Czy zauważyłeś kiedyś, że Twój mocz zmienił kolor, wygląda jakby zawierał odrobinę krwi? A może cierpisz na częste oddawanie moczu, bóle pleców itp.? Chociaż możemy uważać je za zwykłe infekcje dróg moczowych (ZUM), czasami mogą być oznaką czegoś poważniejszego. Dzisiaj porozmawiamy o jednym z takich schorzeń, a mianowicie o raku dróg moczowych. Bez obaw, omówimy wszystko w prosty sposób.
Czym jest rak urotelialny?
Mówiąc najprościej, rak urotelialny to rodzaj nowotworu rozwijającego się w układzie moczowym. Nazywany jest również rakiem przejściowokomórkowym . Być może zastanawiasz się, czym jest „urotelium”. Odnosi się ono do specjalnej ochronnej błony komórkowej wyściełającej nasz układ moczowy, czyli pęcherz moczowy, przewody transportujące mocz z nerek do pęcherza (moczowody) oraz części nerek, w których gromadzi się mocz. Podobnie jak hydroizolacja ścian naszego domu, funkcją tej błony komórkowej jest zapobieganie kontaktowi moczu z resztą naszego ciała. Zatem, gdy komórki w tej ochronnej błonie komórkowej rosną nieprawidłowo i stają się nowotworowe, nazywamy to rakiem urotelialnym.
Wiele osób zadaje sobie pytanie, czy to rak pęcherza moczowego. W rzeczywistości 90% przypadków raka pęcherza moczowego to właśnie ten typ. Może on jednak rozwinąć się również w nerkach. Co najważniejsze , wcześnie wykryty rak pęcherza moczowego można niemal całkowicie wyleczyć .
Jakie są główne rodzaje tego nowotworu?
Rak ten można podzielić na kilka głównych typów w zależności od sposobu wzrostu i rozprzestrzeniania się. Klasyfikacja ta jest bardzo ważna przy ustalaniu sposobu leczenia.
| Klasyfikacja | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Inwazyjne vs. nieinwazyjne | Termin „nieinwazyjny” oznacza, że rak jest ograniczony do warstwy ochronnej komórek wymienionych powyżej. Termin „inwazyjny” oznacza, że rak rozprzestrzenił się poza tę granicę i wniknął do mięśnia pęcherza moczowego. |
| Wysoka jakość kontra niska jakość | Komórki nowotworowe o niskim stopniu złośliwości są podobne do komórek normalnych i rosną powoli. Komórki nowotworowe o wysokim stopniu złośliwości są bardziej nieprawidłowe i mają większe prawdopodobieństwo szybkiego wzrostu i rozprzestrzeniania się. |
| Brodawkowaty vs. Płaski | Rak brodawkowaty rozrasta się w pęcherzu moczowym w kształcie grzyba, przypominającego palce. Rak płaski (carcinoma in situ) jest płaski i przylega do ściany pęcherza moczowego. |
Dlaczego rozwija się ten rodzaj raka? Jakie są czynniki ryzyka?
Chociaż naukowcy nie odkryli jeszcze dokładnej przyczyny, zidentyfikowali kilka czynników zwiększających ryzyko zachorowania na ten nowotwór.
- Palenie tytoniu i jego używanie: To główny i największy czynnik ryzyka . Substancje rakotwórcze zawarte w papierosach przenikają do krwi i kumulują się w moczu. Te toksyczne substancje uszkadzają ochronne błony komórkowe układu moczowego, torując drogę rozwojowi raka.
- Narażenie na działanie substancji chemicznych w miejscu pracy: Ryzyko jest wyższe w przypadku osób pracujących w zakładach produkujących niektóre barwniki, gumę, tekstylia, wyroby skórzane i artykuły fryzjerskie.
- Częste zakażenia dróg moczowych: Jeśli przez długi czas cierpisz na zakażenia dróg moczowych (ZUM) lub przez długi czas używasz cewników, stan zapalny może uszkodzić komórki i zwiększyć ryzyko zachorowania na raka.
- Radioterapia: Radioterapia jamy brzusznej stosowana w przypadku innych nowotworów oraz niektóre leki przeciwnowotworowe (np. cyklofosfamid) mogą również zwiększać ryzyko.
- Historia rodzinna: Ryzyko jest wyższe, jeśli ktoś w rodzinie chorował na ten typ raka lub ma schorzenia genetyczne, takie jak zespół Lyncha.
- Inne czynniki: Starzenie się i płeć męska również stanowią czynniki ryzyka. Ten nowotwór występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet.
Jak dowiedzieć się, czy ma się tę chorobę?
Jeśli masz objawy, lekarz najpierw zleci badanie moczu. Następnie, jeśli podejrzewasz raka, zazwyczaj wykonuje się te badania.
Głównym badaniem jest cystoskopia . Podczas niej przez cewkę moczową do pęcherza moczowego wprowadza się cienką rurkę z kamerą, a następnie ogląda się jej wnętrze. Jeśli widoczne jest coś w rodzaju guza, można pobrać jego mały fragment i zbadać go (biopsja).
Czasami, jeśli lekarz jest całkowicie pewien obecności guza, przeprowadza zabieg operacyjny zwany TURBT (przezcewkową resekcją guza pęcherza moczowego) w znieczuleniu ogólnym w szpitalu. Podczas zabiegu guz jest całkowicie wycinany i usuwany podczas cystoskopii, a następnie wysyłany do badań. Pobiera się również niewielki fragment mięśnia, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się do mięśni.
