Stwardnienie rozsiane (SM) – kiedy organizm walczy sam ze sobą

Czy nagle czujesz, że drętwieje Ci jedna strona ciała, a Twój wzrok w jednym oku jest nieco zamglony? Czy czasami czujesz się skrajnie zmęczony lub masz zawroty głowy bez powodu? Te dolegliwości pojawiają się i znikają, więc możesz nie zwracać na nie uwagi. Mogą to być jednak wczesne objawy stwardnienia rozsianego, o którym dziś mówimy. Spokojnie, wszystko będzie proste.

Krótko mówiąc, czym jest ten MS?

Wyobraź sobie, że podobnie jak siły obronne naszego kraju, nasze ciała również posiadają układ odpornościowy, który chroni nas przed chorobami. Jego główną funkcją jest identyfikacja i niszczenie wrogów, takich jak zarazki i wirusy, które dostają się do organizmu, zapewniając nam zdrowie.

Ale w przypadku stwardnienia rozsianego (SM) dzieje się coś bardzo dziwnego. Nasz własny układ obronny, układ odpornościowy, błędnie uznaje niektóre z naszych dobrych komórek za wrogów i zaczyna je atakować. Atak ten jest skierowany konkretnie na włókna nerwowe otaczające mózg i rdzeń kręgowy (Ośrodkowy Układ Nerwowy) .

Te włókna nerwowe przypominają przewody elektryczne. Przewód elektryczny otoczony jest plastikową osłonką, która zapobiega wyciekaniu i prawidłowemu przepływowi prądu. Podobnie, nasze włókna nerwowe również posiadają osłonkę ochronną zwaną mieliną . Osłonka mielinowa jest niezbędna do szybkiego i precyzyjnego przesyłania sygnałów z mózgu do reszty ciała.

Osoba z SM ma układ odpornościowy, który atakuje osłonkę mielinową. Ten atak uszkadza osłonkę mielinową. Wówczas, niczym przewód z odsłoniętą plastikową osłonką, sygnały z mózgu nie przemieszczają się tak sprawnie. Sygnały są spowalniane, mieszają się, a czasami całkowicie zanikają. Objawy, których doświadczasz, są spowodowane zakłóceniem komunikacji tych sygnałów.

Jakie są główne typy SM?

Stwardnienie rozsiane nie dotyka wszystkich w ten sam sposób. Dzieli się je na cztery główne typy, w zależności od tego, jak pojawiają się objawy i jak postępuje. Wyobraź sobie, że to cztery różne formy tej samej choroby. Lekarz powie Ci, na który typ chorujesz.

Oprócz tych głównych typów istnieje kilka rzadszych postaci SM, które zwykle charakteryzują się cięższym przebiegiem i szybszym początkiem objawów.

Jakie są wczesne i najczęstsze objawy SM?

Objawy SM są bardzo zróżnicowane u poszczególnych osób. Nawet u tej samej osoby, nasilenie objawów może się zmieniać z dnia na dzień. Objawy zależą bowiem od tego, w którym miejscu układu nerwowego doszło do uszkodzenia.

Wczesne objawy

• Zmiany widzenia: niewyraźne widzenie w jednym oku, utrata widzenia kolorów, ból przy poruszaniu okiem (zjawisko to nazywa się zapaleniem nerwu wzrokowego) i podwójne widzenie.
• Osłabienie mięśni: Osłabienie, zwykle odczuwane po jednej stronie ciała (np. w lewym ramieniu i lewej nodze) lub poniżej talii.
• Drętwienie lub nietypowe odczucia: Mrowienie, kłucie lub pieczenie po jednej stronie ciała, nogach lub ramionach bez wyraźnego powodu.

Objawy, które z czasem stają się częstsze

• Zmęczenie: To nie jest zwykłe zmęczenie. Jest tak intensywne, że niezależnie od tego, ile śpisz, czujesz się wyczerpany i nie jesteś w stanie przetrwać dnia.
• Trudności z chodzeniem i utrata równowagi: potykanie się podczas chodzenia, uczucie utraty równowagi i upadku.
• Zawroty głowy: uczucie, że pokój wiruje.
• Skurcze mięśni: Mięśnie nóg lub rąk stają się napięte i bolesne.
• Trudności w kontrolowaniu oddawania moczu i stolca: nagła potrzeba oddania moczu, niemożność kontrolowania oddawania moczu.
• Trudności z myśleniem: np. utrata pamięci, trudności z koncentracją i znajdowaniem słów.
• Zmiany psychiczne: uczucie smutku bez powodu (depresja), uczucie niepokoju.

Dlaczego rozwija się SM? Jakie są czynniki ryzyka?

W rzeczywistości naukowcy wciąż nie wiedzą na 100%, dlaczego układ odpornościowy człowieka zaczyna zachowywać się w ten sposób. Zidentyfikowali jednak kilka czynników ryzyka, które ich zdaniem mogą się do tego przyczyniać.

