Czy Twoje maleństwo żółknie? Dowiedzmy się więcej o żółtaczce noworodkowej!

Czy zauważyłeś kiedyś, że skóra Twojego noworodka jest lekko żółta? Czasami białka jego oczu również mogą być żółte. Wielu świeżo upieczonych rodziców trochę się martwi, widząc to. Ale spokojnie , to częste zjawisko u noworodków. Porozmawiajmy o tym dzisiaj.

Czym jest żółtaczka u noworodków?

Mówiąc prościej, żółtaczka to stan, w którym skóra noworodka żółknie. Lekarze nazywają to „hiperbilirubinemią”. Ten żółty kolor jest spowodowany nadmiarem żółtej substancji zwanej „bilirubiną” we krwi dziecka.

Pomyśl o tym, „bilirubina” to substancja produkowana w wyniku rozpadu czerwonych krwinek. Podczas ciąży wątroba usuwa tę „bilirubinę” dla dziecka. Ale po urodzeniu dziecka to wątroba musi wykonać to zadanie. Czasami więc, gdy wątroba dziecka nie jest jeszcze w pełni rozwinięta, nie może prawidłowo usunąć tej „bilirubiny”. Wtedy skóra dziecka żółknie z powodu tej dodatkowej „bilirubiny”.

Żółtaczka jest bardzo powszechna u noworodków. W większości przypadków nie jest poważna i ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni. Ważne jest jednak, aby zabrać dziecko do lekarza w celu sprawdzenia, czy występuje żółtaczka. Czasami, jeśli żółtaczka stanie się ciężka i nie zostanie odpowiednio leczona, może spowodować uszkodzenie mózgu.

Czy istnieją różne rodzaje żółtaczki?

Tak, u noworodków może rozwinąć się kilka rodzajów żółtaczki.

Żółtaczka fizjologiczna

To najczęstszy rodzaj żółtaczki u niemowląt. Jest to normalne. U większości niemowląt rozwija się ona w ciągu dwóch do trzech dni od urodzenia. W miarę jak wątroba dziecka stopniowo się rozwija, zaczyna usuwać bilirubinę. Ten rodzaj żółtaczki zazwyczaj nie jest poważny i ustępuje samoistnie w ciągu dwóch tygodni.

Żółtaczka karmiąca piersią

Dzieci karmione piersią są bardziej narażone na żółtaczkę niż dzieci karmione mlekiem modyfikowanym. Ten typ żółtaczki, zwany „żółtaczką laktacyjną”, występuje w pierwszym tygodniu życia dziecka. Wynika to z niedostatecznego pojenia piersią . Przyczyną może być nieprawidłowe ssanie dziecka lub nieprawidłowa produkcja mleka przez matkę. Gojenie się tego typu żółtaczki trwa długo.

Żółtaczka związana z mlekiem matki

Różni się to od wspomnianej wcześniej „żółtaczki laktacyjnej”. Niektóre substancje zawarte w mleku matki mogą wpływać na wątrobę dziecka, powodując rozkład „bilirubiny”. Może to również powodować jej kumulację. Stan ten, zwany „żółtaczką laktacyjną”, może wystąpić po pierwszym tygodniu życia dziecka i może ustąpić po miesiącu lub nawet dłużej.

Ponadto, żółtaczka może być również wywołana innymi schorzeniami u dziecka.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Czym jest żółtaczka u noworodków?To bardzo powszechne. W rzeczywistości około 60% dzieci urodzonych o czasie rozwija żółtaczkę w pierwszym tygodniu życia. A około 80% wcześniaków rozwija żółtaczkę w pierwszym tygodniu. Widać więc, jak powszechne jest to zjawisko.

Jakie są objawy? Jak je rozpoznać?

Głównym objawem żółtaczki jest zażółcenie skóry dziecka . Jest ono najbardziej widoczne w miejscach oświetlonych światłem naturalnym, na przykład przed oknem. Zazwyczaj najpierw żółknie twarz dziecka. Następnie mogą zażółcić się białka oczu i błona śluzowa języka . Wraz ze wzrostem poziomu bilirubiny zażółcenie może rozprzestrzenić się na klatkę piersiową, brzuch, ramiona i nogi dziecka.

Jeśli kolor skóry Twojego dziecka jest nieco ciemniejszy, rozpoznanie żółtego koloru może być nieco trudniejsze. Nadal jednak możesz stwierdzić, czy Twoje dziecko ma żółtaczkę, patrząc na kolor jego oczu i pod językiem.

Dlaczego niemowlęta chorują na żółtaczkę?

Jak wspomniano wcześniej, żółtaczka występuje, gdy we krwi dziecka znajduje się zbyt dużo bilirubiny. Bilirubina to substancja chemiczna wytwarzana w wyniku rozpadu starych czerwonych krwinek w naszym organizmie. Zazwyczaj wątroba filtruje tę bilirubinę z krwi i usuwa ją. Następnie jest ona wydalana z organizmu wraz ze stolcem.

