Czy rytm Twojego serca czasami zmienia się w dziwny sposób? Porozmawiajmy o „rytmie idiokomorowym”!

Czy czasami czujesz, że Twoje serce bije nieco inaczej? Może jest trochę za szybkie albo masz wrażenie, że bije w bardzo dziwny sposób? Nie martw się, zazwyczaj nie są to poważne problemy. Ważne jest jednak, abyś był świadomy schorzenia, o którym będziemy dziś mówić, zwanego „rytmem idiokomorowym”.

Czym jest „rytm idiokomorowy”? Wyjaśnijmy to w prosty sposób!

Mówiąc prościej, „rytm idiokomorowy” to rytm serca, w którym dolne komory serca, czyli „komory” , biją wolniej niż normalnie. Pomyślmy, w górnych komorach serca (przedsionkach) znajduje się „naturalny rozrusznik serca”, a dokładniej „węzeł zatokowo-przedsionkowy”. Jeśli ten rozrusznik nie działa prawidłowo, komórki w dolnej części serca myślą: „Dobrze, sprawmy, żeby serce biło”. Mogą jednak jedynie nieco je spowolnić.

Zazwyczaj w tym „rytmie idiokomorowym” serce bije mniej niż 50 razy na minutę .

Istnieje jednak jeszcze jedna drobna różnica, zwana „przyspieszonym rytmem idiokomorowym” (AIVR). Tętno wynosi wtedy od 50 do 110 uderzeń na minutę. Różni się to od stanu zwanego „częstoskurczem komorowym”, w którym serce bije szybciej (ponad 100 uderzeń na minutę), prawda?

Nie należy mylić tego z innymi zaburzeniami rytmu serca, prawda?

Tak, istnieje wiele innych schorzeń związanych z rytmem serca. Dlatego ten „rytm idiokomorowy” może być mylony z innym, czyli „rytmem węzłowym”.

• Rytm idiokomorowy: ma swój początek w dolnych komorach serca – komorach.
• Rytm węzłowy: Rozpoczyna się na połączeniu górnej i dolnej komory serca (w pobliżu węzła przedsionkowo-komorowego).

Czy zauważyłeś różnicę? Chociaż oba rytmy zaczynają się w niewłaściwym miejscu serca, ich punkty początkowe są różne.

Kogo najbardziej dotyczy ta sytuacja?

Chociaż każdy może rozwinąć schorzenie zwane „rytmem idiokomorowym”, niektóre osoby są na nie bardziej narażone. Należą do nich:

• Osoby z całkowitym lub ciężkim blokiem serca.
• Osoby z problemami z naturalnym rozrusznikiem serca, np. z zatrzymaniem zatokowym lub blokiem węzła zatokowo-przedsionkowego.
• Ludzie, którzy mieli zawał serca.
• Osoby przyjmujące niektóre leki (szczególnie te na choroby serca) i narkotyki.
• Bardzo rzadko może wystąpić również u osób z wrodzonymi wadami serca.

Przyspieszony rytm idiokomorowy (AIVR) może czasami występować u zdrowych sportowców. Najczęściej jednak obserwuje się go u osób z innymi chorobami serca, takimi jak:

• Kardiomiopatia niedokrwienna (ICM) to osłabienie mięśnia sercowego spowodowane zablokowaniem naczyń krwionośnych zaopatrujących serce.
• `Choroba reumatyczna serca` (uszkodzenie zastawek serca po infekcji gardła).
• Kardiomiopatia rozstrzeniowa (kardiomiopatia rozstrzeniowa - mięsień sercowy staje się słaby i powiększony).
• `Ostre zespoły wieńcowe` (ostre zespoły wieńcowe - nagłe przerwanie dopływu krwi do serca).
• `Ostre zapalenie mięśnia sercowego` (ostry stan zapalny/obrzęk mięśnia sercowego).

Jakie są objawy? A może nie czujesz niczego?

Oto zaskakujący fakt! W większości przypadków osoby z rytmem idiokomorowym nie odczuwają żadnych objawów . Tak, to prawda. Wyobraź sobie, że niektórzy ludzie nawet nie wiedzą, że mają tę chorobę, a zostaje ona wykryta przypadkiem, gdy mają wykonane EKG z innego powodu.

Jednak u niektórych osób mogą wystąpić następujące objawy. W takim przypadku mogą wystąpić:

• Zmęczenie: Możesz po prostu czuć się zmęczony.
• Zawroty głowy: Możesz mieć wrażenie, że kręci ci się w głowie i tracisz równowagę.
• Omdlenie/utrata przytomności: Niektórzy mogą nagle stracić przytomność i upaść. To poważniejszy objaw.
• Kołatanie serca: Możesz czuć, że serce bije szybciej, jakby głośno waliło w klatce piersiowej.

Pamiętaj, że te objawy nie występują u każdego. Jeśli jednak występują często, najlepiej udać się do lekarza.

Dlaczego występuje „przyspieszony rytm idiokomorowy” (AIVR)? Jakie są jego przyczyny?

Istnieje kilka konkretnych przyczyn „przyspieszonego rytmu idiokomorowego” (AIVR), o którym mówiliśmy wcześniej, czyli stanu, w którym serce bije z częstością od 50 do 110 uderzeń na minutę. Są to:

• Zapalenie mięśnia sercowego.
• Po zawale serca.
• Niektóre rodzaje kardiomiopatii (kardiomiopatia - choroba mięśnia sercowego).
• Po resuscytacji (na przykład po zawale serca, gdy resuscytacja odbywa się metodą `RKO`).
• Bardzo wysoki poziom elektrolitu potasu w organizmie.
• Toksyczność spowodowana przyjęciem zbyt dużej dawki leku nasercowego `Digoksyny (Digitek® lub Cardoxin®)`.

