Wyobraź sobie, że lekarze w szpitalu potwierdzają zatrzymanie akcji serca i zgon. Rodzina pogrąża się w żałobie. Ale po pewnym czasie, niespodziewanie, osoba, którą uważali za zmarłą, zaczyna się poruszać i oddychać. Jak w filmie, prawda? To prawdziwe, ale niezwykle rzadkie zjawisko medyczne. Dzisiaj porozmawiamy o tym niesamowitym i intrygującym zjawisku – „efekcie Łazarza”.
Mówiąc najprościej, czym jest efekt Łazarza?
Mówiąc najprościej, „efekt Łazarza” polega na tym, że po stwierdzeniu zgonu przez lekarza, krążenie krwi (przepływ krwi) w organizmie nagle się przywraca, bez żadnej pomocy z zewnątrz, i osoba ta zaczyna wykazywać oznaki życia. Choć może się to wydawać powrotem do życia po śmierci, w rzeczywistości tak się nie dzieje.
W medycynie prawidłowa nazwa tego zjawiska to „autoresuscytacja” . Oznacza to „samoresuscytację”. Oznacza to, że organizm reanimuje się sam. Zazwyczaj, gdy serce człowieka przestaje bić (następuje zatrzymanie krążenia), wykonujemy resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO), aby uratować mu życie, prawda? Efekt Łazarza występuje po zaprzestaniu RKO.
Ważne jest, że osoby doświadczające tego zjawiska nie umierają i nie wracają do życia. W rzeczywistości, mimo że urządzenia medyczne wskazują na zatrzymanie pracy ich narządów wewnętrznych, następuje niewielkie opóźnienie w przywróceniu krążenia krwi. To właśnie to opóźnienie sprawia, że wydają się one powracać do życia.
Imię „Łazarz” pochodzi z biblijnej historii, w której Jezus przywraca do życia zmarłego o imieniu „Łazarz”. Jednak w terminologii medycznej nazwa ta jest nieco myląca. Nie chodzi tu bowiem o cud ani odrodzenie, lecz o wytłumaczalne (choć jeszcze nie do końca zrozumiane) zjawisko biologiczne.
Inne nazwy używane w tym celu to:
- Zjawisko Łazarza
- Zespół Łazarza
- Autorescytacja po nieudanej resuscytacji krążeniowo-oddechowej
Jak to się dzieje? Poznajmy dokładną sekwencję zdarzeń.
Aby nazwać to efektem Lazarusa, zdarzenia muszą następować w określonej kolejności. Zobaczmy, jakie to kroki. Znacznie łatwiej będzie ci to zrozumieć w tabeli.
| Krok | Co się dzieje |
|---|---|
| Krok 1 | Serce człowieka przestaje bić z powodu zawału serca lub innej przyczyny (zatrzymania akcji serca) . |
| Krok 2 | Lekarz, pielęgniarka lub inna osoba natychmiast rozpocznie resuscytację krążeniowo-oddechową . |
| Krok 3 | Po pewnym czasie resuscytacji krążeniowo-oddechowej lekarze dochodzą do wniosku, że nie ma sensu jej kontynuować, ponieważ nie ma żadnej reakcji, i przerywają ją. |
| Krok 4 | W tym celu uprawniony lekarz stwierdza śmierć kliniczną pacjenta. Po tym fakcie dalsze leczenie nie jest już możliwe. |
| Krok 5 | Po kilku minutach, a czasem godzinach, ktoś zauważy oznaki życia w ciele zmarłego (np. oddychanie, ruchy ciała). Oznaki te muszą trwać dłużej niż kilka sekund. |
| Krok 6 | Lekarz przyjdzie, zbada Cię, potwierdzi, że krążenie krwi zostało przywrócone, a następnie natychmiast rozpocznie ponowne leczenie. |
Trudno dokładnie określić, ile czasu zajmuje to od momentu stwierdzenia zgonu. Według zgłoszonych przypadków, oznaki życia pojawiają się zazwyczaj w ciągu 10 minut od zaprzestania resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Czasami jednak może to potrwać dłużej. Niekiedy zewnętrzne objawy mogą pojawić się dopiero po rozpoczęciu krążenia krwi w organizmie.
Jak powszechne jest to zjawisko? Jakie mogą być tego przyczyny?
Być może zastanawiasz się, czy to częste zjawisko. Absolutnie nie. W latach 1982–2018 w literaturze medycznej opisano zaledwie 65 przypadków tego typu. 18 z nich zakończyło się pełnym wyzdrowieniem.
Naukowcy uważają jednak, że jest to częstsze zjawisko niż zgłaszano. Czasami może ono pozostać niezauważone po stwierdzeniu zgonu pacjenta, ponieważ nikogo nie ma w pobliżu. Nie wiadomo, kto jest bardziej narażony na to zjawisko. Jednak 68% zgłoszonych przypadków dotyczy osób po 60. roku życia. Może się to zdarzyć zarówno w szpitalu, jak i poza nim, ale tylko po przeprowadzeniu resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
Dlaczego więc tak się dzieje?
Lekarze wciąż nie znaleźli stuprocentowej przyczyny tego zjawiska, istnieje jednak główna i akceptowana teoria.
Nazywa się to teorią „hiperinflacji” . Pomyśl o tym w ten sposób.
1. Podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej wykonujemy szybkie uciskanie klatki piersiowej i sztuczne oddychanie, prawda? To szybkie pompowanie powietrza do płuc.
2. Gdy powietrze dostaje się do płuc szybko, nie ma wystarczająco dużo czasu na wydech. Powoduje to, że powietrze w płucach zostaje uwięzione, a ciśnienie w klatce piersiowej znacznie wzrasta.
3. Z powodu tego podwyższonego ciśnienia krew nie może prawidłowo dopływać do serca ani być pompowana do organizmu. To jak trzymanie mocno rury wodociągowej.
4. Po zaprzestaniu resuscytacji krążeniowo-oddechowej nadmierne ciśnienie w klatce piersiowej nagle znika.
5. Następnie zablokowany przepływ krwi zaczyna cofać się do serca. Ten nagły przypływ krwi może przywrócić zatrzymaną aktywność elektryczną serca i pozwolić mu ponownie zacząć bić.
Należy jednak pamiętać, że nawet jeśli w ten sposób uda się przywrócić krążenie krwi, wiele osób nie przeżyje długo, ponieważ do tego czasu ich mózg i inne organy mogą ulec poważnemu uszkodzeniu na skutek braku tlenu.
Czy można zapobiec takiemu zdarzeniu?
Czy potrafisz sobie wyobrazić traumę psychologiczną, jaką to zjawisko powoduje u rodziny pacjenta? Bardzo trudno znieść myśl o osobie, którą uważano za zmarłą, mającej nikłą nadzieję na przywrócenie do życia, a potem nagle ta nadzieja znika. Dlatego lekarze starają się zminimalizować ryzyko wystąpienia takich zdarzeń i ryzyko zbyt wczesnego stwierdzenia zgonu .
Naukowcy podali lekarzom pewne wytyczne.
- Wykonuj resuscytację krążeniowo-oddechową przez co najmniej 20 minut: Staraj się wykonywać ją wystarczająco długo, ale nie rezygnuj zbyt szybko.
- Unikanie hiperinflacji podczas wykonywania resuscytacji krążeniowo-oddechowej: na przykład nie należy wykonywać więcej niż 12 oddechów ratowniczych na minutę.
- Nie przerywaj resuscytacji krążeniowo-oddechowej natychmiast po defibrylacji: Czasami serce może tymczasowo całkowicie się zatrzymać po defibrylacji. Nazywa się to „asystolią” lub „płaską linią”. Należy więc odczekać chwilę.
- Po zaprzestaniu resuscytacji krążeniowo-oddechowej pacjent jest stale monitorowany przez 10 minut, zanim lekarz stwierdzi zgon. W tym czasie uważnie sprawdza się, czy krążenie krwi zostało przywrócone.
Jaką z tego naukę możesz wyciągnąć?
Kiedy mówimy o takich rzeczach jak efekt Łazarza, resuscytacja krążeniowo-oddechowa i ratowanie życia, możemy czuć się bezradni. Ale istnieją sposoby, aby przejąć kontrolę nad tymi sprawami z wyprzedzeniem. Mowa tu o podejmowaniu decyzji dotyczących opieki nad osobami u schyłku życia z wyprzedzeniem.
Wyobraź sobie, że jesteś poważnie chory i nie możesz mówić. Kto miałby decydować o tym, jakiego rodzaju leczenia chcesz, a jakiego nie?
- Czy chcesz wykonać resuscytację krążeniowo-oddechową?
- Czy chciałbyś być podłączony do aparatury podtrzymującej życie?
To są kwestie, o których musimy pomyśleć z wyprzedzeniem. Bardzo ważne jest, aby omówić swoje życzenia z rodziną i lekarzem . Możesz ustanowić pełnomocnika do spraw opieki zdrowotnej, który będzie podejmował za Ciebie decyzje medyczne.
Są to trudne tematy do rozmowy, ale jeśli podejmiesz decyzję z wyprzedzeniem i poinformujesz o tym swoich bliskich oraz lekarza, zapewnisz sobie i osobom podejmującym decyzje dużo spokoju ducha w tym trudnym czasie.
Chociaż efekt Łazarza jest niezwykle rzadki, zabiegi ratujące życie i zabiegi podtrzymujące życie są w świecie medycyny na porządku dziennym. Dlatego ten artykuł będzie dla Ciebie dobrym przypomnieniem, abyś zastanowił się nad tym głębiej i porozmawiał o swoich życzeniach.
Przesłanie do domu
- „Efekt Łazarza” jest rzeczywistym, choć rzadko opisywanym zjawiskiem medycznym.
- Nie jest to zmartwychwstanie, lecz opóźnione przywrócenie krążenia krwi po zaprzestaniu resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
- Podejrzewa się, że główną przyczyną jest wzrost ciśnienia w klatce piersiowej podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej, a po jej zakończeniu krew cofa się do serca.
- Nawet jeśli w ten sposób znów dadzą oznaki życia, wiele z nich nie żyje długo.
- Lekarze stosują się do specjalnych wytycznych, aby zapobiec przedwczesnemu stwierdzeniu zgonu.
- Najważniejsza lekcja, jaką możemy wyciągnąć z tego artykułu, to znaczenie wcześniejszego omówienia z rodziną i lekarzem, jakie leczenie będzie potrzebne pod koniec życia.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz