Czy kiedykolwiek czułeś, że Twoje dziecko jest trochę słabsze niż inne dzieci lub ma problemy z trzymaniem szyi prosto? A może Twoje starsze dziecko ciągle upada lub ma problemy z wchodzeniem po schodach? Możesz uważać, że to normalne i bagatelizować te objawy, ale dziś porozmawiamy o poważnej przyczynie, która czasami może być ich przyczyną. To rdzeniowy zanik mięśni , czyli SMA , jak nazywają go lekarze.
No dobrze, ale czym jest SMA?
Mówiąc wprost, jest to choroba genetyczna. Aby mięśnie w naszym ciele mogły się poruszać i pracować, mózg musi przesłać do nich sygnał. Sygnały te są przenoszone przez specjalne komórki nerwowe (neurony ruchowe) w rdzeniu kręgowym. Mówiąc precyzyjnie, to właśnie te komórki nerwowe wysyłają sygnały do mięśni, aby się „kurczyły” i „rozciągały”.
W SMA defekt genetyczny powoduje stopniowe osłabienie i obumieranie komórek nerwowych. Można to porównać do przewodu doprowadzającego prąd do urządzenia elektrycznego, który stopniowo ulega uszkodzeniu, zmniejszając ilość przesyłanego przez niego prądu. W ten sam sposób, wraz z osłabieniem komórek nerwowych, słabną również sygnały wysyłane przez nie do mięśni. W rezultacie mięśnie stopniowo się kurczą i tracą siłę z powodu braku ruchu. To zjawisko nazywamy zanikiem mięśni.
Jakie są główne typy SMA?
SMA nie dotyka wszystkich w ten sam sposób. Dzieli się go na kilka głównych typów w zależności od wieku, w którym pojawiają się objawy, oraz stopnia zaawansowania choroby. Kamienie milowe rozwoju dziecka – takie jak trzymanie się za szyję, siadanie i chodzenie – są bardzo istotne w tej klasyfikacji.
Aby łatwiej to zrozumieć, przyjrzyjmy się tym typom w tabeli.
| Typ SMA | Wiek wystąpienia objawów | Główne cechy i status |
|---|---|---|
| Wpisz 0 | Przed lub zaraz po porodzie | Bardzo ciężki i rzadki typ. Zazwyczaj śmiertelny. |
| Typ 1 | Od urodzenia do 6 miesięcy | Najczęstszy typ. Niezdolność do utrzymania szyi w górze. Wiotkość kończyn. Niezdolność do siedzenia bez podparcia. Trudności z oddychaniem i połykaniem. |
| Typ 2 | Od 3 do 15 miesięcy | Może siedzieć bez podparcia, ale nie może stać ani chodzić. Osłabienie jest mniejsze w ramionach niż w nogach. Mogą wystąpić trudności z oddychaniem podczas snu. |
| Typ 3 | Po 18 miesiącach do wczesnej dorosłości | Jest w stanie samodzielnie chodzić i stać, ale często upada, ma trudności z wchodzeniem po schodach i wstawaniem z krzesła. Z czasem może być konieczna pomoc wózka inwalidzkiego. |
| Typ 4 | W wieku dorosłym (20-30 lat) | Rzadki typ. Może wystąpić łagodne osłabienie mięśni i łagodne trudności w oddychaniu. Objawy rozwijają się bardzo powoli. Długość życia nie ulega zmianie. |
Przyjrzyjmy się teraz bliżej każdemu z tych typów.
SMA typu 1 (choroba Werdniga-Hoffmanna)
To najczęstszy i najcięższy typ. U tych dzieci objawy pojawiają się przed ukończeniem 6. miesiąca życia. W większości przypadków objawy zaczynają pojawiać się już w 3. miesiącu życia. Jest to bardzo bolesne doświadczenie dla matki i ojca. Dziecko czuje się bez życia. Jak szmaciana lalka. Nie można utrzymać szyi prosto. Kończyny zwisają. Ponieważ trudno jest pić mleko, a nawet połykać pokarm, mogą wystąpić niedobory żywieniowe. Osłabione są również mięśnie oddechowe, co zwiększa ryzyko infekcji dróg oddechowych . Smutnym faktem jest to, że wiele z tych dzieci nie przeżywa 2 lat.
