Czy Twoje paznokcie odklejają się od skóry? Porozmawiajmy o tym (onycholizie)!

Czy zauważyłeś kiedyś, że paznokieć na dłoni lub stopie po prostu odstaje od skóry i zdaje się odchodzić? Być może zmienił się kolor paznokcia. To może być trochę niepokojące, prawda? Nie martw się, to się zdarza wielu osobom. Dzisiaj omówimy tę przypadłość zwaną „onycholizą” w prosty i zrozumiały sposób.

Czym jest tzw. onycholiza?

Mówiąc najprościej, onycholiza to stan, w którym paznokieć u ręki lub stopy (lekarze nazywają to płytką paznokcia) oddziela się od skóry, do której jest przyczepiony (zwanej łożyskiem paznokcia). Czujesz, jakby paznokieć po prostu się odklejał. Najczęściej dotyczy to tylko jednego paznokcia. Czasami może dotyczyć kilku paznokci, ale jest to rzadkie.

Kto potrafi tak dużo urosnąć?

W rzeczywistości schorzenie to, zwane „onycholizą”, może rozwinąć się u każdego. Jednak niektóre osoby są bardziej narażone na jego rozwój.

• Dla kobiet: Zjawisko to jest nieco częstsze wśród kobiet niż wśród mężczyzn.
• Dla dorosłych: ryzyko może wzrastać z wiekiem.
• Osoby z pewnymi schorzeniami skóry: Na przykład, osoby z chorobami skóry, takimi jak łuszczyca, liszaj płaski, grzybica paznokci lub guzy pod paznokciami, również mogą zaobserwować to zjawisko.

Jak często to się zdarza? Jak długo to trwa?

Onycholiza wcale nie jest tak rzadka, jak mogłoby się wydawać – to bardzo powszechna przypadłość. Może trwać miesiącami, a czasem nawet ponad rok. Pamiętaj, że wszystko, co wpływa na skórę pod paznokciami, może ostatecznie doprowadzić do tej dolegliwości.

Jakie są tego objawy?

Jeśli cierpisz na onycholizę, możesz odczuwać następujące objawy:

• Łuszczenie się skóry pod paznokciem: To jest główny objaw.
• Zgrubienie skóry pod paznokciami, uczucie ściągnięcia.
• Pomiędzy różową częścią paznokcia a białą krawędzią na jego końcu pojawia się nietypowa granica: Ta granica może być falista. Biała część może być w niektórych miejscach grubsza, a w innych cieńsza.
• Zmiany koloru paznokci i skóry pod paznokciami: mogą być szare, zielone, fioletowe, białe lub żółte.
• Powstawanie małych zagłębień w kształcie kielichów na paznokciach.
• Paznokcie stają się kruche i łatwo się łamią.
• Zauważenie małych krwawień (krwotoków) pod paznokciami.

Onycholiza zazwyczaj jest bezbolesna. Jeśli jednak jest spowodowana urazem lub infekcją grzybiczą, możesz odczuwać ból lub stan zapalny.

Dlaczego dochodzi do onycholizy? Jakie są jej przyczyny?

Przyczyn może być kilka. Przyjrzyjmy się najważniejszym.

• Uraz (`(Trauma)`):
• Może się to zdarzyć z powodu urazu paznokcia lub obszaru, w którym zaczyna rosnąć (tzw. „macierzy paznokcia”). Na przykład, gdy paznokieć zostanie uderzony w jakieś miejsce, nosisz ciasne buty lub stale trzymasz paznokcie w wodzie.
• Wiele osób regularnie korzysta z usług salonów kosmetycznych w celu wykonania manicure. Siła używana do obcinania, czyszczenia i polerowania paznokci może czasami powodować onycholizę.
• Pomyśl tylko, że jeśli od dłuższego czasu postukujesz paznokciami o coś (np. o stół), to również może być tego przyczyną.

• Reakcja na substancje chemiczne:
• Przyczyną tego schorzenia mogą być również substancje chemiczne zawarte w lakierach do paznokci, błyszczykach, utwardzaczach do paznokci, zmywaczach do paznokci oraz sztucznych paznokciach, których używamy, aby wyglądać pięknie.

• Zakażenia grzybicze (`(Zakażenia grzybicze)`):
• Zakażenie to zazwyczaj występuje, gdy grzyb wnika do paznokcia i skóry pod paznokciem przez małe pęknięcie lub skaleczenie na palcu u ręki lub nogi. Zakażenia grzybicze mogą powodować zgrubienie i zażółcenie paznokcia. Mogą również pojawić się białe plamki lub smugi.

• Niektóre leki (`(Leki)`):
• Onycholiza może być również spowodowana chemioterapią przeciwnowotworową, a także niektórymi lekami wywołującymi nadwrażliwość na światło. Przykładami są antybiotyk tetracyklina, niektóre niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), psoraleny i doustne retinoidy.

