Dowiedzmy się więcej na temat testu O'Briena, który pomoże Ci w przypadku bólu barku.

Kiedy odczuwamy ból barku, nie możemy nawet prawidłowo wykonywać codziennych czynności, prawda? Czasami nie możemy unieść rąk, trudno nam się przebrać, a ból jest nie do zniesienia, gdy coś podnosimy. Kiedy idziesz do lekarza, przeprowadzi on różne testy, aby znaleźć przyczynę bólu barku. Zgadza się, test O'Briena to prosty, ale bardzo ważny test, który pozwala dokładnie zrozumieć, co dolega Twojemu barkowi.

Mówiąc najprościej, czym jest test O'Briena?

Test O'Briena to proste badanie fizykalne, które lekarz stosuje, aby ustalić przyczynę bólu barku. Nie jest to prześwietlenie rentgenowskie ani badanie krwi. Polega ono na ułożeniu ramienia w określonych pozycjach, zastosowaniu lekkiego nacisku i sprawdzeniu, czy odczuwasz ból. Nazywa się to również „testem aktywnej kompresji”.

Test ten może dostarczyć wskazówek na temat problemów z dwoma konkretnymi częściami stawu barkowego, mianowicie:

1. Pęknięcie chrząstki stawu ramiennego, zwłaszcza pęknięcie części zwanej obrąbkiem stawowym.

2. Problem ze stawem barkowo-obojczykowym (AC) , który znajduje się w górnej części barku.

Test ten może być przeprowadzony przez różnych pracowników służby zdrowia. Na przykład:

• Ortopedzi
• Fizjoterapeuci
• Trenerzy sportowi
• Twój lekarz rodzinny (podstawowy lekarz opieki zdrowotnej)

Dlaczego wykonuje się to badanie? Które części barku są badane?

Aby to zrozumieć, musimy najpierw dowiedzieć się trochę o naszych barkach. Wyobraźmy sobie nasze barki jako bardzo złożoną, wielokierunkową maszynę. Składa się ona z kilku głównych części. Test O'Briena koncentruje się w szczególności na tych dwóch częściach.

1. Staw barkowo-obojczykowy (AC)

To miejsce, w którym kość obojczykowa (obojczyk) łączy się z górną częścią kości ramiennej (łopatką). Mówiąc prościej, jest to staw, w którym spotykają się dwie kości, co można wyczuć, przykładając dłoń do górnej części ramienia. Test O'Briena pomaga wykryć problemy, takie jak zanik chrząstki, rozejście się stawu lub inne problemy z tym stawem.

2. Obrąbek

Nasz staw barkowy to staw kulisty. Oznacza to, że kulista część kości ramiennej (kość ramienna) przylega do miseczkowatej części kości barkowej (łopatki). Obrąbek stawowy to gruba, gumowata chrząstka otaczająca tę miseczkę. Działa jak zderzak, pomagając utrzymać kulkę w stabilności i nie wyskakując z miseczki.

Czasami obrąbek stawowy może ulec uszkodzeniu w wyniku wypadku lub uprawiania sportu. Szczególnie w przypadku uszkodzenia jego górnej części, nazywa się to uszkodzeniem typu SLAP.Nazywa się to również „(obrąbkiem górnym, przednim do tylnego)”. Test O’Briena może również dać wskazówkę, czy występuje takie rozdarcie.

Jak wykonać ten test? Krok po kroku

To badanie jest bardzo proste. Nie wymaga specjalnego przygotowania. Lekarz poprosi Cię o przyjęcie pozycji siedzącej lub stojącej i wykonanie poniższych kroków. Badanie składa się z dwóch głównych części.

Pierwszy krok (kciuk w dół)

1. Unieś rękę: Unieś rękę po stronie, po której odczuwasz ból, prosto przed siebie, równolegle do podłogi (90 stopni). Trzymaj łokieć całkowicie wyprostowany.

2. Przyciągnij rękę do środka: Teraz przyciągnij uniesioną rękę lekko do ciała (pod kątem około 10-15 stopni).

3. Obróć dłoń: Następnie obróć dłoń do wewnątrz, tak jakbyś nalewał wodę z butelki, z kciukiem skierowanym w dół i grzbietem dłoni skierowanym w stronę drugiej dłoni. To się nazywa „pronacja”.

4. Oprzyj się naciskowi: Teraz lekarz przytrzyma Twój nadgarstek po prawej stronie i ugnie Twoją dłoń w dół. Musisz oprzeć się naciskowi, czyli spróbować unieść dłoń, zamiast ją opuszczać.

Lekarz pyta, czy w tej chwili odczuwasz ból w ramieniu.

Drugi krok (kciuk w górę)

1. Zmień położenie dłoni: Teraz obróć dłoń w drugą stronę. Jakbyś kogoś o coś prosił, twoja dłoń jest skierowana do góry, a kciuk na zewnątrz. Ta pozycja nazywa się supinacją. Trzymaj dłoń nieruchomo równolegle do podłoża, prosto.

2. Ponownie oprzyj się naciskowi: Lekarz ponownie ugnie twoją dłoń w dół, tak jak poprzednio. Powinieneś spróbować utrzymać dłoń w górze, przeciwstawiając się naciskowi.

Lekarz pyta także, jak obecnie odczuwa się ból.

Co oznacza wynik „pozytywny”?

Teraz najważniejsza część. Test ten nazywa się „pozytywnym” tylko wtedy, gdy spełnione są oba poniższe warunki:

• Ból w ramieniu powinien pojawić się już w pierwszej pozycji (kciuk skierowany w dół).
• Również w drugiej pozycji (z kciukiem zwróconym ku górze) wcześniej odczuwany ból powinien znacznie się zmniejszyć lub całkowicie zniknąć.

Aby lepiej zrozumieć ten wynik, zapoznaj się z poniższą tabelą.

Czy ten test jest w 100% dokładny? Co będzie dalej?

To coś, co wszyscy powinniśmy wiedzieć. Test O'Briena to bardzo przydatne narzędzie , które może dać wskazówkę dotyczącą problemu z barkiem. Nie jest to jednak test w 100% dokładny i definitywny. Czasami osoba ze zdrowym barkiem może uzyskać wynik pozytywny, nawet jeśli nie ma żadnych problemów.

Lekarz formułuje ostateczny wniosek po rozważeniu wyników tego badania, a także następujących kwestii:

• Szczegóły, które podajesz: Jak zaczął się ból, o której godzinie, jakie były jego odczucia itp.
• Inne testy fizyczne: Inne testy, które sprawdzają takie rzeczy, jak ruchomość i siła barków.

Czasami lekarz może zalecić przeprowadzenie kilku dodatkowych badań w celu potwierdzenia diagnozy.

• Zdjęcie rentgenowskie, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny: Badania te pozwalają wyraźnie zobaczyć kości, chrząstki i mięśnie wewnątrz stawu barkowego.
• Badania krwi: Sprawdź, czy ból jest spowodowany innymi schorzeniami, takimi jak dna moczanowa lub reumatoidalne zapalenie stawów.
• Artroskopia barku: To niewielki zabieg chirurgiczny. Do stawu wprowadza się bardzo małą kamerę, aby bezpośrednio zobaczyć, co jest przyczyną problemu.