Jeśli nowotwór jest wysokiego stopnia złośliwości lub inwazyjny, lekarz może zalecić także tomografię komputerową w celu sprawdzenia, czy rozprzestrzenił się na inne części ciała.
Czy Ty też masz takie objawy? (Objawy)
Najczęstszym objawem tego nowotworu jest krew w moczu . Może mieć kolor różowy, pomarańczowy lub ciemnoczerwony, ale nie zawsze jest widoczna.
Dodatkowo zobacz te funkcje:
- Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu
- Częstsza niż zwykle potrzeba oddawania moczu
- Uporczywy ból po jednej stronie pleców
- Odczuwanie zmęczenia bez powodu (znużenie)
- Utrata wagi
- Odczuwanie czegoś w rodzaju guza w jamie brzusznej lub okolicy nerek
- Złe samopoczucie i stan podgorączkowy
Kobiety, bądźcie szczególnie ostrożne!
Często, gdy kobiety doświadczają objawów takich jak pieczenie czy częste oddawanie moczu, zakładają, że to zwykła infekcja dróg moczowych (ZUM). Czasami jednak może to być oznaką raka pęcherza moczowego. Badania wykazały, że u kobiet ten nowotwór diagnozuje się później niż u mężczyzn.
Jeśli masz ponad 60 lat, palisz papierosy, masz uporczywe objawy zakażenia dróg moczowych pomimo przyjmowania antybiotyków, a w moczu masz krew, zdecydowanie powinieneś udać się po poradę do urologa.
Poznajmy stadia raka.
Stopień zaawansowania nowotworu określa się na podstawie stopnia rozprzestrzenienia się nowotworu w organizmie. Jest to bardzo ważne przy wyborze metody leczenia.
| Stopień zaawansowania raka | Oznaczający |
|---|---|
| Etap 0 | Rak ogranicza się do wyściółki pęcherza moczowego. |
| Etap I | Rak rozprzestrzenił się na tkankę łączną pod wyściółką, ale nie na mięśnie. |
| Etap II | Rak rozprzestrzenił się na warstwę mięśniową pęcherza moczowego. |
| Etap III | Rak rozprzestrzenił się na warstwę tłuszczu na zewnątrz pęcherza moczowego, na pobliskie narządy (macicę, gruczoł krokowy) lub na pobliskie węzły chłonne. |
| Etap IV | Rak rozprzestrzenił się na odległe narządy (płuca, kości, wątrobę) lub odległe węzły chłonne. Nazywa się to również rakiem przerzutowym. |
Jakie są metody leczenia tego schorzenia?
Istnieje wiele skutecznych metod leczenia tego nowotworu. Leczenie jest bardzo proste, zwłaszcza jeśli zostanie wcześnie wykryte. Metoda leczenia zależy od rodzaju, stopnia zaawansowania i stopnia zaawansowania nowotworu.
- Chirurgia:
- TURBT: Jak wspomniano powyżej, za pomocą tej metody można całkowicie usunąć nowotwory.
- Cystektomia: Jeśli rak rozprzestrzenił się do mięśni lub jeśli nowotwór powrócił w wysokim stopniu zaawansowania, może być konieczne usunięcie całego pęcherza moczowego. Następnie zostaną opracowane alternatywne sposoby oddawania moczu. Lekarz wyjaśni Ci tę procedurę.
- Chemoterapia:
- Chemioterapia dopęcherzowa: Po zabiegu TURBT leki przeciwnowotworowe są podawane bezpośrednio do pęcherza moczowego przez cewnik. Może to pomóc zapobiec nawrotowi raka.
- Chemioterapia systemowa: Jeśli rak się rozprzestrzenił, chemioterapię podaje się do całego organizmu drogą dożylną (IV).
- Radioterapia: W przypadku raka, który rozprzestrzenił się do mięśni, w celu zniszczenia komórek rakowych stosuje się promienie o dużej energii, jeśli konieczne jest chirurgiczne usunięcie pęcherza moczowego.
- Immunoterapia:To obecnie bardzo zaawansowana metoda leczenia. Polega ona na stymulacji układu odpornościowego naszego organizmu do walki z komórkami nowotworowymi. Niektóre leki podawane są bezpośrednio do pęcherza moczowego, a niektóre zaawansowane leki (inhibitory punktów kontrolnych) podawane są dożylnie. Dają one bardzo dobre rezultaty.
- Terapia celowana: Nie przypomina tradycyjnej chemioterapii. Leki te mają na celu rozpoznanie i zwalczanie specyficznych cech komórek nowotworowych. Stanowią również nową i skuteczną opcję leczenia.
Przesłanie do domu
- Rak urotelialny jest najczęstszym rodzajem raka rozwijającym się w układzie moczowym, szczególnie w pęcherzu moczowym.
- Krew w moczu jest głównym objawem tej choroby. Nigdy nie ignoruj tego objawu i natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- Palenie jest głównym czynnikiem ryzyka tego nowotworu. Możesz zmniejszyć to ryzyko, rzucając palenie już dziś.
- Jeśli rak zostanie wykryty we wczesnym stadium, można go skutecznie leczyć . Dlatego nie bój się i zasięgnij porady lekarskiej.
- Dzięki nowoczesnym metodom leczenia, takim jak immunoterapia i terapia celowana, liczba osób, które wyzdrowiały z tej choroby, znacznie wzrosła.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz