Czy Twoje dziecko zachowuje się nieodpowiednio? Czy to zaburzenie kontroli impulsów? Porozmawiajmy o tym!

Czy masz wrażenie, że Twoje dziecko ciągle zachowuje się niegrzecznie i lekceważy innych? Czy czasami wpada w złość z powodu drobiazgów? A może pakuje się w duże kłopoty, bo nie potrafi się powstrzymać od złych nawyków? Jako rodzic, to normalne, że czujesz się bardzo smutny, a może nawet przestraszony, widząc takie rzeczy. Dzisiaj porozmawiamy o tego typu zachowaniach, które w terminologii medycznej nazywane są „zaburzeniami kontroli impulsów” lub zaburzeniami kontroli impulsów.

Czym są zaburzenia kontroli impulsów?

Mówiąc prościej, „zaburzenia kontroli impulsów” to grupa zaburzeń psychicznych i behawioralnych, które utrudniają kontrolowanie impulsów, czyli uczuć, oraz następujących po nich działań. Takie zachowania często mogą wyrządzać krzywdę sobie lub innym. W niektórych przypadkach mogą one również prowadzić do konfliktów z prawem.

Wyobraź sobie nagły wybuch gniewu, który sprawia, że ​​krzyczysz, rzucasz przedmiotami lub odczuwasz niekontrolowaną chęć zabrania czegoś, co należy do kogoś innego. To tylko kilka przykładów.

Do problematycznych zachowań zalicza się m.in.:

• Nagły, gwałtowny gniew i towarzyszące mu zachowania.
• Ciągłe kłótnie i walki z innymi.
• Niszczenie cudzych rzeczy i mienia publicznego.
• Nieposłuszeństwo wobec starszych i władz, ignorowanie ich rad.
• Kradzież.
• Łamanie zasad.

Objawy tych „zaburzeń kontroli impulsów” zazwyczaj pojawiają się w dzieciństwie i czasami, jeśli nie są leczone, mogą utrzymywać się do wieku dorosłego.

Jakie są główne rodzaje zaburzeń kontroli impulsów?

Według przewodnika Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (American Psychiatric Association) dotyczącego klasyfikacji chorób psychicznych, DSM-5, zidentyfikowano kilka głównych typów „zaburzeń kontroli impulsów”. Przyjrzyjmy się im bliżej.

1. Zaburzenie opozycyjno-buntownicze (ODD)

W tym przypadku dziecko uporczywie, a więc miesiącami, sprzeciwia się autorytetom (takim jak rodzice, nauczyciele), nieustannie się z nimi kłóci i zachowuje się w sposób, który je denerwuje. Może celowo prowokować i denerwować innych. Nie jest to jednak kwestia celowego działania, lecz głębszy problem.

2. Zaburzenia zachowania

Ten stan jest nieco poważniejszy niż „ODD”. W tym przypadku dziecko lub młody człowiek nadal zachowuje się agresywnie wobec innych, znęca się nad zwierzętami, kłamie, kradnie, wymyka się z domu i poważnie łamie regulamin szkoły . Nie szanuje norm społecznych ani praw innych.

3. Zaburzenie eksplozywne przerywane

Co się w tym dzieje,Nagły wybuch gniewu, bez powodu lub z błahych powodów, tak intensywny, że nie sposób go opanować. Nagle krzyczą, przeklinają, rzucają przedmiotami o ziemię i atakują innych. Po tym wybuchu mogą odczuwać ogromny żal. Ale w tym momencie nie mają już nad sobą kontroli.

4. Kleptomania

To nieco inna sytuacja. Odczuwasz niekontrolowaną, silną potrzebę kradzieży rzeczy, które nie mają wartości i których nawet nie potrzebujesz. Wiesz, że kradzież jest zła i że zostaniesz złapany. Ale nie potrafisz opanować tej potrzeby i kraść. Czujesz ogromną ulgę po kradzieży, ale wcześniej odczuwasz presję i niepokój.

5. Piromania

To bardzo rzadkie schorzenie. Polega ono na niekontrolowanej, silnej potrzebie celowego podpalenia. Chociaż osoby te wiedzą, że podpalenie wyrządzi krzywdę, nie potrafią opanować tej potrzeby i podpalają. Odczuwają silne napięcie i niepokój przed podpaleniem, a po jego dokonaniu – radość i ulgę. Nie podpalają z żadnego innego powodu (np. zemsty, pieniędzy), ale właśnie z powodu tej potrzeby.

Jak powszechne są te „zaburzenia kontroli impulsów”?

Częstość występowania każdego z tych „zaburzeń kontroli impulsów” w społeczeństwie jest różna. Na przykład, według statystyk w Stanach Zjednoczonych:

• Zaburzenie opozycyjno-buntownicze (ODD): Około 3,3% dzieci i młodych dorosłych.
• Zaburzenia zachowania: Około 4% dzieci i młodych dorosłych.
• Zaburzenie eksplozywne napadowe: około 2,7% populacji ogólnej.
• Kleptomania: Około 0,6% populacji ogólnej.