Jak lekarz to stwierdza?

Jeśli masz te objawy lub z jakiegokolwiek innego powodu, podczas wizyty u lekarza najpierw dokładnie Cię zbada („badanie fizykalne”). Następnie zapyta o Twoją historię medyczną i historię rodzinną.

Dodatkowo, aby dokładnie ustalić, czy występuje ten stan „rytmu idiokomorowego”, można wykonać następujące testy:

• Elektrokardiogram (EKG): To najważniejsze badanie. Rejestruje aktywność elektryczną serca. W przypadku rytmu idiokomorowego EKG pokazuje, że dolne komory serca biją regularnie, ale górne komory (przedsionki) są nieregularne lub nieobecne.
• Holter: To małe urządzenie do EKG. Trzeba je jednak nosić przez 24 lub 48 godzin. Monitoruje zmiany rytmu serca podczas codziennych czynności. Czasami te nieprawidłowe rytmy mogą nie być widoczne w krótkim czasie potrzebnym na wykonanie EKG.

Jakie są metody leczenia? Czy naprawdę jest się czego bać?

Oto dobra wiadomość! Dla większości osób schorzenie zwane „rytmem idiokomorowym” nie jest niebezpieczne (jest „łagodne”) i nie wymaga specjalnego leczenia. W większości przypadków po prostu ustępuje samoistnie.

Jeśli jednak lekarz zdecyduje się na leczenie, często będzie ono polegało na leczeniu problemu, który był przyczyną schorzenia. Na przykład:

• Jeśli przyczyną tego stanu było przyjmowanie leku, należy przerwać jego przyjmowanie lub zmienić lek.
• Jeśli występuje problem z pracą serca (np. blok serca), należy go leczyć.

Jeśli „Przyspieszony rytm idiokomorowy (AIVR)” utrzymuje się i ciśnienie krwi również spada, lekarz może podjąć następujące działania w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca:

• Podawanie leków takich jak `Atropina (Atreza® lub Sal-Tropine®)` lub `izoproterenol`.
• Zastosowanie specjalnego urządzenia (np. tymczasowego rozrusznika serca) w celu przywrócenia rytmu górnych komór serca.

Co możemy zrobić, aby zmniejszyć to ryzyko?

Mimo że rytm idiokomorowy w większości przypadków nie jest szkodliwy, ryzyko wystąpienia tego schorzenia można nieco zmniejszyć, podejmując działania mające na celu utrzymanie zdrowego serca.

• Regularnie ćwicz i stosuj zdrową dla serca dietę (z małą zawartością oleju, soli i cukru, a dużą ilością owoców i warzyw).
• Staraj się utrzymywać prawidłowy poziom elektrolitów (zwłaszcza potasu) w organizmie . W tym celu ważna jest zbilansowana dieta.

Co się dzieje, jeśli występuje „rytm idiokomorowy”? Czego się spodziewać?

Ponownie, dla większości osób nie jest to stan niebezpieczny i ustąpi bez leczenia. Jeśli jednak odczuwasz częste kołatanie serca i ten nieprawidłowy rytm utrzymuje się bez powrotu do normy, zdecydowanie powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską.

Kiedy należy zwrócić się o poradę lekarską?

W większości przypadków nie trzeba podejmować żadnych specjalnych działań w przypadku „rytmu idiokomorowego”. Ustąpi on samoistnie. Jeśli jednak stan ten nie ustąpi samoistnie i wystąpią objawy takie jak omdlenia, należy natychmiast udać się do lekarza.

Najważniejsze: Jeśli uważasz, że masz objawy zawału serca (np. silny ból w środkowej części klatki piersiowej, trudności w oddychaniu, wymioty, nadmierne pocenie się), natychmiast zadzwoń pod numer 1990 i wezwij karetkę!

Jakie ważne pytania należy zadać lekarzowi?

Jeśli lekarz stwierdzi u Ciebie „rytm idiokomorowy”, warto zadać mu następujące pytania:

• „Panie doktorze, czy może mi Pan dokładnie powiedzieć, co jest przyczyną mojego „rytmu idiowentrykularnego”?”
• „Jeśli będę potrzebował leczenia, jakie leczenie będzie dla mnie najlepsze?”

Chociaż „rytm idiokomorowy” zazwyczaj nie stanowi poważnego problemu, inne zaburzenia rytmu serca mogą być niebezpieczne. Dlatego jeśli odczuwasz dziwne bicie serca lub odczuwasz zawroty głowy, niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem. Jeśli lekarz zaleci rozpoczęcie lub przerwanie przyjmowania jakichkolwiek leków, postępuj ściśle według tych zaleceń. Bardzo ważne jest również, aby zgłaszać się na badania kontrolne w wyznaczonym terminie.

Przesłanie do domu

Dobrze, przypomnijmy sobie pokrótce kilka ważnych punktów, o których mówiliśmy:

• Rytm idiokomorowy to rytm serca, który ma swój początek w dolnych komorach (komórkach) serca i jest zwykle wolny.
• W większości przypadków nie jest to niebezpieczne schorzenie, a wiele osób nie wykazuje nawet żadnych objawów.
• Jeśli jednak stan ten utrzymuje się i występują takie objawy jak nudności , należy bezwzględnie zasięgnąć porady lekarza.
• Leczenie często ukierunkowane jest na naprawienie przyczyny problemu i czasami można je łagodzić za pomocą leków.
• Zawsze stosuj się do zaleceń lekarza i uczęszczaj na zaplanowane badania kontrolne.

Dbanie o serce jest bardzo ważne. Mam nadzieję, że te informacje okażą się pomocne!

` Rytm idiokomorowy, rytm serca, wolne tętno, przyspieszony rytm idiokomorowy, objawy choroby serca, EKG, monitor Holtera