Czy rak pęcherza rozprzestrzenił się na mięśnie? (Rak pęcherza naciekający mięśnie) Dowiedzmy się więcej na ten temat

To normalne, że odczuwasz silny strach, widząc krew w moczu. Również, jeśli masz trudności z oddawaniem moczu lub często cierpisz na infekcje dróg moczowych, nie powinieneś ignorować tych objawów. Mogą to być objawy raka pęcherza moczowego, a zwłaszcza jego poważniejszej postaci, naciekającego mięśnie raka pęcherza moczowego. Chociaż jest to poważna choroba, nie panikuj. Dzisiaj omówimy ją w prostych słowach, czyli objawy, przyczyny i leczenie.

Czym jest rak pęcherza moczowego naciekający mięśnie (MIBC)?

Mówiąc prościej, jest to lekko zaawansowany, rozprzestrzeniony przypadek raka pęcherza moczowego.

Nasz pęcherz moczowy to narząd przypominający worek, zbudowany z kilku warstw ścian. Rak pęcherza moczowego zazwyczaj rozpoczyna się w najgłębszej warstwie tej ściany. Około 70 na 100 osób z rakiem pęcherza moczowego ma ten powierzchowny nowotwór. Nie rozprzestrzenił się on zbyt głęboko.

Jednak w przypadku raka pęcherza moczowego naciekającego mięśnie (MIBC) komórki nowotworowe atakują wewnętrzną wyściółkę pęcherza i wnikają w grubą warstwę mięśniową . Czasami mogą rozprzestrzeniać się poza tę warstwę. U około 30 na 100 osób z rakiem pęcherza moczowego rozwija się ta ciężka postać.

Dlaczego rozwija się ten rodzaj raka? Jakie są czynniki ryzyka?

Jak każdy nowotwór, zaczyna się od zmian („mutacji”) w informacji genetycznej, czyli DNA, w komórkach naszego ciała. Te nieprawidłowe komórki dzielą się niekontrolowanie i tworzą „guzy”. W przypadku MIBC guzy te rozprzestrzeniają się głęboko w ścianę pęcherza moczowego.

Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na rozwój tego nowotworu. Przyjrzyjmy się czynnikom ryzyka.

Jakie są objawy tej choroby?

Głównym i pierwszym objawem raka pęcherza moczowego jest krew w moczu . Czasami mocz jest czerwony, a czasami różowy. Mogą również wystąpić takie objawy, jak pieczenie i ból w cewce moczowej bez infekcji.

W miarę postępu nowotworu, czyli osiągnięcia stadium MIBC, mogą pojawić się inne objawy.

• Całkowita niemożność oddawania moczu.
• Ból w dolnej części brzucha lub po jednej stronie pleców.
• Utrata apetytu i spadek masy ciała bez przyczyny.
• Obrzęk nóg.
• Ból kości.

Jak rozpoznać chorobę?

Aby zdiagnozować MIBC, należy dokładnie sprawdzić, czy są obecne komórki rakowe i jak głęboko wniknęły w ścianę pęcherza moczowego.

1. Badanie moczu: Pierwszym krokiem jest proste badanie moczu. Sprawdza ono obecność krwi lub komórek nowotworowych w moczu.

2. Cystoskopia i skany:Następnie lekarz wprowadza przez cewkę moczową cienką rurkę z kamerą, aby zbadać wnętrze pęcherza moczowego. Badanie to nazywa się cystoskopią. Można również wykonać specjalistyczne badania, takie jak urografia tomograficzna (TK) lub pielografia wsteczna.

3. Biopsja: Jeśli guz zostanie wykryty w pęcherzu moczowym, pacjent jest znieczulany, a następnie pobierany jest niewielki fragment guza, który następnie jest wysyłany do laboratorium w celu przeprowadzenia badań. Nazywa się to biopsją. Czasami podczas tej operacji (TURBT – przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego) można usunąć cały guz. Jest to zabieg stosowany zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu.

4. Badania skanujące w celu sprawdzenia, czy rak się rozprzestrzenił: Po potwierdzeniu choroby wykonuje się kilka innych rodzajów badań skanujących w celu sprawdzenia, czy rak rozprzestrzenił się poza pęcherz moczowy, do węzłów chłonnych, wątroby, płuc lub kości.

• Tomografia komputerowa
• skan MRI
• Skanowanie PET
• Skanowanie kości
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej

Jaki jest stopień zaawansowania nowotworu?

Ważne jest, aby znać dokładne znaczenie tych dwóch słów.

• Stopień: Określa, jak nienormalne lub agresywne są komórki nowotworowe pod mikroskopem. „Niski stopień” oznacza, że ​​komórki nie są bardzo agresywne i rozprzestrzeniają się powoli. „Wysoki stopień” oznacza, że ​​komórki są bardzo agresywne i rozprzestrzeniają się szybko. MIBC to zazwyczaj rak „wysokiego stopnia”.

• Stopień zaawansowania: Określa on, jak daleko rozprzestrzenił się rak w organizmie. Jest on określany na podstawie wielkości guza (T), tego, czy rozprzestrzenił się on na węzły chłonne (N) oraz tego, czy rozprzestrzenił się na inne narządy (M).

Aby prawidłowo leczyć raka, konieczna jest znajomość jego dokładnego stadium.

Jakie są metody leczenia?

Ponieważ MIBC jest poważnym schorzeniem, leczenie może być nieco bardziej intensywne. Głównym sposobem leczenia jest zabieg chirurgiczny.

Chirurgia

• Cystektomia: Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu całego pęcherza moczowego. Usuwa również pobliskie węzły chłonne i narządy, w których rak mógł się rozprzestrzenić. U mężczyzn może być konieczne usunięcie gruczołu krokowego, a u kobiet macicy i jajników.

• Nowy sposób oddawania moczu:Po usunięciu pęcherza moczowego konieczne jest opracowanie nowej metody odprowadzania moczu z nerek.
• Urostomia: To najpowszechniejszy zabieg. W jamie brzusznej wykonuje się niewielki otwór (stomię) i zakłada się worek do zbierania moczu.
• Zbiornik: Część jelita służy do utworzenia w ciele worka do gromadzenia moczu. Rurka (cewnik) jest wprowadzana przez mały otwór w jamie brzusznej w celu opróżnienia worka.
• Nowy pęcherz moczowy: Nowy pęcherz moczowy powstaje z fragmentu jelita i jest połączony z cewką moczową. W tej metodzie mocz jest również wydalany przez rurkę.

Leczenie oszczędzające pęcherz moczowy

Dla niektórych pacjentów, którzy nie mogą poddać się zabiegowi chirurgicznemu lub nie chcą usuwać pęcherza moczowego, dostępne są inne metody leczenia. `TURBT` to zabieg, w którym usuwa się guz, a następnie jednocześnie podaje się chemioterapię i radioterapię.

Inne metody leczenia

• Chemioterapia: Leczenie to stosuje się w celu zmniejszenia guza przed operacją lub u pacjentów, którzy nie mogą zostać poddani operacji.
• Immunoterapia: Podawanie nowoczesnych leków, które stymulują układ odpornościowy organizmu do niszczenia komórek nowotworowych.
• Terapia celowana: Podawanie leków oddziałujących na określone białka, które są niezbędne do wzrostu komórek nowotworowych, i zatrzymują ich wzrost.

Twój lekarz wybierze leczenie, które będzie najlepsze dla Twojego stanu. Możesz również porozmawiać z lekarzem o badaniach klinicznych nowych metod leczenia.