Piromania jest najrzadszym z nich. Jedno z badań wykazało, że tylko 3% osób skazanych za podpalenia wykazywało objawy piromanii. Podobne zjawiska występują również na Sri Lance, ale trudno jest znaleźć dokładne statystyki.

Jakie są objawy `(zaburzeń kontroli impulsów)`?

Chociaż każde „zaburzenie kontroli impulsów” ma swoje własne, unikalne objawy, wspólną cechą wszystkich jest zmniejszona zdolność kontrolowania własnego zachowania. Często powoduje to problemy dla innych lub prowadzi do problemów prawnych.

Często osoby z „zaburzeniem kontroli impulsów” zdają sobie sprawę, że ich zachowanie jest niewłaściwe i nieodpowiednie. Nie potrafią jednak go powstrzymać. Zanim jednak zaczną zachowywać się niewłaściwie, odczuwają narastającą presję i lęk. Po popełnieniu tego niewłaściwego zachowania czują ogromną ulgę i swobodę.

Innymi słowy, osoby z tymi „ICD” wyładowują swoją złość, nieszczęście i frustrację na innych. Innymi słowy, „eksternalizują” swoje zachowanie.Często prowadzi to do konfliktów z innymi. Różni się to od stanów takich jak zaburzenia lękowe czy zaburzenia nastroju, w których osoba uwewnętrznia swój niepokój i stres.

Ale oto ważna rzecz, o której należy pamiętać. Wiele dzieci, zwłaszcza w wieku wczesnoszkolnym i w okresie dojrzewania, zachowuje się nieco uparcie, nie słuchając dorosłych. Robią to, aby nauczyć się, jakie są ich własne granice i granice innych. To normalne. Jednak w przypadku „zaburzeń kontroli impulsów” zachowania te są częste, poważne i utrzymują się przez długi czas. Mają one również duży wpływ na codzienne czynności dziecka, naukę, relacje z rodziną i przyjaciółmi.

Jakie są przyczyny `(zaburzeń kontroli impulsów)`?

Naukowcy wciąż próbują ustalić dokładne przyczyny tych „zaburzeń kontroli impulsów”. O ile nam wiadomo, jest to najprawdopodobniej kombinacja czynników.

• Genetyka : Badania wykazały, że rodzice dzieci z ODD są bardziej narażeni na zaburzenia nastroju. Podobnie rodzice dzieci z zaburzeniami zachowania mogą cierpieć na takie schorzenia jak schizofrenia , zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych (SUD) lub antyspołeczne zaburzenia osobowości (ASPD). Sugeruje to, że może istnieć związek genetyczny.
• Czynniki środowiskowe : Badania wykazały, że czynniki środowiskowe mogą przyczyniać się do rozwoju takich schorzeń u dzieci z rodzin o niskich dochodach, dzieci wychowujących się w środowisku pełnym przemocy, dzieci, które w dzieciństwie nie otrzymały od rodziców należytej uwagi i opieki, dzieci, które były ofiarami lub świadkami przemocy fizycznej lub psychicznej, a także dzieci mających przyjaciół pozostających w złym towarzystwie.
• Przyczyny biologiczne : Niektóre badania wykazały, że u osób z ICD występują nieprawidłowe zmiany w niektórych funkcjach mózgu lub poziomach hormonów (na przykład hormonu kortyzolu).

Jak rozpoznać „(Zaburzenia kontroli impulsów)”?

Schorzenia te diagnozują specjaliści zdrowia psychicznego, tacy jak psychiatrzy lub psychologowie. Stosują oni kryteria zawarte w DSM-5. Zazwyczaj objawy muszą utrzymywać się przez co najmniej 6 do 12 miesięcy. Muszą również powodować znaczny dyskomfort lub utrudniać codzienne życie.

Jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoje dziecko możecie mieć objawy „zaburzenia kontroli impulsów”, koniecznie skonsultuj się z psychiatrą lub psychologiem. Stosują oni specjalnie opracowane wywiady i metody oceny, aby precyzyjnie zdiagnozować te zaburzenia psychiczne i behawioralne.

Często specjaliści ci pozyskują informacje od osób najbliższych danej osobie (takich jak rodzice, rodzeństwo, przyjaciele, nauczyciele), aby uzyskać pełny obraz jej zachowania.

Jak leczy się zaburzenia kontroli impulsów?

Obecnie nie ma leków zatwierdzonych przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia tych „zaburzeń kontroli impulsów”. Dlatego głównymi metodami leczenia są różnorodne terapie i wprowadzanie niezbędnych zmian w sposobie, w jaki rodzice traktują swoje dzieci.

Oto kilka przydatnych strategii, które rodzice mogą zastosować, aby pomóc kontrolować tego typu problematyczne zachowania u dzieci:

• Ograniczanie pozytywnych reakcji na niewłaściwe zachowanie (np. dawanie dziecku tego, czego chce, gdy płacze).
• Zachęcanie do współczujących i troskliwych zachowań (zachowań prospołecznych) wobec innych.
• Stosowanie metod dyscyplinarnych bez przemocy.
• Podejmowanie spójnych, przewidywalnych decyzji w zakresie dyscyplinowania dzieci (nie w jeden sposób dzisiaj, a w inny jutro).