• Wpływ genetyczny: Jeśli ktoś w Twojej rodzinie, zwłaszcza rodzic lub rodzeństwo, choruje na SM, ryzyko zachorowania jest u Ciebie nieco wyższe niż w populacji ogólnej. Nie oznacza to jednak, że na pewno zachorujesz.
• Zakażenia wirusowe: Badania wykazały, że narażenie na działanie niektórych wirusów, zwłaszcza wirusa Epsteina-Barr, wiąże się z rozwojem SM.
• Niedobór witaminy D: Osoby z niskim poziomem witaminy D, którą otrzymujemy ze światła słonecznego, mają większe ryzyko zachorowania na SM.
• Palenie tytoniu: Osoby palące nie tylko mają większe ryzyko zachorowania na SM, ale także jest u nich większe prawdopodobieństwo szybszego rozwoju tej choroby.
• Wiek i płeć: SM najczęściej diagnozuje się u osób w wieku od 20 do 40 lat. Występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Jak dokładnie diagnozuje się tę chorobę?

Diagnozowanie SM to skomplikowany proces, ponieważ nie ma specyficznego badania krwi ani skanu. Zamiast tego lekarz uważnie wysłucha objawów, przeprowadzi badanie fizykalne i zleci serię testów, aby wykluczyć inne schorzenia.

Jeśli lekarz rodzinny podejrzewa u Ciebie SM,Zostaniesz skierowany do neurologa, który może zlecić wykonanie kilku specjalistycznych badań.

• Rezonans magnetyczny (MRI): To najważniejsze badanie diagnostyczne SM. Pozwala ono wyraźnie uwidocznić obszary uszkodzeń (zmiany lub blaszki) osłonki mielinowej w mózgu i rdzeniu kręgowym.
• Test potencjału wywołanego (EP): Mierzy prędkość, z jaką sygnały przesyłane są przez nerwy. W przypadku uszkodzenia mieliny prędkość ta spada.
• Punkcja lędźwiowa: Polega na pobraniu bardzo małej próbki płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego) z kręgosłupa i zbadaniu jej. U pacjentów z SM w płynie tym można zaobserwować specyficzne białka.
• Badania krwi: Wykonuje się je, aby upewnić się, że nie cierpisz na inne choroby, których objawy są podobne do SM (np. niedobory niektórych witamin, inne choroby autoimmunologiczne).

Nie martw się, ten proces może trochę potrwać. Prawidłowa diagnoza to pierwszy krok do właściwego leczenia.

Jakie są metody leczenia SM?

Przede wszystkim należy zaznaczyć, że nie ma jeszcze lekarstwa na SM . Ale nie martwcie się. Obecnie dostępne są bardzo skuteczne metody leczenia, które pozwalają kontrolować chorobę, łagodzić jej objawy i znacznie spowolnić jej postęp.

Leczenie można podzielić na kilka głównych części:

1. Terapie modyfikujące przebieg choroby (DMT)

Leki te działają poprzez zmianę sposobu, w jaki układ odpornościowy atakuje osłonkę mielinową. Może to pomóc w zmniejszeniu nawrotów, zmniejszeniu liczby nowych uszkodzeń i kontrolowaniu powikłań długoterminowych. Dostępne są w postaci zastrzyków, tabletek lub wlewów dożylnych. Lekarz zdecyduje, który rodzaj terapii modyfikującej przebieg choroby (DMT) jest dla Ciebie najlepszy.

2. Leki stosowane w leczeniu nawrotów

Jeśli u osoby z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego (SR) wystąpi nagły zaostrzenie objawów (nawrót), podaje się dożylnie silne leki, takie jak kortykosteroidy , aby szybko zmniejszyć stan zapalny w układzie nerwowym. Pomaga to w szybkim ustąpieniu objawów.

3. Zarządzanie objawami

Istnieje wiele metod leczenia mających na celu zmniejszenie wpływu SM na codzienne życie.

• Fizjoterapia: wzmacnia mięśnie, poprawia równowagę i zmniejsza trudności z chodzeniem.
• Terapia zajęciowa: Pomaga w łatwiejszym wykonywaniu codziennych czynności (np. ubieraniu się, gotowaniu).
• Poradnictwo w zakresie zdrowia psychicznego: radzenie sobie ze stresem i depresją, które mogą wystąpić u osób cierpiących na przewlekłą chorobę, taką jak stwardnienie rozsiane.
• Konkretne leki:Oddzielne leki podaje się na zmęczenie, sztywność mięśni, ból i nietrzymanie moczu.

Czy możliwe jest normalne i szczęśliwe życie z SM?

Tak, zdecydowanie tak. Chociaż SM to choroba przewlekła, nie jest to wyrok śmierci. Dzięki dzisiejszym zaawansowanym metodom leczenia wiele osób z SM prowadzi normalne, aktywne i satysfakcjonujące życie.

To prawda, że ​​będziesz musiał stawić czoła pewnym wyzwaniom. Być może będziesz musiał korzystać z pomocy, takiej jak laska, aby chodzić. Być może będziesz musiał wprowadzić pewne zmiany w swojej codziennej rutynie. Ale dzięki odpowiedniemu leczeniu, zdrowemu stylowi życia i silnemu nastawieniu możesz pokonać te trudności.

• Jedz zdrowo.
• Ćwicz regularnie (zgodnie z zaleceniami lekarza).
• Całkowicie unikaj palenia.
• Wysypiaj się i dobrze odpoczywaj.
• Spróbuj ograniczyć stres.

Tego typu działania są niezwykle pomocne w kontrolowaniu postępu choroby.