie dużym powodzeniem. Dzięki postępowi technologicznemu stają się coraz bezpieczniejsze. Twój zespół medyczny zapewni Ci wszelkie niezbędne wsparcie w tej podróży.