Oto niektóre konkretne metody terapeutyczne, które mogą okazać się pomocne w tym przypadku:

• Trening Zarządzania Rodzicielskiego (PMT) : Polega na szkoleniu rodziców lub opiekunów w zakresie technik, które pomagają dziecku poprawić zachowanie i nauczyć się nowych umiejętności. Celem tej terapii jest zapewnienie konsekwentnej dyscypliny przy jednoczesnym udzielaniu odpowiedniej, pozytywnej informacji zwrotnej za dobre zachowanie dziecka.
• Terapia Multisystemowa (MST) : Ta terapia wykorzystuje mocne strony rodziny, aby wspierać pozytywne radzenie sobie. Licencjonowany terapeuta pracuje z rodzicami, aby pomóc im wzmocnić dobre zachowania i ograniczyć złe. Pomaga również rodzinie rozwijać poczucie odpowiedzialności i umiejętności rozwiązywania problemów.
• Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) : CBT to ustrukturyzowana, zorientowana na cel forma psychoterapii. Często jest stosowana w połączeniu z treningiem rodzicielskim. W CBT terapeuta pomaga dziecku analizować swoje myśli i uczucia. Dziecko rozumie wówczas, jak jego myśli wpływają na jego działania. Dzięki CBT dziecko jest w stanie zmienić negatywne wzorce myślenia i zachowania oraz nauczyć się zdrowszych wzorców myślenia i zachowania.

Jakie są rokowania w przypadku „(zaburzeń kontroli impulsów)”?

Rokowanie w przypadku tych „(zaburzeń kontroli impulsów)”, czyli ich przebieg, może się różnić w zależności od schorzenia i jego nasilenia. Jednak generalnie te „(ICD)” mogą być schorzeniami przewlekłymi . Mogą one mieć znaczący wpływ na życie osoby dotkniętej tą chorobą i jej bliskich.

Badania wykazały, że osoby z wszczepionym ICD są bardziej narażone na następujące schorzenia w przyszłości:

• Wracając do zażywania narkotyków.
• Depresja.
• Ryzyko utraty pracy.
• Trudności w utrzymywaniu relacji.

Jednakże intensywna interwencja terapeutyczna może okazać się pomocna w kontrolowaniu tych problematycznych zachowań.

Czy można zapobiegać „zaburzeniom kontroli impulsów”?

Tych schorzeń nie da się całkowicie zapobiec. Jednak diagnozując je i lecząc jak najwcześniej , można znacznie zmniejszyć stres i trudności, jakich doświadczają Twoje dziecko i rodzina. Co więcej, może to również pomóc w zapobieganiu innym problemom (takim jak problemy z nauką i problemy prawne), które mogą być związane z tymi „ICD”.

Dzieci i młodzież, które zachowują się agresywnie i łamią zasady, stanowią duże wyzwanie dla rodziców. Chociaż normalne jest, że małe dzieci i młodzież od czasu do czasu zachowują się impulsywnie, jeśli ich zachowanie jest stałe i dezorientujące dla innych, może to być oznaką „zaburzenia kontroli impulsów”.

Bardzo ważne jest, aby jak najszybciej rozpocząć leczenie tych „(zaburzeń kontroli impulsów)”. Pierwszym krokiem w poszukiwaniu leczenia jest spotkanie z lekarzem rodzinnym, psychiatrą lub psychologiem i rozmowa na ten temat. Nie bój się zadawać pytań, które Cię nurtują. Są po to, aby Ci pomóc.

Podsumowanie i przesłanie do zapamiętania

„Zaburzenia kontroli impulsów”, o których mówiliśmy, to impulsywne zachowania, których po prostu nie da się kontrolować. Nie są one wyłącznie dziełem „złego dziecka”, ale mogą być głębszym schorzeniem wymagającym interwencji medycznej.

Najważniejsze jest, aby w przypadku poważnych obaw dotyczących zachowania dziecka zwrócić się o pomoc do specjalisty, zamiast je ignorować. Im szybciej problem zostanie zdiagnozowany, tym lepsze będą rezultaty leczenia.

Pamiętać:

• Niektóre zachowania obserwowane w dzieciństwie są normalne, ale w przypadku ICD zachowania te są częste, poważne i długotrwałe.
• Na te schorzenia mogą mieć wpływ czynniki genetyczne, środowiskowe i biologiczne.
• Bardzo skuteczną metodą leczenia są metody terapeutyczne i programy szkoleniowe dla rodziców.
• Nie jesteś sam. Wielu rodziców mierzy się z podobnymi wyzwaniami i są specjaliści, którzy mogą Ci pomóc.

Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma podobny problem, zasięgnij porady lekarskiej. Wczesna interwencja może przynieść ulgę dziecku i całej rodzinie.

Kontrola impulsów , problemy behawioralne, zdrowie psychiczne dzieci, ODD, zaburzenia zachowania, porady rodzicielskie, psychoterapia