Czy konieczna jest wymiana zastawki mitralnej w sercu? (Wymiana zastawki mitralnej) Porozmawiajmy o tym wprost!

Czy lekarz powiedział Ci, że Twoja zastawka mitralna jest słaba i wymaga operacji? To normalne, że czujesz się trochę przestraszony i zaniepokojony, słysząc coś takiego. Ale nie martw się. To bardzo zaawansowana i skuteczna operacja. Dzisiaj porozmawiamy o wymianie zastawki mitralnej, co to oznacza, dlaczego się ją wykonuje i jak się ją przeprowadza, w bardzo prosty i zrozumiały sposób.

Najpierw zobaczmy, czym jest zastawka mitralna?

Wyobraź sobie swoje serce jako dom z czterema pokojami. Pomiędzy nimi znajdują się drzwi, które umożliwiają przepływ krwi w obie strony. Drzwi te otwierają się tylko w jednym kierunku. Zatem zastawka mitralna jest bardzo ważnymi drzwiami między komorą górną (lewym przedsionkiem) a komorą dolną (lewą komorą) po lewej stronie serca.

Bogata w tlen, czysta krew z płuc najpierw wpływa do tej górnej komory po lewej stronie. Następnie otwiera się zastawka mitralna i krew trafia do dolnej komory. To właśnie z dolnej komory krew jest pompowana do całego ciała. Zatem te drzwi, czyli zastawka, muszą się otwierać i zamykać w odpowiednim momencie.

Jednak z powodu niektórych chorób zastawka ta nie działa prawidłowo. Wtedy serce odczuwa duży ucisk. Z czasem może to doprowadzić do uszkodzenia serca i płuc.

W jakich przypadkach konieczna jest wymiana zastawki mitralnej?

Zabieg ten jest konieczny głównie ze względu na dwa schorzenia.

1. Niedomykalność zastawki mitralnej: Dzieje się tak, gdy zastawka nie zamyka się prawidłowo. Wtedy część krwi, która dostała się do dolnej komory, przedostaje się z powrotem do górnej. To jak zepsuty zamek w drzwiach.

2. Zwężenie zastawki mitralnej: W tym przypadku zastawka nie otwiera się prawidłowo. Staje się zwężona i zablokowana. W rezultacie droga przepływu krwi z komory górnej do dolnej zostaje zablokowana. To tak, jakby drzwi się zacięły.

Zawór może nie nadawać się do naprawy z następujących powodów:

• Jeśli zastawka jest poważnie uszkodzona z powodu infekcji serca (zapalenia wsierdzia).
• Jeśli zastawka uległa bliznowaceniu i pogrubieniu z powodu choroby reumatycznej serca (Reumatyczna Choroba Serca), która wystąpiła w dzieciństwie.
• Jeżeli na zastawce odkładają się złogi wapnia i tworzą strukturę przypominającą kamień.
• W przypadku uszkodzenia delikatnego układu strun głosowych (mięśni brodawkowatych lub strun głosowych), który podtrzymuje zastawkę.

Jakie są nowe typy zaworów?

Jeśli planujesz wymianę zastawki, do wyboru są dwa główne typy. Oba mają swoje wady i zalety. Musisz wspólnie z lekarzem zdecydować, który z nich jest dla Ciebie najlepszy, biorąc pod uwagę Twój wiek, styl życia i stan zdrowia.

Lekarze zazwyczaj stosują się do poniższych wytycznych:

• Jeśli masz mniej niż 50 lat: zastawka mechaniczna (chyba że jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę).
• Jeżeli masz od 50 do 65 lat: dowolny z dwóch typów.
• Powyżej 65 roku życia: zastawka biologiczna.

To ważna decyzja, dlatego nie wahaj się omówić wszelkich pytań lub obaw ze swoim lekarzem.

Co dzieje się przed operacją i w jej trakcie?

Przygotowanie przed operacją

Lekarz udzieli Ci instrukcji dotyczących przygotowania do operacji. Zazwyczaj będziesz musiał/a wykonać następujące czynności:

• Należy zaprzestać przyjmowania niektórych leków (zwłaszcza leków rozrzedzających krew) na kilka tygodni przed operacją.
• Jeśli palisz, rzuć to całkowicie.
• Umyj ciało antyseptycznym mydłem w wieczór poprzedzający zabieg.
• Należy zaprzestać jedzenia i picia od północy w noc poprzedzającą zabieg.
• Poproś kogoś o pomoc po powrocie do domu. Przez jakiś czas możesz mieć trudności z podnoszeniem ciężkich rzeczy lub gotowaniem. Dlatego bardzo ważne jest, aby skorzystać z pomocy członka rodziny lub przyjaciela.

Podczas operacji

Zazwyczaj jest to operacja na otwartym sercu. Oznacza to, że zabieg wykonuje się przez otwór w klatce piersiowej. U niektórych osób zabieg można jednak wykonać przez cewnik (przezcewnikowo). Lekarz zdecyduje, czy jest to dla Ciebie odpowiednie rozwiązanie.

Podczas operacji:

1. Będziesz całkowicie znieczulony. Nic nie będziesz czuć ani pamiętać.

2. Podczas operacji zostaniesz podłączony do specjalnego urządzenia (aparatu do krążenia pozaustrojowego), które będzie pełnić funkcję serca i płuc.

3. Chirurg wykonuje nacięcie w klatce piersiowej i dociera do serca.

4. Następnie ostrożnie usuwa się uszkodzoną zastawkę mitralną i wszywa nową. Lekarze starają się zachować jak najwięcej zdrowej tkanki pacjenta.

5. Następnie sprawdza się, czy nowy zawór działa prawidłowo, zamyka klatkę piersiową i odłącza pacjenta od płucoserca.

Zabieg ten trwa zazwyczaj od dwóch do czterech godzin.

Po operacji i rekonwalescencji

Po operacji będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około tydzień.

• Pierwszy dzień lub dwa spędzisz na oddziale intensywnej terapii (OIT), gdzie wszystko, od bicia Twojego serca po oddech, będzie ściśle monitorowane.
• Następnie są przenoszeni na oddział regularny.
• Po operacji często występują zaburzenia rytmu serca (arytmie). W tym celu podaje się leki.
• Rozpoczyna się leczenie zapobiegające krzepnięciu krwi (terapia przeciwzakrzepowa).
• Zostaniesz skierowany na program rehabilitacji kardiologicznej, który przyspieszy Twój powrót do zdrowia.

Rekonwalescencja trwa zazwyczaj od 4 do 8 tygodni. Czas ten jest jednak indywidualny i zależy od takich czynników, jak wiek i stan zdrowia przed operacją. Nie spiesz się. Słuchaj swojego ciała i dużo odpoczywaj.

Jakie objawy ryzyka należy natychmiast zgłosić lekarzowi?

Jeśli po powrocie do domu wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, nie ignoruj ​​go. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala (ETU).