Czy musiałeś mieć rurkę nefrostomijną? Porozmawiajmy o tym w prosty sposób (rurka nefrostomijna)

Czy lekarz powiedział Ci, że musisz mieć założony dren do nerki? A może członek rodziny lub przyjaciel musiał coś takiego zrobić? Nazwa może brzmieć trochę groźnie, ale w rzeczywistości jest to bardzo ważny krok w celu ochrony nerek. Nie martw się, omówimy wszystko w prostych słowach: czym jest dren nefrostomijny, dlaczego się go zakłada i jak się o niego dbać.

Krótko mówiąc, czym jest rurka nefrostomijna?

Rurka nefrostomijna to cienka, elastyczna rurka służąca do odprowadzania moczu (moczu) z nerki. Lekarz wprowadza ją przez plecy, przez skórę, do nerki. Drugi koniec rurki jest następnie podłączony do worka na mocz (worka nefrostomijnego). W ten sposób mocz z nerki spływa bezpośrednio do tego worka.

Normalnie mocz produkowany przez nerki spływa moczowodami, gromadzi się w pęcherzu, a następnie opuszcza organizm przez cewkę moczową. Czasami jednak coś może zablokować tę drogę. Wtedy wprowadza się tę rurkę, aby stworzyć alternatywną drogę odpływu moczu.

Dlaczego musimy zamontować taką rurę?

Istnieje kilka powodów, dla których mocz może przestać wypływać z nerki. Jeśli mocz utknie w środku, może się cofnąć, powodując obrzęk i uszkodzenie nerki. Stan ten nazywa się wodonerczem . Aby temu zapobiec, zakłada się rurkę nefrostomijną.

Główne powody tego stanu rzeczy przedstawiono w tabeli poniżej.

Jak przygotować się przed operacją?

Twój lekarz dokładnie powie Ci, jak się do tego przygotować.

• Przed zabiegiem możesz zostać poproszony o powstrzymanie się od jedzenia i picia przez kilka godzin.
• Zdecydowanie powinieneś poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach , a także o wszelkich alergiach , zwłaszcza tych dotyczących leków rozrzedzających krew.

Co dzieje się podczas operacji?

Jest to zabieg trwający zazwyczaj około godziny i wykonywany przez radiologa interwencyjnego.

1. Najpierw dostaniesz szpitalną koszulę i położysz się na stole na brzuchu (plecami do góry) .

2. Możesz otrzymać znieczulenie dożylne, które pomoże Ci się zrelaksować i nie odczuwać bólu. Dodatkowo, w miejscu wprowadzenia rurki zostanie podany środek znieczulający . Małym dzieciom i niektórym dorosłym podaje się znieczulenie ogólne, które powoduje całkowite uśpienie.

3. Lekarz użyje aparatu ultrasonograficznego lub rentgenowskiego, aby dokładnie określić lokalizację nerki.

4. Następnie przez skórę do nerki wprowadza się cienką igłę, przez którą przechodzi drut. Następnie na drucie do nerki umieszcza się rurkę nefrostomijną. Czasami podaje się specjalny płyn („środek kontrastowy”) i wykonuje się badanie rentgenowskie („fluoroskopię”), aby sprawdzić, czy rurka znajduje się we właściwym miejscu.

5. Na koniec odsłonięty koniec rurki przymocowuje się do worka na mocz i zabezpiecza małym szwem lub opatrunkiem, aby zapobiec wysunięciu się rurki ze skóry.

Na co powinienem zwrócić uwagę po operacji?

Po zabiegu będziesz monitorowany przez kilka godzin i jeśli wszystko pójdzie dobrze, zostaniesz wypuszczony do domu. Niektóre osoby mogą jednak wymagać jednodniowego pobytu w szpitalu. Pamiętaj o tym po powrocie do domu.

• Ból: Odczuwanie bólu i dyskomfortu w miejscu wprowadzenia rurki jest normalne przez kilka dni. Należy przyjmować leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami lekarza. Niektórym osobom łatwiej jest zasłonić rurkę dłonią podczas wchodzenia po schodach lub schylania się.
• Aktywności: Unikaj biegania, skakania i podnoszenia ciężarów przez kilka dni. Wykonywanie tych czynności może spowodować pociągnięcie rurki lub poluzowanie się worka.
• Czystość: Bardzo ważne jest, aby miejsce wprowadzenia rurki było zawsze czyste i suche, aby zapobiec infekcji. Dlatego należy unikać kąpieli i pływania. Prysznic można wziąć po 48 godzinach, ale opatrunek należy zmienić natychmiast po zabiegu.
• Kolor moczu: Normalne jest, że mocz w worku na mocz ma lekko różowy odcień (jak sok pomarańczowy) przez pierwsze kilka dni. Jeśli jednak mocz jest ciemnoczerwony (jak sok z buraków) , jest to powód do niepokoju.

Jak dbasz o tę rurę w domu?

Prawidłowa pielęgnacja rurki jest niezbędna, aby zapobiec zakażeniu. Szpital udzieli Ci odpowiednich instrukcji. Najważniejsze to dokładne mycie rąk wodą z mydłem lub stosowanie środka dezynfekującego przed i po dotknięciu rurki, worka lub opatrunku.

Badanie rurki i otaczającej ją skóry

Sprawdzaj te rzeczy codziennie:

• Czy rurka jest gdzieś zgięta lub zablokowana ? Jeśli tak, mocz nie dostanie się do worka.
• Czy miejsce, w którym rurka styka się ze skórą , jest zaczerwienione, opuchnięte lub wykazuje objawy infekcji ?
• Czy w moczu w worku na mocz jest krew ?
• Czy opatrunek jest mokry, brudny lub luźny ? Powinien być zawsze czysty i suchy.

Opróżnianie worka na mocz

• Aby mocz mógł swobodnie odpływać, worek na mocz zawsze powinien być umieszczony poniżej nerek .
• Opróżnij worek , gdy jest mniej więcej w połowie pełny . Nie czekaj, aż będzie całkowicie pełny.
• Jeśli zauważysz dziurę lub nieszczelność w worku, włóż nowy worek.

Zmiana opatrunku

Należy zmieniać opatrunek co najmniej dwa razy w tygodniu lub zawsze, gdy jest mokry lub zabrudzony. Może być konieczna pomoc członka rodziny. Szpital nauczy Cię, jak to robić i zapewni niezbędne materiały.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

W przypadku jakichkolwiek problemów, na przykład jeśli masz wrażenie, że mocz nie dostaje się do worka, natychmiast poinformuj o tym lekarza. Ponadto, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, koniecznie zasięgnij porady lekarza.

Życie z rurką nefrostomijną może być czasami trudne emocjonalnie. Pamiętaj jednak, że jest to zabieg mający na celu ochronę nerek i ratowanie życia. Zazwyczaj jest to rozwiązanie tymczasowe. Porozmawiaj otwarcie z rodziną i lekarzem o swoich obawach i uczuciach.