SMA typu 2 (choroba Dubowitz'a)
To typ o średnim nasileniu. Wyobraź sobie, że Twoje dziecko siedzi i bawi się, ale nie próbuje wstawać ani chodzić w wieku 6-7 miesięcy. To drugi rodzaj schorzenia. Objawy zwykle pojawiają się, zanim dziecko nauczy się samodzielnie stać i chodzić. Dzieci te mogą mieć nieco więcej siły w rękach niż w nogach. Nie są jednak w stanie samodzielnie stać i chodzić. Z wiekiem, być może w wieku nastoletnim, mogą potrzebować podparcia, aby usiąść. Mogą również mieć trudności z oddychaniem podczas snu, więc należy to również wziąć pod uwagę. W zależności od nasilenia objawów, oczekiwana długość życia może być krótsza niż zwykle.
SMA typu 3 (zespół Kugelberga-Welandera)
Jest to stosunkowo łagodna postać. Objawy tego typu choroby pojawiają się od półtora roku (18 miesięcy) do okresu dojrzewania. Dzieci te potrafią chodzić i samodzielnie stać. Problem polega jednak na tym, że często upadają, mają trudności z bieganiem i skakaniem oraz z wstawaniem z krzesła lub wchodzeniem po schodach. Wraz z upływem czasu mięśnie słabną, w późniejszym życiu mogą potrzebować pomocy wózka inwalidzkiego. Dobra wiadomość jest jednak taka, że dzieci te mogą prowadzić normalne życie.
SMA typu 4 (SMA u dorosłych)
To bardzo rzadki typ choroby. Objawy pojawiają się w wieku dorosłym, zazwyczaj po 20. lub 30. roku życia. Mogą wystąpić lekkie osłabienie rąk i nóg, a czasami duszność. Objawy te rozwijają się tak powoli, że niektórzy ludzie przez lata nie zdają sobie z tego sprawy. Choroba nie wpływa na długość życia.
Pamiętaj, że w takich przypadkach najważniejsze jest jak najszybsze zdiagnozowanie choroby i zasięgnięcie odpowiedniej porady lekarskiej.
Co zrobić, jeśli zaobserwujesz takie objawy?
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma którykolwiek z objawów wymienionych w tym artykule, nie panikuj i natychmiast skonsultuj się z wykwalifikowanym lekarzem, zwłaszcza pediatrą. Nie próbuj diagnozować się na podstawie informacji z internetu lub pogłosek. Może to być niebezpieczne. Lekarz zbada Twoje dziecko i, w razie potrzeby, skieruje Cię na badania genetyczne w celu potwierdzenia dokładnej natury schorzenia. Jeśli schorzenie się potwierdzi, zostaniesz poinformowany o konkretnym sposobie leczenia, fizjoterapii oraz nowych i pojawiających się metodach leczenia.
Przesłanie do domu
- Rdzeniowy zanik mięśni (SMA) to schorzenie spowodowane osłabieniem nerwów w rdzeniu kręgowym.Jest to choroba genetyczna powodująca zanik mięśni .
- Wyróżnia się kilka głównych typów tej choroby, w zależności od wieku, w którym pojawiły się pierwsze objawy i ich nasilenia.
- Jeśli zauważysz oznaki, że Twoje dziecko jest wiotkie, ma opóźnienia rozwojowe lub często upada, nie ignoruj tego.
- Bardzo ważne jest, aby nie stawiać sobie samodiagnozy i natychmiast udać się do wykwalifikowanego lekarza w celu uzyskania odpowiedniej porady.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz