Czy coś blokuje przepływ krwi do i z serca? To może być „(wstrząs obturacyjny)”!

Kiedy krew nie krąży prawidłowo w naszym ciele, co oznacza, że ​​nasze narządy nie otrzymują odpowiedniej ilości tlenu, zwykle nazywamy to „wstrząsem”. Dzieje się to nagle. Dzisiaj porozmawiamy o szczególnym, ale dość rzadkim rodzaju „wstrząsu”. Nazywa się on „wstrząsem obturacyjnym” (ang. „obstructive shock”). Mówiąc prościej, w tym przypadku coś blokuje dopływ krwi do serca i uniemożliwia jej wypompowanie, czyli powstaje „przeszkoda”. Z powodu tej przeszkody serce nie może prawidłowo pracować, ciśnienie krwi może nagle spaść, a organizm może cierpieć na niedotlenienie. Jest to bardzo nagła sytuacja , dlatego bardzo ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić się po pomoc.

Czym więc jest ten „(wstrząs obturacyjny)”? Wyjaśnijmy to trochę bardziej?

Wyobraź sobie, że nasze serce jest jak pompa wodna. Ta pompa rozprowadza krew po całym ciele. Co się stanie, jeśli woda wpływająca do tej pompy zostanie zablokowana w rurze lub jeśli rura wychodząca z pompy zostanie zablokowana? Woda nie będzie płynąć prawidłowo, prawda? Tak właśnie dzieje się w przypadku „(wstrząsu obturacyjnego)”.

Coś blokuje przepływ krwi przez duże naczynia krwionośne (zwane „wielkimi naczyniami”), które łączą serce. Uniemożliwia to sercu otrzymanie wystarczającej ilości krwi i nie może jej skutecznie wypompować. W rezultacie najważniejsze narządy w naszym ciele – mózg, nerki i płuca – nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu. To stan zagrożenia życia.

Jaka jest różnica między wstrząsem kardiogennym a wstrząsem obturacyjnym?

Oba przypadki są nagłymi przypadkami wymagającymi interwencji medycznej, ale zdarzają się z dwóch powodów.

Wstrząs kardiogenny występuje, gdy mięsień sercowy ulega uszkodzeniu, na przykład w wyniku zawału serca, a serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do organizmu. Serce staje się słabe.

Ale w przypadku „wstrząsu obturacyjnego” mięsień sercowy często może być w porządku. Problem nie leży w sercu, ale w czymś innym, co zakłóca jego pracę. Rozważ następujące kwestie:

• Jeśli masz duży skrzep krwi w głównym naczyniu krwionośnym (tętnicy płucnej) prowadzącym do płuc.
• Jeżeli serce zostanie ściśnięte przez wypełniony płynem worek otaczający serce (tamponada osierdzia).
• Jeśli doszło do urazu płuc i ciśnienie w jamie klatki piersiowej znacznie wzrosło, na przykład w przypadku odmy prężnej.

Wstrząs obturacyjny występuje wtedy, gdy serce nie jest w stanie prawidłowo pracować z powodu zewnętrznej przyczyny, takiej jak ta.

Jak powszechny jest stan zwany „wstrząsem obturacyjnym”? Jak wpływa na organizm?

Wstrząs obturacyjny jest w rzeczywistości stosunkowo rzadkim schorzeniem w porównaniu z innymi rodzajami wstrząsu. Zazwyczaj dotyka on tylko 1% lub 2% pacjentów z wstrząsem. Dobrą wiadomością jest to, że prawdopodobieństwo wyleczenia jest większe niż w przypadku innych rodzajów wstrząsu, ale tylko pod warunkiem szybkiego leczenia.

Nieleczony, wstrząs obturacyjny pozbawia ważne narządy organizmu tlenu i składników odżywczych. Może to prowadzić do uszkodzenia narządów, a czasem nawet do śmierci. Dlatego tak ważne jest, aby bezzwłocznie zgłosić się po leczenie.

Jakie są objawy „(wstrząsu obturacyjnego)”?

Objawy mogą być podobne do objawów wstrząsu kardiogennego. Sprawdź, czy brzmią znajomo:

• Częstotliwość oddechów wzrasta nienormalnie.
• Ciśnienie krwi spada zbyt nisko (niedociśnienie).
• Tętno znacznie wzrasta (`tachykardia`). Jakbyś właśnie biegł.
• Mogą wystąpić zmiany nastroju, być może melancholia lub lęk.
• Ilość produkowanego moczu jest znacznie zmniejszona lub nie występuje wcale.
• Skóra jest zimna i spocona.
• Czasami powietrze może gromadzić się pod skórą (tzw. rozedma podskórna). Oznacza to, że pod skórą odczuwa się obecność małych pęcherzyków.
• Mogą wystąpić bóle w klatce piersiowej lub żołądku.

Jeśli zaobserwujesz u siebie jeden lub więcej z tych objawów, bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Jakie są przyczyny „(wstrząsu obturacyjnego)”?

Istnieje kilka przyczyn „wstrząsu obturacyjnego”. Zobaczmy, jakie są główne:

• `(Odma prężna)` (zapadnięcie się płuca): Dzieje się tak, gdy powietrze dostaje się do płuc i nie może wydostać się na zewnątrz, co powoduje jego uwięzienie w płucach. Płuco zapada się, wytwarzając duże ciśnienie w klatce piersiowej i powodując bicie serca.
• Zespół ucisku żyły głównej: Ucisk największej żyły w naszym ciele (żyły głównej). Często występuje pod koniec ciąży, gdy ciężar dziecka uciska to naczynie krwionośne.
• Zespół ucisku płuc: Zespół ucisku płuc.
• `(Wentylacja z wysokim PEEP)`: Stan, w którym ciśnienie w płucach jest zbyt wysokie dla osoby podłączonej do respiratora.
• Guzy: Niektóre rodzaje guzów rozwijających się wewnątrz klatki piersiowej mogą również blokować serce lub duże naczynia krwionośne.
• Zakrzepica w tętnicy płucnej: Jest to bardzo niebezpieczne. Jeśli skrzep krwi, który tworzy się w miejscu takim jak noga, oderwie się i utknie w naczyniu krwionośnym w płucach, blokuje przepływ krwi z serca do płuc.
• Tamponada osierdzia: Cienki worek otaczający serce (osierdzie) wypełnia się płynem, uciskając serce. Uniemożliwia to jego prawidłowe kurczenie się i rozszerzanie.
• Rozwarstwienie aorty: Pęknięcie aorty, największego naczynia krwionośnego wychodzącego z serca.
• Zwężenie zastawki aortalnej: Zwężenie zastawki aortalnej w sercu. Utrudnia to odpływ krwi z serca.
• Kardiomiopatia przerostowa: Zablokowanie przepływu krwi spowodowane nadmiernym pogrubieniem mięśnia sercowego.
• Zapalenie osierdzia zaciskające: Worek otaczający serce staje się pogrubiony, co utrudnia swobodną pracę serca.

Ważne: Wszystkie te przyczyny stanowią sytuacje nagłe, dlatego w przypadku wystąpienia objawów należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Jak rozpoznać „(wstrząs obturacyjny)”?

Lekarz najpierw Cię zbada. Osłucha Twoje serce i płuca stetoskopem. Wstrząs obturacyjny to stan, który może szybko się pogorszyć, dlatego ważne jest, aby szybko postawić diagnozę.

Aby dokładnie zdiagnozować chorobę, można wykonać następujące badania:

• Ultrasonografia: Podczas badania można obejrzeć serce, duże naczynia krwionośne, a także sprawdzić, czy wokół płuc znajduje się płyn.
• Echokardiogram (Echo): To rodzaj badania USG serca. Pozwala ono bardzo wyraźnie zobaczyć pracę serca, stan zastawek oraz obecność płynu wokół serca.
• Tomografia komputerowa (TK): Pozwala uzyskać szczegółowe zdjęcia klatki piersiowej. Może pomóc w wykryciu takich schorzeń jak skrzepy krwi, guzy i rozwarstwienie aorty.
• Elektrokardiogram (EKG): Badanie aktywności elektrycznej serca. Może pomóc w ustaleniu, czy z sercem dzieje się coś niedobrego.

Jak leczy się wstrząs obturacyjny?

Najpierw otrzymasz płyny dożylne (takie jak sól fizjologiczna – krystaloidy) i będziesz regularnie sprawdzać ciśnienie krwi oraz poziom tlenu. Następnie najważniejsze jest znalezienie przyczyny wstrząsu obturacyjnego i jej leczenie.

Metody leczenia różnią się w zależności od przyczyny. Przyjrzyjmy się kilku przykładom:

• W przypadku powstania skrzepu krwi (zatoru) usuwa się go chirurgicznie lub poprzez wprowadzenie kaniuli (cewnika).
• Jeśli zastawka aorty jest poważnie zwężona, należy ją wymienić.
• W przypadku pogrubienia mięśnia sercowego (kardiomiopatii przerostowej) można zmniejszyć jego grubość albo operacyjnie, albo specjalną metodą z użyciem alkoholu (ablacja alkoholowa przy użyciu cewnika).
• Podają ci lekarstwo rozpuszczające skrzepy krwi.
• Jeśli wokół serca gromadzi się płyn (tamponada osierdzia) lub występuje odma prężna, płyn lub powietrze zostanie usunięte (na przykład za pomocą małej rurki).
• Jeśli jesteś podłączony do respiratora, możesz zmienić jego ustawienia.
• W przypadku schorzenia takiego jak „zespół ucisku żyły głównej dolnej” dochodzi do zmiany pozycji ciała.
• Jeżeli ciśnienie w płucach jest wysokie, obniża się je za pomocą igły lub rurki.

Jakie leki są stosowane?

Podczas leczenia przyczyny dolegliwości, w celu ustabilizowania stanu pacjenta, mogą zostać podane następujące leki:

• Płyny takie jak sól fizjologiczna dożylna (płyny krystaloidowe dożylne).
• Leki podwyższające ciśnienie krwi: `(Noradrenalina (Levophed®))`, `(Wazopresyna (Vasostrict®))`, `(Fenylefryna (Vazculep® lub Biorphen®))`.
• Jeśli masz niską liczbę krwinek, otrzymasz krew lub produkty krwiopochodne (takie jak czerwone krwinki i osocze).

Jak szybko wrócę do zdrowia po leczeniu?

Wiele przyczyn wstrząsu obturacyjnego wymaga szybkiego leczenia , ponieważ wtedy szanse na przeżycie są największe. Na szczęście te metody leczenia działają szybko. Jednak nawet po wyleczeniu przyczyny, organizm potrzebuje czasu, aby dojść do siebie po jego skutkach. Nie można po prostu biegać i robić swoje.

Jakie są rokowania w przypadku „(wstrząsu obturacyjnego)”?

Nieleczony „wstrząs obturacyjny ” może być stanem śmiertelnym dla wielu osób. Powrót do zdrowia po leczeniu zależy od kilku czynników, w tym:

• Jaka jest przyczyna „(wstrząsu obturacyjnego)”?
• Jak długo trwało leczenie?
• Jakie inne choroby masz?
• Jak skuteczne było u Ciebie leczenie?

Jak jednak wspomniano wcześniej, szanse na wyzdrowienie z „wstrząsu obturacyjnego” są wyższe niż w przypadku typowych rodzajów „wstrząsu”, takich jak „wstrząs septyczny”. Dlatego jest nadzieja.

Jak dbać o siebie?

Po wypisaniu ze szpitala musisz ściśle przestrzegać jego zaleceń.

• Przed powrotem do pracy będziesz musiał odpocząć przez jakiś czas w domu.
• Należy przyjmować leki przepisane przez lekarza dokładnie o wyznaczonej porze . Nie należy przerywać przyjmowania żadnych leków z własnej woli.
• Regularnie odwiedzaj lekarza na wizyty kontrolne .

Kiedy powinienem ponownie zgłosić się do lekarza? Co powinienem zrobić w nagłym wypadku?

Teraz wiesz, co spowodowało Twój „(wstrząs obturacyjny)”. Zachowaj ostrożność , jeśli objawy związane z tym problemem powrócą. Jeśli objawy te pojawią się ponownie lub jeśli ktoś z Twojej rodziny zauważy u Ciebie tę zmianę, natychmiast zadzwoń po pogotowie ratunkowe (Wind) z 1990 roku lub udaj się na izbę przyjęć najbliższego szpitala. Czas jest najważniejszy.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Możesz zadać takie pytania:

• Jak długo muszę przyjmować przepisane leki?
• Jakie jest prawdopodobieństwo, że znów zachoruję na tę chorobę?
• Czy będzie to miało długofalowy wpływ na jakość mojego życia?
• Jakie zmiany powinienem wprowadzić do diety i ćwiczeń?

Na koniec, co należy zapamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Wstrząs obturacyjny to rzadki, ale bardzo poważny stan wymagający natychmiastowego leczenia. Dlatego ważne jest, aby znać objawy i szybko zgłosić się po pomoc. Po ustaleniu przyczyny wstrząsu obturacyjnego lekarze rozpoczną odpowiednie leczenie.

Pamiętaj, że większość osób może wyzdrowieć z wstrząsu obturacyjnego, ale to wymaga czasu. Bądź cierpliwy, stosuj się do zaleceń lekarza i dbaj o siebie. Nie jesteś sam, a lekarze, pielęgniarki i Twoi bliscy mogą Ci pomóc.

Wstrząs obturacyjny , wstrząs, choroba serca, ciśnienie krwi, tlen, niedrożność, leczenie ratunkowe, płuca, serce