Czy Twoje serce nagle zaczyna bić szybciej? Dowiedzmy się więcej o „(tachykardii węzłowej)”!

Czy Ty lub ktoś z Twojej rodziny, a zwłaszcza małe dziecko, doświadczył kiedyś nagłego, niewyobrażalnie szybkiego bicia serca? A może trochę się przestraszyłeś, gdy lekarz powiedział Ci o nazwie „(częstoskurcz węzłowy)”? Nie martw się. To rzadka przypadłość, ale gdy ją zrozumiesz, poczujesz ogromną ulgę. Porozmawiajmy o tym szczegółowo dzisiaj.

Czym jest „(tachykardia węzłowa)”? Mówiąc najprościej...

Mówiąc prościej, „(częstoskurcz węzłowy)” to stan, w którym rytm serca, czyli wzorzec jego bicia, jest nieco inny i szybszy. Mówiąc precyzyjnie, bicie serca nie zaczyna się we właściwym miejscu, ale zaczyna się w innym miejscu i zaczyna biec szybciej.

Wyobraź sobie, że nasze serce ma układ elektryczny. To on wysyła mu sygnał do bicia we właściwym momencie. Zazwyczaj sygnał ten pochodzi z małego miejsca zwanego „węzłem zatokowo-przedsionkowym” w górnej części serca. To jak główny wyłącznik w naszym domu. Stamtąd sygnał elektryczny wędruje przez całe serce i powoduje skurcze i bicie mięśnia sercowego. Nazywamy to „prawidłowym rytmem zatokowym”.

Czasami jednak, jeśli coś stanie się z tym „węzłem zatokowo-przedsionkowym” (Sinoatrial node), nie może on funkcjonować prawidłowo. Podobnie jak aktor zastępczy w sztuce teatralnej, gdy główny aktor jest chory, inne miejsce w sercu, czyli „węzeł przedsionkowo-komorowy” (Sinoatrial node), położony między górnymi a dolnymi komorami serca (nazywany również „węzłem” serca), przejmuje odpowiedzialność za rozpoczęcie akcji serca. W ten sposób szybkie bicie serca rozpoczynające się od węzła nazywane jest „tachykardią węzłową” (Junctional tachycardia).

Normalnie, gdy odpoczywamy, nasze serce bije od 60 do 100 razy na minutę. Jednak u osoby z „częstoskurczem węzłowym” serce bije ponad 100 razy na minutę, czasami znacznie szybciej.

Jakie są główne rodzaje tachykardii węzłowej?

Zaburzenie rytmu serca może wystąpić na dwa główne sposoby.

1. Pierwotna lub wrodzona (tachykardia węzłowa)

To najrzadszy typ. Niektóre dzieci mogą mieć tę wadę od urodzenia. W takim przypadku dolne komory serca dziecka mogą bić bardzo szybko, około 200 do 250 razy na minutę. To bardzo poważna choroba.

2. Wtórna lub pooperacyjna (tachykardia węzłowa)

To najczęstszy typ. Może wystąpić, zwłaszcza u małych dzieci z wrodzoną wadą serca po operacji. Na przykład, niektóre dzieci, które przeszły operację w celu skorygowania wady serca zwanej Tetralogią Fallota, mogą rozwinąć tę chorobę. Występuje ona u 5–11% dzieci poddanych operacji.

Czy `(Tachykardia węzłowa)` jest `(SVT)`?

Tak, „częstoskurcz węzłowy” jest rodzajem „częstoskurczu nadkomorowego”. „Częstoskurcz nadkomorowy” to skrót od „częstoskurczu nadkomorowego”. Oznacza to szybkie bicie serca, które rozpoczyna się w górnych komorach serca (powyżej komór).

Kogo ta sytuacja dotyka najbardziej?

Tachykardia węzłowa występuje bardzo rzadko u dorosłych. Częściej jednak występuje u niemowląt i małych dzieci. Jak wspomniano wcześniej, może wystąpić z powodu wady wrodzonej (co jest bardzo rzadkie) lub po operacji serca.

Jakie są objawy? Jak je rozpoznać?

Czasami ten stan może występować bezobjawowo. Jeśli jednak objawy się pojawią, mogą one obejmować:

• Kołatanie serca : Możesz mieć wrażenie, jakby ktoś biegł w Twojej klatce piersiowej lub jakby Twoje serce pominęło uderzenie lub dwa.
• Zawroty głowy : Możesz odczuwać zawroty głowy i mieć trudności ze staniem.
• Omdlenie : Możesz nagle stracić przytomność i upaść.
• Poczucie dużego zmęczenia : Możesz czuć się tak zmęczony, że nie będziesz w stanie nic zrobić.

Jeśli wystąpią takie objawy, zwłaszcza u małego dziecka, bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Jakie są przyczyny „(tachykardii węzłowej)”?

Istnieje kilka przyczyn, które mogą zakłócać prawidłowe generowanie sygnałów elektrycznych przez węzeł zatokowo-przedsionkowy w sercu. To właśnie jest przyczyną występowania tachykardii węzłowej.

Na przykład, stan ten może wystąpić z powodu toksyczności leku `(Digoksyna)` (nazwy handlowe `Cardoxin®` lub `Digitek®`).

Oto kilka innych powodów:

• Zapalenie mięśnia sercowego : Zapalenie mięśnia sercowego.
• Zawał serca .
• Wymiana zastawki serca lub inna operacja serca.
• Wrodzona wada serca : Jest to rzadka przyczyna.
• Ablacja cewnikowa jest metodą leczenia kolejnego zaburzenia rytmu serca.
• Choroba Lyme .

Jak rozpoznać „(tachykardię węzłową)”?

Głównym badaniem diagnostycznym tego schorzenia jest elektrokardiogram (EKG). Rejestruje on aktywność elektryczną serca. U osoby z częstoskurczem węzłowym (Junctional Tachycardia) w EKG brakuje załamka P. Ten załamek P jest sygnałem, że serce zaczyna bić z węzła zatokowo-przedsionkowego.

Oprócz EKG, lekarz przeprowadzi z Tobą pełny wywiad medyczny. Może również zlecić dodatkowe badania, takie jak badania krwi i echokardiogram, czyli USG serca.

Jak się to leczy?

Leczenie zależy od przyczyny schorzenia i objawów. Jeśli nieprawidłowy rytm serca pojawił się po operacji serca, lekarz może:

• Korygowanie zaburzeń równowagi elektrolitowej w organizmie.
• Sprawdź, czy masz gorączkę. Jeśli tak, podejmij leczenie.
• Przepisywanie leków w celu spowolnienia akcji serca.

Istnieją inne metody leczenia:

• Można podać leki zwalniające czynność serca lub przywracające je do normalnego rytmu, takie jak `(Amiodaron)` (nazwy handlowe `Cordarone®` lub `Pacerone®`).
• Metody leczenia zwane „ablacja cewnikowa” lub „krioablacja” polegają na wprowadzeniu cewnika do obszaru serca, który powoduje nieregularne sygnały elektryczne, i zniszczeniu tego obszaru. „Krioablacja” to metoda wykorzystująca ekstremalnie niskie temperatury.
• Nadmierna stymulacja przedsionkowa: próba przywrócenia prawidłowego rytmu serca przy użyciu urządzenia zewnętrznego, takiego jak rozrusznik serca.

Czy są jakieś powikłania w trakcie leczenia?

Po zabiegu ablacji przezcewnikowej ten nieprawidłowy rytm może czasami powrócić. Ponadto, w przypadku ablacji przezcewnikowej u dorosłych istnieje ryzyko wystąpienia bloku przedsionkowo-komorowego (czyli zablokowania kolejnego przewodnika, który przenosi sygnał elektryczny za węzłem zatokowo-przedsionkowym). Ponieważ ryzyko to jest niskie, lekarze czasami stosują metodę krioablacji. Jeśli zabieg ablacji przezcewnikowej nie powiedzie się po około dwóch powtórzeniach, konieczne może być również wszczepienie rozrusznika serca (niewielkiego urządzenia kontrolującego bicie serca).

Jak długo trwa rekonwalescencja po tych zabiegach?

Zazwyczaj po ablacji cewnikowej można od razu wrócić do domu i wznowić normalną aktywność. Może jednak zaistnieć konieczność odczekania kilku dni przed podjęciem jakichkolwiek forsownych aktywności. Lekarz udzieli szczegółowych instrukcji w tym zakresie.

Czy ryzyko wystąpienia „(tachykardii węzłowej)” można zmniejszyć?

Lekarze mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia tachykardii węzłowej, podając określone leki przed lub w trakcie operacji. Na przykład:

• `(Magnez)`
• `(Propranolol)` (nazwy handlowe `Inderal®XL` lub `InnoPran®XL`)
• `(Deksmedetomidyna)` (stosowana czasami podczas operacji serca u małych dzieci)

Czego może spodziewać się osoba cierpiąca na „(tachykardię węzłową)”?

Po znalezieniu i wyleczeniu przyczyny tego nieprawidłowego rytmu, objawy będą stopniowo ustępować. Należy jednak pozostać w szpitalu do czasu poprawy stanu „częstoskurczu węzłowego”.

Wynik („Perspektywy”) tego stanu rzeczy różnią się w zależności od typu.

• Pierwotna lub wrodzona (częstoskurcz węzłowy)Schorzenie to jest trudne do leczenia. Może również prowadzić do poważnych schorzeń, takich jak niewydolność serca (niewydolność serca), całkowity blok serca (całkowite zablokowanie sygnałów elektrycznych serca) oraz migotanie komór (niekontrolowane bicie dolnych komór serca). Nieleczone ryzyko zgonu wynosi 9%. Jednak jeśli rytm ten pojawi się po pierwszych sześciu miesiącach życia, rokowanie jest znacznie lepsze.
• Wtórna lub pooperacyjna tachykardia węzłowa występuje zwykle dwa do trzech dni po operacji, ale często ustępuje w ciągu tygodnia. Może powodować niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy i utratę przytomności.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?

Powinieneś zgłosić się na wizytę kontrolną do lekarza dwa tygodnie po opuszczeniu szpitala. Powinieneś również kontynuować leczenie choroby podstawowej, która spowodowała tachykardię węzłową.

Kiedy powinienem udać się na oddział ratunkowy (SOR)?

Jeśli miałeś wykonaną ablację cewnikową, natychmiast zgłoś się po poradę lekarską, jeśli w miejscu wprowadzenia cewnika (zazwyczaj w pachwinie) wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Jeżeli nagle puchnie.
• Jeśli krwawienie nie ustaje nawet po uciśnięciu i przytrzymaniu.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy dowiesz się, że Ty lub Twoje dziecko cierpicie na tę chorobę, normalne jest, że masz wiele pytań. Nie bój się pytać lekarza o te kwestie:

• Jaki rodzaj tachykardii węzłowej występuje u mojego dziecka/ja?
• Jakie leczenie jest najlepsze w moim przypadku?
• Czy istnieje ryzyko, że moje pozostałe dzieci również zachorują na tę chorobę?

Jeśli Twoje dziecko cierpi na tachykardię węzłową, zapytaj lekarza o objawy i postaraj się je zrozumieć. Dzięki temu, jeśli coś takiego się powtórzy, będziesz mógł to szybko rozpoznać. Nie bój się pytać o leczenie, jakie otrzymuje Twoje dziecko, i związane z nim ryzyko. Świadomość tych wszystkich czynników pomoże Ci podjąć najlepsze decyzje dla dobra Twojego dziecka.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Nie bój się, gdy usłyszysz nazwę „(częstoskurcz węzłowy)”. To problem z rytmem serca, ale:

• Można to wykryć. Można to wykryć za pomocą testów takich jak EKG.
• Istnieją metody leczenia. W zależności od przyczyny, można ją kontrolować za pomocą leków lub metod takich jak „(Ablacja)”.
• Ten typ, który występuje, zwłaszcza po operacji, jest często przejściowy. Ustępuje po kilku dniach.
• Porozmawiaj otwarcie ze swoim lekarzem. Opowiedz mu o wszystkich swoich pytaniach i obawach, a poczujesz się swobodnie.

Najważniejsze to pamiętać, że nie jesteś sam. Lekarze i personel medyczny są zawsze gotowi, aby Ci pomóc.

Życzę Tobie i Twojej rodzinie dużo zdrowia!

` Bicie serca, choroba serca, tachykardia, choroba serca u dzieci, EKG, operacja serca, tachykardia węzłowa