Jeśli wątroba dziecka nie jest wystarczająco rozwinięta, aby usuwać bilirubinę, zaczyna ona gromadzić się w organizmie. To właśnie nagromadzenie bilirubiny powoduje zażółcenie skóry dziecka. Z tego powodu wiele dzieci cierpi na żółtaczkę w pierwszych dniach życia. Dzieje się tak, ponieważ wątroba dziecka potrzebuje kilku dni, aby się rozwinąć i móc prawidłowo usuwać bilirubinę.

Czasami żółtaczka może mieć ciężki przebieg . Może być spowodowana przez:

• Jeśli u dziecka występuje zakażenie krwi (sepsa).
• Jeśli grupa krwi dziecka różni się od Twojej.
• Jeśli dziecko urodziło się z trudnościami i pojawiły się siniaki.
• Jeśli u dziecka występuje za dużo czerwonych krwinek.
• Jeśli u dziecka występuje stan zwany „niedotlenieniem”, czyli niski poziom tlenu.
• Jeśli cierpisz na chorobę wątroby, taką jak atrezja dróg żółciowych.

Jak lekarze dokładnie to ustalają?

Podczas pobytu w szpitalu lekarz lub pielęgniarka opiekująca się dzieckiem zbada je pod kątem objawów żółtaczki. Poziom bilirubiny u dziecka osiąga szczyt między trzecim a piątym rokiem życia . Dlatego bardzo ważne jest , aby w tym czasie ponownie udać się na wizytę kontrolną do lekarza opiekującego się dzieckiem.

Lekarz może umieścić małe urządzenie na głowie dziecka, aby sprawdzić poziom bilirubiny. To badanie mierzy poziom bilirubiny przezskórnej (TcB). Jeśli poziom ten jest wysoki, lekarz zleci badanie krwi w celu jego potwierdzenia. W tym celu pobiera się niewielką próbkę krwi z pięty dziecka. To badanie krwi mierzy poziom bilirubiny całkowitej w surowicy (TSB).

Lekarze korzystają z „tabeli poziomu żółtaczki u noworodków”, aby określić, czy dziecko wymaga leczenia, zgodnie z przyjętymi standardami (takimi jak te zalecane przez Amerykańską Akademię Pediatrii). Tabele te opierają się na poziomie TSB (poziomu bilirubiny u noworodków) i wieku dziecka.

Jak leczy się żółtaczkę?

Większość przypadków żółtaczki u noworodków nie wymaga specjalnego leczenia . Łagodna żółtaczka zazwyczaj ustępuje samoistnie wraz z rozwojem wątroby dziecka. Może to potrwać tydzień lub dwa. Częste karmienie piersią (10-12 razy dziennie) pomoże dziecku częściej wypróżniać się. To pomoże dziecku pozbyć się nadmiaru bilirubiny z organizmu.

Najważniejsze jest, aby prawidłowo karmić dziecko piersią. To pomaga usunąć bilirubinę z organizmu.

Jeśli jednak poziom bilirubiny u dziecka jest bardzo wysoki lub nadal rośnie, lekarz może zalecić fototerapię. Podczas tej fototerapii dziecko jest rozebrane i umieszczone pod specjalnym niebieskim światłem. Dziecko jest ubrane jedynie w małą pieluszkę i maskę chroniącą oczy. Fototerapia pomaga wątrobie dziecka usunąć nadmiar bilirubiny. Światło nie zaszkodzi dziecku. Efekt fototerapii utrzymuje się przez jeden lub dwa dni. Jeśli poziom bilirubiny u dziecka nie jest bardzo wysoki, możesz przeprowadzić fototerapię w domu.

W bardzo rzadkich przypadkach, jeśli fototerapia nie przyniesie rezultatu, lekarz może zalecić leczenie zwane transfuzją wymienną. Polega ona na pobraniu części krwi dziecka i zastąpieniu jej nową krwią od dawców.

Czy żółtaczce można zapobiegać?

Żółtaczka jest powszechna u noworodków i w większości przypadków nie można jej całkowicie zapobiec . Można jednak zmniejszyć ryzyko wystąpienia ciężkiej żółtaczki u dziecka. Można to osiągnąć poprzez częste karmienie piersią . Częste karmienie piersią pomaga dziecku często wypróżniać się, co wspomaga usuwanie bilirubiny z organizmu.

• W przypadku dzieci karmionych piersią: Karm dziecko piersią od 8 do 12 razy dziennie w pierwszym tygodniu życia.
• W przypadku niemowląt karmionych mlekiem modyfikowanym: W pierwszym tygodniu życia dziecka podawaj mu 30–60 mililitrów (1–2 uncji) mleka modyfikowanego co dwie do trzech godzin. Karm piersią co najmniej 8 razy w ciągu 24 godzin.

Nie zapomnij też o badaniu poziomu bilirubiny u dziecka przez lekarza przed opuszczeniem szpitala. Umów się również na wizytę kontrolną w celu ponownego sprawdzenia poziomu bilirubiny u dziecka w ciągu pierwszego tygodnia życia.

Jak długo trwa żółtaczka?

Żółtaczka jest częstą przypadłością u noworodków. Zazwyczaj pojawia się w ciągu dwóch do trzech dni od urodzenia.

• Żółtaczka u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym zwykle ustępuje samoistnie w ciągu dwóch tygodni.
• Dzieci karmione piersiąŻółtaczka może trwać miesiąc lub dłużej.

Jaki wpływ może to mieć na dziecko? (Perspektywy)

Żółtaczka jest powszechna u noworodków. Większość niemowląt wraca do zdrowia w ciągu tygodnia lub dwóch bez leczenia. Ważne jest jednak, aby kontrolować poziom bilirubiny u dziecka . Zbyt wysoki poziom bilirubiny, jeśli nie zostanie szybko leczony, może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. Mogą to być porażenie mózgowe, głuchota, a nawet uszkodzenie mózgu zwane kernicterus. Dlatego lekarze są zaniepokojeni tą chorobą.

Kiedy powinnam zabrać dziecko ponownie do lekarza?

Powinnaś ponownie udać się do lekarza opiekującego się dzieckiem zaraz po powrocie ze szpitala. Poziom bilirubiny u dziecka osiąga szczyt między trzecim a piątym dniem życia, dlatego ważne jest, aby w tym czasie wykonać badanie. Termin kolejnej wizyty będzie zależał od wieku dziecka w momencie opuszczenia szpitala, poziomu bilirubiny w tym czasie oraz innych czynników.

Jakie są objawy nagłego wypadku wymagającego wezwania lekarza?

Jeśli żółtaczka Twojego dziecka wydaje się nasilać lub utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie, koniecznie skontaktuj się z lekarzem. Objawy ciężkiej żółtaczki mogą obejmować:

• Skóra dziecka przybiera ciemnożółty lub pomarańczowy kolor .
• Dziecko jest bardzo śpiące i trudno je obudzić, żeby je nakarmić.
• Dziecko jest bardzo niespokojne .
• Dziecko ma trudności z ssaniem (mleka z piersi lub butelki).
• Dziecko nie oddaje wystarczającej ilości moczu i/lub stolca .

Kiedy należy udać się na oddział ratunkowy (SOR)?

Jeśli u Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z poniższych objawów , zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższego oddziału ratunkowego :

• Głośny płacz .
• Mam gorączkę .
• Wyginanie ciała w łuk (głowa/szyja lub pięty odgięte do tyłu, a ciało wysunięte do przodu).
• Ciało jest sztywne, martwe lub zwisające .

Jakie pytania należy zadać lekarzowi?

To normalne, że odczuwasz niepokój, gdy u Twojego noworodka rozwinie się żółtaczka. Niezależnie od tego, czy jesteś w szpitalu, czy po powrocie do domu, możesz mieć wiele pytań, jeśli u Twojego dziecka rozwinie się żółtaczka. Oto kilka typowych pytań, które możesz zadać lekarzowi:

• Jak mogę mieć pewność, że moje dziecko ma żółtaczkę?
• Jakie powikłania mogą wystąpić w wyniku żółtaczki?
• Czy moje dziecko będzie wymagało leczenia żółtaczki?
• Czy mogę leczyć żółtaczkę u mojego dziecka w domu?
• Czy fototerapia może zaszkodzić mojemu dziecku?
• Jak długo trwa wyleczenie żółtaczki?
• Kiedy powinniśmy przyjść na kolejną kontrolę?

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Widok żółknącego dziecka może być przerażający, ale pamiętaj, że żółtaczka to bardzo częsta przypadłość u noworodków . Przed opuszczeniem szpitala i ponownym wyjściem do domu, a także w ciągu pięciu dni od porodu, lekarz powinien sprawdzić poziom bilirubiny u dziecka. Żółtaczka zazwyczaj nie jest poważna, ale nieleczona może być niebezpieczna . Jeśli żółtaczka noworodka nie ustępuje lub się pogarsza, natychmiast skontaktuj się z lekarzem . Lekarz ponownie zbada poziom bilirubiny, aby upewnić się, że dziecko jest zdrowe. Twoja opieka i wskazówki lekarza mogą pomóc w utrzymaniu zdrowia Twojego maluszka!

Żółtaczka niemowląt , bilirubina, noworodki, żółtaczka, fototerapia, wątroba, zdrowie dziecka