Zapalenie krtani: Kiedy głos milknie

Był jasny sobotni poranek i właśnie dotarłam na szkolenie wokalne mojej siostrzenicy Mai. Sala tętniła energią – uczniowie ćwiczyli gamy, nucili harmonie i nerwowo rozmawiali, przygotowując się do występów. Maya, ubrana w swoją ulubioną sukienkę w kwiaty, pomachała mi z entuzjazmem, gdy weszłam.

Siedząc z tyłu i obserwując występy młodych talentów, nie mogłem powstrzymać się od zachwytu nad znaczeniem zdrowia głosu dla śpiewaków i artystów. Instruktorka Mai, Emma, ​​była entuzjastyczną nauczycielką, znaną ze swojej zdolności inspirowania uczniów. Ale dziś Emma wydawała się niezwykle przytłumiona, a jej głos brzmiał jak cichy szept, gdy prowadziła uczniów. Między sesjami podchodziła do mnie z przepraszającym uśmiechem.

„Doktor Priya” – wychrypiała ledwo słyszalnie – „ chyba straciłam głos ”.

Co to jest zapalenie krtani?

Po krótkiej pogawędce posadziłem Emmę w spokojniejszym kącie, żeby ją zbadać. „Prawdopodobnie ma pani zapalenie krtani” – wyjaśniłem. „To stan zapalny lub podrażnienie krtani, zwanej również krtanią , w której znajdują się struny głosowe . Kiedy ulegają one zapaleniu, nie mogą prawidłowo wibrować, co powoduje chrypkę, a nawet całkowitą utratę głosu”.

Emma skinęła głową, lekko się krzywiąc, próbując przemówić. „To coś poważnego?” wyszeptała.

„Zazwyczaj tak nie jest” – zapewniłem ją. „Większość przypadków jest spowodowana nadużywaniem, infekcjami wirusowymi lub czynnikami drażniącymi i ustępuje samoistnie przy odpowiedniej opiece. Ale musisz dać głosowi odpocząć”.

Przyczyny zapalenia krtani

Zawód Emmy sprawił, że była szczególnie podatna na zapalenie krtani. „Jako nauczycielka śpiewu intensywnie używasz głosu, co może nadwyrężyć struny głosowe” – wyjaśniłam. „W połączeniu z narażeniem na przeziębienia lub inne infekcje dróg oddechowych u uczniów, to przepis na kłopoty”.

Inne częste przyczyny zapalenia krtani to:

• Zakażenia wirusowe : najczęstsza przyczyna, często związana z przeziębieniem lub grypą.
• Nadwyrężenie głosu : Krzyczenie, śpiewanie lub długotrwałe mówienie może powodować podrażnienie strun głosowych.
• Alergie i czynniki drażniące : Dym, kurz i zanieczyszczenia mogą zaostrzać stan zapalny.
• Refluks kwasowy : Kwas żołądkowy dostający się do gardła może podrażniać krtań.
• Zakażenia bakteryjne : rzadkie, ale możliwe w niektórych przypadkach.

Badanie opublikowane w The Annals of Otology, Rhinology & Laryngology wykazało, że prawie 90% przypadków ostrego zapalenia krtani ma podłoże wirusowe, a zakażenia bakteryjne stanowią jedynie niewielki odsetek.

Zdjęcie dzięki uprzejmości Harvard Zdrowie

Objawy zapalenia krtani

Aby potwierdzić diagnozę, wymieniłem kilka typowych objawów:

• Chrypka lub całkowita utrata głosu
• Ból i drapanie w gardle
• Suchy kaszel , czasami nasilający się w nocy
• Lekka gorączka
• Uczucie łaskotania lub potrzeba odchrząknięcia

Emma skinęła głową, wskazując na gardło i zapisując: „Mam te objawy od czwartku”.

Co zaostrza zapalenie krtani?

„Czy próbowałeś przebrnąć przez zajęcia szeptem lub mówiąc cicho?” – zapytałem.

Skinęła nieśmiało głową. „Myślałam, że to pomoże”.

„Niestety, szeptanie może nadwyrężyć struny głosowe równie mocno jak krzyk” – wyjaśniłem. „Niezbędne jest zapewnienie swojemu głosowi całkowitego odpoczynku. Inne czynniki drażniące to palenie tytoniu, alkohol i suche powietrze”.

Narodowy Instytut Głuchoty i Innych Zaburzeń Komunikacyjnych (NIDCD) podkreśla, że ​​odpoczynek głosu jest najważniejszym aspektem powrotu do zdrowia w przypadku zapalenia krtani.

Leczenie zapalenia krtani

Emma wyglądała na ulżoną, gdy przedstawiłem jej plan powrotu do zdrowia. „Dobra wiadomość jest taka, że ​​większość przypadków zapalenia krtani nie wymaga leczenia. Oto, co możesz zrobić, żeby się wyleczyć”.

Odpoczynek głosu

„Pierwszym krokiem jest całkowite odprężenie głosu” – powiedziałem. „Unikaj mówienia, szeptania i śpiewania, dopóki twój głos się nie poprawi”.

Uwodnienie

„Pij dużo płynów” – dodałem. „Ciepła woda z miodem lub herbatki ziołowe mogą ukoić gardło. Unikaj napojów z kofeiną i alkoholem, ponieważ mogą odwadniać”.

Inhalacja parowa

Zaleciłem inhalację parową, aby złagodzić podrażnienia. „Wdychaj parę z miski z gorącą wodą lub użyj nawilżacza powietrza w pokoju”.

Leki

„W przypadku bólu lub dyskomfortu można zażyć paracetamol lub ibuprofen. Unikaj aspiryny, zwłaszcza w przypadku dzieci i młodzieży, ponieważ może powodować powikłania” – ostrzegłem.

Unikaj czynników drażniących

„Trzymaj się z dala od dymu papierosowego i innych substancji drażniących, takich jak silne perfumy czy środki czyszczące” – dodałem.

Emma skinęła głową z namysłem, zapisując moje sugestie. „A może pastylki albo spraye na gardło?” – wyszeptała.

„Mogą pomóc złagodzić ból gardła” – odpowiedziałem – „ale unikaj tych, które zawierają środki znieczulające, ponieważ mogą one maskować objawy i zachęcać do nadużywania głosu”.

Kiedy szukać pomocy medycznej

Podkreśliłem wagę monitorowania jej objawów. „Jeśli zapalenie krtani utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie lub jeśli odczuwasz silny ból, trudności w oddychaniu lub krew w ślinie, powinnaś natychmiast udać się do lekarza. Mogą to być objawy poważniejszej choroby”.

Czasopismo American Family Physician podkreśla, że ​​w przypadku utrzymującej się chrypki trwającej dłużej niż trzy tygodnie należy przeprowadzić diagnostykę w celu wykluczenia chorób podstawowych, takich jak guzki strun głosowych lub, rzadziej, nowotwór.

Zapobieganie zapaleniu krtani

Emma podniosła wzrok znad notatnika. „Jak mogę tego uniknąć w przyszłości? Trudno uczyć bez głosu”.

Uśmiechnęłam się. „Zapobieganie polega na dbaniu o higienę głosu i unikaniu przeciążenia”. Podzieliłam się kilkoma wskazówkami:

• Rozgrzej głos przed dłuższym mówieniem lub śpiewaniem.
• Używaj mikrofonu podczas zajęć, aby uniknąć krzyczenia.
• Stosuj prawidłowe techniki oddechowe, aby zmniejszyć napięcie mięśni głosu.
• Dbaj o nawodnienie organizmu i unikaj palenia oraz biernego palenia.
• Podczas długotrwałego używania głosu rób przerwy, aby dać mu odpocząć.

Raport opublikowany w czasopiśmie The Journal of Voice podkreśla skuteczność rozgrzewki głosu i nawodnienia organizmu w zapobieganiu zaburzeniom głosu, zwłaszcza u osób wykonujących zawody związane z głosem, takie jak nauczyciele i śpiewacy.

Monitorowanie i rekonwalescencja

Zanim opuściłem wydarzenie, przypomniałem Emmie, żeby przez kilka następnych dni nie przemęczała się. „Niech twoi uczniowie zajmą się śpiewaniem, a ty poprowadzisz ich w ciszy” – zażartowałem. „Twój głos ci podziękuje”.

Tydzień później Emma zadzwoniła, żeby dać mi znać, że jej głos wrócił do normy. „Dziękuję, doktor Priya” – powiedziała. „Wyciągnęłam wnioski – teraz o wiele lepiej dbam o swój głos”.

Najczęściej zadawane pytania dotyczące zapalenia krtani