Przyjrzyjmy się bliżej przetoce śluzowej występującej po operacji jelit.

Czasami musimy poddać się poważnej operacji jelit, prawda? Być może słyszeliście, że po takiej operacji na powierzchni skóry żołądka tworzy się mały otwór zwany „stomią”. To normalne, że czujecie się trochę przestraszeni i zdenerwowani, słysząc to. Dzisiaj porozmawiamy o czymś, co jest również nieco skomplikowane, ale bardzo ważne. Mianowicie, czym jest „przetoka śluzowa” i dlaczego jest potrzebna.

Czym jest przetoka śluzowa?

Mówiąc najprościej, przetoka śluzowa to mały otwór utworzony poprzez chirurgiczne połączenie tymczasowo usuniętej części jelita ze skórą brzucha.

Pomyśl o tym, nasze jelita to nie tylko rurka. Nieustannie produkują wydzielinę zwaną śluzem, która chroni je i ułatwia ruch. Wyobraźmy sobie teraz, że część jelita została usunięta z powodu schorzenia lub oddzielona od reszty ciała, ponieważ potrzebuje odpoczynku. Wtedy ta nieaktywna część jelita nadal produkuje śluz.

Zazwyczaj podczas tego typu zabiegu wykonuje się dwa otwory (stomie).

1. Stomia główna (kolostomia lub ileostomia): To miejsce, przez które wydostaje się strawiony pokarm i stolec. Do niej przymocowany jest worek.

2. Przetoka śluzowa: Jest mniejsza niż druga. Wydzielina śluzowa, o której wspominaliśmy, wydostaje się właśnie z niej.

Dlaczego potrzebna jest nam przetoka śluzowa?

Zazwyczaj wykonuje się to w połączeniu z innymi zabiegami chirurgicznymi jelit. Może być to konieczne głównie u osób z nieswoistymi zapaleniami jelit (IBD). Istnieje również kilka innych powodów.

Dlaczego małe dzieci tego potrzebują?

Czasami nawet noworodki muszą poddać się tej operacji.

• Nieperforacja odbytu: Niektóre dzieci rodzą się bez otworu w odbycie. Oznacza to, że stolec nie może przez niego przejść. Zakłada się tymczasową kolostomię, aby umożliwić wypróżnienie, oraz przetokę śluzową, aby umożliwić śluzowi przepływ, dopóki dziecko nie będzie wystarczająco silne, aby poddać się operacji korekcyjnej.
• Niedrożność jelit: U niektórych dzieci występują blokady lub niedrożności jelit. Jeśli nie da się ich naprawić za pomocą jednej operacji, może być konieczne tymczasowe założenie przetoki śluzowej.

Jak przebiega ta operacja i cały proces?

Zabieg ten wykonuje zazwyczaj chirurg kolorektalny, który specjalizuje się w operacjach jelita grubego lub jelita cienkiego.

Przed operacją

Lekarz jasno wyjaśni Ci, co musisz zrobić przed operacją. Zazwyczaj są to następujące czynności:

• Nie należy nic jeść i pić przez kilka godzin przed zabiegiem (post).
• Tymczasowo zaprzestań przyjmowania niektórych leków (zwłaszcza tych, które zmniejszają krzepnięcie krwi) zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Jeśli palisz, koniecznie rzuć palenie co najmniej kilka tygodni przed operacją. Palenie zwiększa ryzyko powikłań pooperacyjnych i opóźnia gojenie się ran.
• Opróżnij i oczyść dokładnie jelita, pijąc specjalny napój (preparat oczyszczający jelita) przepisany przez lekarza.

Podczas operacji

Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Oznacza to, że nic nie poczujesz i będziesz spać. Chirurg wykona następujące czynności:

1. Nacięcie wykonuje się na powierzchni skóry brzucha w celu dotarcia do odpowiedniej części jelita.

2. Oddziela się chorą część jelita lub część, która powinna odpocząć.

3. Jeden koniec części funkcjonalnej jelita jest połączony z głównym otworem wykonanym w jamie brzusznej (stomią). Nazywa się to ileostomią lub kolostomią.

4. Wykonuje się kolejny mały otwór i łączy go z jednym końcem uszkodzonej części jelita. To jest przetoka śluzowa .

5. Następnie zszywa się główne nacięcie.

6. Do obu otworów przymocowane są specjalne worki (worki stomijne).

Korzyści, ryzyko i czas rekonwalescencji

Jak każda operacja, także ta niesie ze sobą korzyści i ryzyko.

Czas regeneracji

Po operacji pozostaniesz w szpitalu przez około tydzień. W tym czasie personel pielęgniarski nauczy Cię, jak czyścić i zmieniać stomie i worki stomijne oraz jak dbać o skórę wokół nich. Na początku stomie mogą wydawać się nieco większe, ciemniejsze i wilgotne, ale z czasem skurczą się i spłaszczą.

We wczesnym stadium choroby w przetoce śluzowej wydobywa się nadmiar śluzu .Może się wydostać. Więc musisz nosić mały woreczek na to. Ale z czasem ta wydzielina znacznie się zmniejszy. Czasami zmniejszy się do tego stopnia, że ​​będzie można ją zakryć zwykłym opatrunkiem z gazy.

Czy to jest trwałe?

Jedną z największych obaw wielu osób jest to, że będzie to stan trwający całe życie. Dobra wiadomość jest taka, że ​​w większości przypadków jest to stan przejściowy. Zabieg ten ma na celu umożliwienie dotkniętej części jelita odpoczynku i wyleczenia. Proces gojenia może trwać tygodnie, miesiące, a nawet lata. Jeśli lekarz zdecyduje się na taki zabieg, może chirurgicznie połączyć część jelita i umożliwić normalne wypróżnianie.

Kiedy należy natychmiast wezwać lekarza

Jeśli po powrocie do domu wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem . Można też udać się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala.

• Jeśli w stolcu występuje krew.
• Jeśli krwawienie jest nadmierne i nietypowe.
• Jeśli występują u Ciebie częste nudności i wymioty.
• Jeśli masz objawy infekcji, takie jak gorączka, dreszcze i uczucie zimna.
• Jeśli masz trudności z oddawaniem moczu lub stolca (przez główną stomię).

Życie ze stomią może być początkowo trudne. Ale kiedy nauczysz się, jak sobie z nią radzić, możesz żyć zupełnie normalnie. Otwarcie porozmawiaj z lekarzem o wszelkich pytaniach i wątpliwościach.