Czy masz w sercu taki „most”? (Most mięśnia sercowego) Dowiedzmy się czegoś więcej na ten temat.

Czasami w naszym życiu zdarzają się rzeczy nie do pomyślenia, prawda? Zwłaszcza jeśli chodzi o nasze zdrowie fizyczne, istnieją pewne schorzenia, o których być może nawet nie słyszeliśmy. Ale bardzo ważne jest, aby być ich świadomym. Dzisiaj porozmawiamy o chorobie serca, która jest nieco dziwna, ale może dotknąć niektórych osób. Nazywa się ona (mostem mięśnia sercowego). Być może nie słyszałeś o tej nazwie, ale omówimy ją w prosty i zrozumiały sposób.

Czym jest ten mostek mięśnia sercowego?

Mówiąc prościej, serce ma naczynia krwionośne, które dostarczają krew, nazywane tętnicami wieńcowymi . Te tętnice zazwyczaj znajdują się nad mięśniem sercowym, czyli biegną nad powierzchnią serca. Jednak w tym stanie, zwanym mostkiem mięśnia sercowego, zamiast przechodzić nad mięśniem sercowym, część tętnicy wieńcowej w sercu przechodzi pod mięśniem. To jak mały tunel lub przejście pod mostem. Tak lekarze nazywają fragment mięśnia sercowego, który znajduje się nad naczyniem krwionośnym (mostek mięśnia sercowego).

Wyobraź sobie, że czasami, gdy serce bije, czyli gdy mięsień sercowy się kurczy, mostek mięśniowy powyżej może naciskać na naczynie krwionośne poniżej. To tak, jakby ktoś nadepnął na rurę z wodą – przepływ wody zwalnia. Co się stanie, jeśli naciśniesz w ten sposób? To ciśnienie może zablokować przepływ krwi. Wtedy mięsień sercowy może nie otrzymać krwi bogatej w tlen, której potrzebuje.

Wiecie, tętnice wieńcowe to kanały, które pełnią bardzo ważną funkcję. Mięśnie serca, jak każda inna część ciała, potrzebują tlenu. Tlen jest dostarczany do nas przez tętnice wieńcowe. Jeśli więc przepływ krwi jest utrudniony, mogą pojawić się problemy.

Najczęściej ten stan (mostek mięśnia sercowego) występuje w lewej połowie serca, w głównej tętnicy biegnącej w dół (tętnica zstępująca przednia lewa) , zwanej przez lekarzy LAD . Jest to główna żyła, która dostarcza krew do przedniej ściany serca i innych ważnych części. Stan ten może jednak wystąpić w dowolnej tętnicy doprowadzającej krew do serca, w większym lub mniejszym stopniu.

Czy ten stan zwany (mostem mięśniowo-sercowym) jest niebezpieczny? Jak często występuje?

W większości przypadków mostek mięśnia sercowego nie powoduje poważnych problemów. Większość ludzi żyje normalnie, nawet nie zdając sobie z tego sprawy i nie odczuwając żadnych objawów. Taka jest prawda.

Czasami jednak, jak wspomniano wcześniej, jeśli mięsień sercowy jest niedotleniony, może wystąpić ból w klatce piersiowej zwany dławicą piersiową . Zwykle występuje on, gdy serce zaczyna bić szybciej, na przykład podczas wysiłku fizycznego.

Zapytani o powszechność tego schorzenia, naukowcy odpowiadają, że mostek mięśnia sercowego jest częstszym, ale niedodiagnozowanym schorzeniem, niż mogłoby się wydawać. Dzieje się tak, ponieważ odsetek ten różni się w zależności od metody zastosowanej do jego wykrycia. Według niektórych badań, od 16% do 30% osób zdiagnozowanych na podstawie badań, takich jak angiografia, twierdzi, że schorzenie to może występować u znacznej liczby osób. Oznacza to, że może ono występować u znacznie większej liczby osób, niż mogłoby się wydawać.

Jakie są tego objawy?

Wiele osób z mostem mięśnia sercowego nie wykazuje żadnych objawów. Jednak wraz z wiekiem lub rozwojem innych schorzeń (takich jak nadciśnienie tętnicze czy cukrzyca), u niektórych osób mogą wystąpić objawy. Czasami objawy mogą pojawić się dopiero po latach.

Głównym objawem jest ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa) . Zwykle odczuwa się go:

• Podczas ćwiczeń, biegania lub wchodzenia po schodach
• Kiedy odczuwasz dużą presję, niepokój lub smutek
• Czasami może wystąpić również po dużym posiłku.

Sposób, w jaki ten ból jest opisywany, różni się w zależności od osoby. Niektórzy mogą odczuwać ucisk, ściskanie lub obciążenie.

Inne objawy mogą czasami przypominać objawy zawału serca, dlatego powinieneś zwrócić uwagę na następujące kwestie:

• Duszność : uczucie, że masz trudności z oddychaniem nawet przy niewielkim wysiłku.
• Kołatanie serca : klatka piersiowa może sprawiać wrażenie bicia lub kołatania.
• Zawroty głowy : Możesz odczuwać zawroty głowy, a nawet omdleć.

Ważne: Jeśli masz objawy sugerujące zawał serca (silny ból w klatce piersiowej, ból promieniujący do ramienia, pocenie się, wymioty), natychmiast udaj się na pogotowie. Nie odkładaj tego na później.

Dlaczego dochodzi do tego (mostu mięśniowego)?

To pytanie z bardzo prostą odpowiedzią. Mostek mięśniowo-sercowy to wada wrodzona . Oznacza to, że rodzisz się z nim . Kiedy serce rozwija się w zarodku, naczynie krwionośne formuje się w taki sposób, że wchodzi do mięśnia. Nie ma konkretnej przyczyny, po prostu tak się dzieje.

Jakie komplikacje może to spowodować?

W rzeczywistości poważne powikłania związane z mostkiem mięśnia sercowego są bardzo rzadkie. Czasami jednak, zwłaszcza w połączeniu z innymi schorzeniami, mogą wystąpić takie sytuacje. Nie należy się ich obawiać, ale należy być ich świadomym:

• Niedokrwienie mięśnia sercowego: Jak wspomniano wcześniej, gdy naczynie krwionośne zostaje zablokowane, mięsień sercowy może nie otrzymywać wystarczającej ilości tlenu. Wtedy pojawiają się dolegliwości takie jak ból w klatce piersiowej.
• Skurcz naczyń wieńcowych: Czasami tętnice te mogą nagle i poważnie się skurczyć, co również może zakłócić przepływ krwi.
• Nagromadzenie blaszki miażdżycowej w pobliżu mostu mięśnia sercowego: Stwierdzono, że blaszka miażdżycowa gromadzi się na ścianach naczynia krwionośnego w pobliżu mostu, co zwiększa prawdopodobieństwo jego zwężenia. Może to być spowodowane zmianą sposobu przepływu krwi przez most.
• Ostry zespół wieńcowy: Może to być zawał serca lub niestabilna dławica piersiowa.
• Arytmie komorowe: Mogą wystąpić nieregularne bicia serca, które mają swój początek w dolnych komorach serca.
• Zespół złamanego serca: Jest to przejściowe osłabienie serca, które może wystąpić po silnym stresie.
• Zawał serca: Choć zdarza się to rzadko, zawał serca może wystąpić w wyniku całkowitego zablokowania przepływu krwi.
• Nagła śmierć sercowa: zdarza się to bardzo rzadko, ale jest możliwe.

Pamiętaj, że tego typu powikłania zdarzają się bardzo rzadko .

Jak lekarze wykrywają obecność tego (mostu mięśniowo-sercowego)?

Może zostać wykryta przypadkowo podczas wizyty u lekarza z powodu objawów lub podczas badań z innego powodu. Jeśli lekarz podejrzewa u Ciebie mostek mięśnia sercowego, może zlecić następujące badania:

• Koronarografia: To najważniejsze badanie. Podczas tego badania przez żyłę w ramieniu lub nodze wprowadza się cienką rurkę, która następnie jest kierowana do tętnic wieńcowych serca. Następnie wstrzykuje się do niej specjalny barwnik i wykonuje zdjęcia rentgenowskie. Pozwala to na wyraźne uwidocznienie zwężenia tętnicy.
• Ultrasonografia wewnątrznaczyniowa (IVUS): Podczas tej metody, w tym samym czasie co angiografia, do tętnicy wprowadza się małe urządzenie ultradźwiękowe, aby sprawdzić, jak mocno ściskane są wewnętrzne ściany tętnicy i mostek.
• Tomografia koherentna optyczna (OCT): Podobnie jak IVUS, jest to kolejna zaawansowana metoda wykorzystująca światło, aby zajrzeć do wnętrza tętnicy.
• Angiografia tomografii komputerowej naczyń wieńcowych (angiografia TK): To badanie TK. Wykorzystuje ono również barwnik do tworzenia trójwymiarowych obrazów tętnic serca. Pozwala to określić, czy występuje mostek mięśnia sercowego oraz jak długi i głęboki jest.

Czy istnieje na to jakieś leczenie? Jak to zrobić?

Tak, istnieją metody leczenia dla osób z objawami. Nie każdy wymaga operacji. Lekarz zdecyduje, które leczenie będzie dla Ciebie najlepsze. Przyjrzyjmy się, na czym polegają te metody:

• Leki: Leki są często pierwszym wyborem. Należą do nich beta-blokery i blokery kanału wapniowego.Stosuje się leki o nazwie „okari”. Leki te nieznacznie kontrolują tętno, wydłużają czas rozkurczu tętnicy między uderzeniami serca i zmniejszają ciśnienie w naczyniu krwionośnym. Niektórym osobom podaje się również lek o nazwie iwabradyna .
• Zabieg chirurgiczny: W przypadku poważnych objawów, których nie można kontrolować za pomocą leków, lub gdy most jest bardzo głęboki i długi, może być zalecany zabieg chirurgiczny.
• Jedną z metod jest tzw . miotomia chirurgiczna , czyli chirurgiczne przecięcie i usunięcie mostka mięśniowego nad naczyniem krwionośnym (odsłonięcie). Zabieg ten wykonuje się jednak tylko wtedy, gdy mostek jest nieco krótki i płytki.
• Inną metodą jest operacja pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) . Polega ona na ominięciu zablokowanego obszaru i wykorzystaniu fragmentu naczynia krwionośnego pobranego z innej części ciała (zazwyczaj z nogi lub wnętrza klatki piersiowej) w celu stworzenia alternatywnej drogi przepływu krwi. Zazwyczaj stosuje się ją, gdy most jest długi i głęboki.
• Umieszczenie stentu: Inną opcją jest założenie stentu. Stent to mała metalowa rurka przypominająca siateczkę. Jest on umieszczany w zablokowanym naczyniu krwionośnym i napełniany od wewnątrz. Wówczas, nawet jeśli mięsień jest zablokowany, stent utrzymuje naczynie otwarte, umożliwiając swobodny przepływ krwi. Istnieją jednak rozbieżne opinie na temat zakładania stentu w tym przypadku. Czasami stent może pęknąć lub ponownie się zablokować, dlatego lekarze podejmują takie decyzje bardzo ostrożnie.

Czego mogę się spodziewać w przypadku wystąpienia mostu mięśnia sercowego?

Podobnie jak wiele osób, możesz mieć mostek mięśnia sercowego i nie odczuwać żadnych objawów. Takie osoby nie wymagają specjalnego leczenia. Jeśli występują objawy, często można je kontrolować farmakologicznie.

Jeśli objawy nie ustąpią po leczeniu, należy rozważyć operację (miotomię lub bypass) lub wszczepienie stentu. W przypadku chirurgicznego usunięcia mostu mięśnia sercowego, warto wybrać szpital z doświadczonymi chirurgami, którzy często wykonują takie operacje.

Ten (most mięśnia sercowego) nie zagoi się sam bez chirurgicznego usunięcia. Jednak większość osób nie potrzebuje operacji.

Jak radzą sobie ludzie żyjący z tą chorobą?

Wiele osób z mostem mięśniowo-sercowym żyje dłużej i cieszy się lepszym zdrowiem w dłuższej perspektywie.

Wskaźniki przeżycia zależą od występowania innych schorzeń. W jednym z badań około 90% osób z zawałem mięśnia sercowego żyło 10 lat po diagnozie. Jednak jeśli występowały u nich również inne schorzenia serca, takie jak choroba wieńcowa (CAD), wskaźniki przeżycia były nieco niższe.

Jak dbać o swoje zdrowie?

Ponieważ stwierdzono, że mostek mięśnia sercowego nieznacznie zwiększa ryzyko odkładania się tłuszczu w tętnicach (miażdżycy), lekarz prawdopodobnie zaleci kontrolę innych czynników ryzyka, które mogą się do tego przyczyniać. Jest to ważne niezależnie od tego, czy występują u Ciebie objawy, czy nie.

• Unikaj palenia: Najważniejszą rzeczą w zapobieganiu miażdżycy jest całkowite unikanie wyrobów tytoniowych. Jeśli palisz, poproś lekarza o pomoc w rzuceniu nałogu.
• Kontroluj inne czynniki ryzyka: Jeśli cierpisz na nadciśnienie tętnicze, cukrzycę lub wysoki poziom cholesterolu, kontroluj je starannie.
• Zdrowa dieta: Spożywaj posiłki z małą ilością oleju, cukru i soli, a bogate w owoce i warzywa.
• Regularne ćwiczenia: Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie ćwiczenia są dla Ciebie odpowiednie, i wykonuj je regularnie.
• Prawidłowo zażywaj przepisane leki: Jeśli cierpisz już na chorobę wieńcową (CAD), niezwykle ważne jest, aby ściśle i na czas przyjmować leki przeciwpłytkowe (rozrzedzające krew) i leki obniżające poziom cholesterolu, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?

Bardzo ważne jest regularne umawianie się na wizyty kontrolne u lekarza. Lekarz będzie Cię regularnie badał, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dawkę leków i że objawy ustępują. Ważne jest również, aby zgłaszać się na wizyty kontrolne po operacji lub wszczepieniu stentu.

Jak wspomniano wcześniej, jeśli zauważysz objawy zawału serca (takie jak silny ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, pocenie się), natychmiast zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższego oddziału ratunkowego.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy dowiadujesz się, że masz mostek mięśnia sercowego, to normalne, że masz mnóstwo pytań. Możesz zadać lekarzowi następujące pytania:

• Jak często muszę przychodzić na wizyty kontrolne?
• Czy potrzebuję leków czy operacji?
• Dlaczego polecasz mi tę opcję leczenia? Jakie są korzyści dla mnie? Czy są jakieś wady?
• Jakie zmiany muszę wprowadzić do swojej diety i stylu życia?
• Czy mogę ćwiczyć? Jaki rodzaj ćwiczeń jest dobry?

To normalne, że czujesz lekki strach i niepokój, gdy słyszysz, że coś jest nie tak z twoim sercem. Pamiętaj jednak, że dla większości osób mostek mięśnia sercowego nie jest powodem do zmartwień. Jeśli masz objawy, skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić najlepsze dla Ciebie leczenie.

Na koniec, co należy zapamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Dobrze, więc teraz lepiej rozumiesz, o czym mówiliśmy (Most mięśniowo-sercowy). Podsumowując:

• Mostek mięśniowo-sercowy to wrodzona wada serca, w której tętnica wieńcowa przebiega przez mięsień.
• U wielu osób nie powoduje to żadnych objawów i nie wyrządza żadnej szkody.
• U niektórych osób mogą wystąpić takie objawy, jak ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa), szczególnie gdy są zmęczeni.
• Objawy często można kontrolować za pomocą leków. W rzadkich przypadkach konieczna może być operacja lub założenie stentu.
• Zmiana stylu życia (rzucenie palenia, zdrowa dieta, ćwiczenia) odgrywa istotną rolę w obniżeniu ryzyka miażdżycy.
• Jeśli odczuwasz silny ból w klatce piersiowej lub objawy zawału serca, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską.

Ważne jest, aby dbać o swoje serce. Świadomość tych schorzeń pomoże Ci wcześnie zgłosić się po leczenie, jeśli zajdzie taka potrzeba, i prowadzić zdrowe życie.

Mostek mięśnia sercowego , choroba serca, dławica piersiowa, tętnica wieńcowa, operacja serca, stent, zdrowie serca