• Łuszczyca (kora) paznokci:
• Łuszczyca paznokci powoduje zmiany w ich strukturze. Jest to również jedna z przyczyn onycholizy.

Rzadkie przyczyny, które dotyczą wszystkich paznokci

Onycholiza zazwyczaj dotyczy jednego lub dwóch paznokci. Jednak bardzo rzadko może dotyczyć wszystkich paznokci u rąk i stóp. Możliwe przyczyny to:

• Niedobór żelaza: Może się to zdarzyć, jeśli nie dostarczasz organizmowi wystarczającej ilości żelaza z pożywieniem. Niedobór żelaza może również powodować niedokrwistość.
• Nadczynność tarczycy: występuje, gdy tarczyca w szyi produkuje więcej hormonów niż organizm potrzebuje. Może to powodować takie objawy, jak przyspieszone bicie serca, niewyjaśniona utrata masy ciała, wzmożony apetyt i zaburzenia lękowe.

Czy to infekcja grzybicza?

Nie. Onycholiza nie zawsze jest infekcją grzybiczą. Jednak, jak już wcześniej wspomnieliśmy, czasami infekcje grzybicze mogą powodować onycholizę.

Czy to jest zaraźliwe?

To, czy choroba jest zaraźliwa, zależy od przyczyny onycholizy.

• Jeśli onycholiza jest spowodowana urazem, łuszczycą lub reakcją na lek lub substancję chemiczną, nie jest chorobą zakaźną.
• Jeśli jednak onycholiza jest spowodowana przez grzyba, może być zaraźliwa.
• Grzyb ten może przenosić się z jednej osoby zakażonej na drugą poprzez kontakt skóry ze skórą.
• Zakażenia grzybicze mogą rozprzestrzeniać się również poprzez dotykanie zakażonej powierzchni (np. chodzenie boso po publicznych basenach, toaletach) lub poprzez używanie wspólnych przedmiotów, takich jak ręczniki czy obcinacze do paznokci.

Jak to rozpoznać?

Onycholiza to schorzenie, które łatwo rozpoznać. Dlatego jeśli znasz jego przyczynę, nie musisz koniecznie iść do lekarza, aby potwierdzić, czy to onycholiza.

Jeśli jednak nie potrafisz ustalić przyczyny, najlepiej udać się do lekarza. Dokładnie zbada on Twoje paznokcie i oceni objawy.

Jakie testy są przeprowadzane?

Lekarz może wykonać kilka testów, aby potwierdzić onycholizę i znaleźć przyczynę:

• Biopsja: Podczas biopsji lekarz pobiera niewielką próbkę komórek z paznokcia, używając brzytwy lub skalpela. Komórki te są wysyłane do laboratorium i badane pod mikroskopem.
• Test na grzybicę: Zdrapuje się niewielki fragment paznokcia i wykonuje się posiew z roztworem wodorotlenku potasu (KOH) lub hodowlę grzybów, aby sprawdzić, czy przyczyną jest grzybica. Jeśli wyniki tych testów nie są jednoznaczne, można również wykonać barwienie kwasem nadjodowym i Schiffem (PAS).
• Badanie krwi: Podczas tego badania pobiera się niewielką próbkę krwi z żyły łokciowej w celu sprawdzenia, czy przyczyną onycholizy nie jest inna choroba ogólnoustrojowa.

Czy istnieje na to lekarstwo? Czy można to wyleczyć?

Szczerze mówiąc, nie da się ponownie przykleić oderwanej części paznokcia. Nie da się tego wyleczyć. Jednak leczenie może pomóc nowo odrastającej części paznokcia dobrze przylegać do skóry pod paznokciem.

Na czym polega leczenie?

• Jeśli masz onycholizę spowodowaną urazem: Oderwany paznokieć będzie stopniowo się luzować i odpadać. Ostrożnie odetnij go obcinaczką do paznokci lub nożyczkami.
• Jeśli cierpisz na onycholizę spowodowaną grzybicą: Możesz skorzystać z następujących opcji leczenia:
• Doustne leki przeciwgrzybicze:Lekarz może przepisać lek w postaci płynnej, w tabletkach lub w tabletkach. Należą do nich m.in. terbinafina (Lamisil®), itrakonazol (Sporanox®) i flukonazol (Diflucan®).
• Miejscowe leki przeciwgrzybicze: Występują w postaci kremów, maści lub żeli. Stosuje się je bezpośrednio na paznokcie.

Grzybica paznokci może być trudna w leczeniu. Dlatego bardzo ważne jest, aby stosować lek ściśle według zaleceń lekarza. Zbyt wczesne przerwanie leczenia może spowodować nawrót grzybicy i utrudnić jej leczenie.

Jak dbasz o swoje paznokcie w tym czasie?

Jeśli cierpisz na onycholizę, poniższe wskazówki pomogą Ci zadbać o paznokcie:

• Stosuj lek ściśle według zaleceń lekarza.
• Zawsze przycinaj paznokcie na krótko. Ostrożnie przytnij i usuń luźne paznokcie.
• Chroń swoje paznokcie przed dalszymi uszkodzeniami.
• Regularnie myj ręce, aby zapobiegać infekcjom. Używaj np. czystej ściereczki do czyszczenia pod paznokciami.
• Mocz paznokcie w roztworze przeciwgrzybiczym lub przeciwbakteryjnym, aby zapobiec infekcji. Możesz użyć soku z cytryny, octu, nadtlenku wodoru i olejków eterycznych, takich jak olejek z drzewa herbacianego, olejek pomarańczowy lub olejek goździkowy.
• Pamiętaj jednak, że chociaż te olejki eteryczne są bezpieczne dla większości osób, przed ich użyciem najlepiej skonsultować się z lekarzem. Możliwe, że wystąpi reakcja alergiczna.

Jak można temu zapobiec?

Przestrzeganie poniższych wskazówek pomoże zapobiec rozwojowi „onycholizy”:

• Przycinaj paznokcie krótko. Dzięki temu zmniejszysz ryzyko ich splątania i odklejania się skóry pod paznokciami.
• Jeśli masz zwyczaj obgryzania paznokci, zrezygnuj z tego.
• Zachowaj szczególną ostrożność podczas czyszczenia pod paznokciami. Niektóre narzędzia (np. patyczki do skórek, szczoteczki do paznokci) mogą uszkodzić skórę pod paznokciami i spowodować infekcję.
• Unikaj stosowania chemikaliów i produktów, które szkodzą paznokciom i otaczającej je skórze. Mogą to być lakiery do paznokci, błyszczyki do paznokci, odżywki do paznokci, zmywacze do paznokci i sztuczne paznokcie.
• Zakładaj rękawice, gdy wykonujesz czynności, które mogą uszkodzić twoje paznokcie, takie jak zmywanie naczyń, uprawianie sportu lub prace ogrodowe.
• Załóż czyste skarpetki i wygodne, bezpieczne buty.
• Zachowaj ostrożność nosząc ciężkie przedmioty blisko stóp.

Jak długo potrwa ta sytuacja? Czy się poprawi?

Jeśli Ty i Twój lekarz znajdziecie przyczynę onycholizy, Twoje paznokcie odrosną, ale na pewno odrosną. Paznokcie u rąk odrastają jednak bardzo powoli, a u stóp jeszcze wolniej.Całkowity odrost paznokcia u ręki może zająć od 6 do 9 miesięcy. Paznokieć u nogi może odrosnąć od 12 do 18 miesięcy. Dlatego musisz uzbroić się w cierpliwość.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Należy zgłosić się do lekarza w następujących przypadkach:

• Jeśli występują u Ciebie inne poważne objawy (np. skrajne zmęczenie, dreszcze, zawroty lub osłabienie głowy, ból głowy, owrzodzenia języka, szybkie bicie serca) wraz z onycholizą.
• Jeśli objawy nie ustąpią pomimo leczenia.
• Jeśli skóra wokół paznokcia wygląda na zainfekowaną (jest zaczerwieniona, fioletowa, szara lub biała; zapalona i opuchnięta).

Pytania, które należy zadać lekarzowi

Kiedy udasz się do lekarza, możesz zadać następujące pytania:

• Panie Doktorze, jak dokładnie można stwierdzić, czy mam „(onycholizę)”?
• Jeśli nie mam onycholizy, to jakie inne schorzenie może to oznaczać?
• Dlaczego to mi się przydarzyło?
• Jeśli przyczyną jest grzyb, w jaki sposób mogę zapobiec jego rozprzestrzenieniu się na inne części ciała?
• Jeśli przyczyną jest grzyb, w jaki sposób mogę zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby na inne osoby?
• Jakie lekarstwa zaleca lekarz?
• Czy te leki powodują jakieś skutki uboczne?
• Czy są jakieś zabiegi, które można wykonać w domu?
• Czy domowe sposoby leczenia powodują jakieś skutki uboczne?
• Co jeszcze mogę zrobić, żeby moje paznokcie goiły się szybciej?
• Czy powinienem udać się do dermatologa czy innego specjalisty?

Na koniec, rzeczy do zapamiętania

Onycholiza to odklejanie się paznokcia od skóry pod nim. Zazwyczaj jest bezbolesna, ale może być zaraźliwa, jeśli jest spowodowana przez grzybicę.

Dbanie o paznokcie jest bardzo ważne. Jeśli zauważysz, że paznokieć łuszczy się w ten sposób, bez żadnych uszkodzeń, warto natychmiast udać się do lekarza. Może to być grzybica lub objaw poważniejszej choroby. Dlatego najlepiej obserwować swoje ciało.

` Onycholiza, rozwarstwienie paznokci, choroby paznokci, rozwarstwienie paznokci, łożysko paznokcia, zakażenie grzybicze, grzybica paznokci, choroby skóry