Czy Twoje nogi drżą, gdy stoisz? Masz wrażenie, że tracisz równowagę? To może być drżenie ortostatyczne!

Czy kiedykolwiek czułeś, że nogi drętwieją, drżą lub tracą równowagę, gdy wstałeś, zwłaszcza po długim staniu? Ale jeśli, o dziwo, ten dyskomfort ustępuje po siadaniu lub chodzeniu, możesz cierpieć na schorzenie zwane „drżeniem ortostatycznym”. To może brzmieć dziwnie, ale porozmawiajmy o tym po prostu.

Czym jest „(drżenie ortostatyczne)”? Mówiąc najprościej...

Mówiąc wprost, drżenie ortostatyczne to rzadkie zaburzenie układu nerwowego, które powoduje gwałtowne kurczenie się mięśni nóg (drżenie) podczas stania. Drżenie to może powodować uczucie niestabilności w pozycji stojącej, utratę równowagi i uczucie upadku. Co zaskakujące, drżenie to zazwyczaj zmniejsza się lub całkowicie zanika, gdy chodzisz, siedzisz lub opierasz się o coś.

Ten stan najczęściej występuje u osób powyżej 60. roku życia. Badania wykazały jednak, że może on dotyczyć każdego w wieku od 13 do 85 lat. Pomyślcie tylko, że lekarze po raz pierwszy odkryli i opisali tę przypadłość, zwaną „drżeniem ortostatycznym”, w 1984 roku. Oznacza to, że jest to stosunkowo nowa choroba. Lekarze wciąż wiele się o niej uczą.

Jakie są tego objawy? Jak się czujesz?

Głównym objawem, który najczęściej zgłaszają osoby z drżeniem ortostatycznym, jest niestabilność odczuwana podczas stania. To znaczy uczucie, że podłoże drży lub że ciało traci równowagę. Nie odczuwają jednak tego dyskomfortu podczas siedzenia lub chodzenia. Jeśli podniosą się ze stania, zaczną chodzić, oprze się o coś takiego jak ściana lub położą się, to drżenie, czyli niestabilność, znacznie się zmniejsza lub całkowicie zanika.

Aby zmniejszyć tę niestabilność, możesz nieświadomie próbować trzymać nogi lekko rozstawione, tak jakbyś dotykał podłoża palcami stóp . Wyobraź sobie, że stoisz w autobusie lub pociągu i walczysz o utrzymanie równowagi.

W większości przypadków możesz nie zauważyć, a nawet nie zdawać sobie sprawy, że Twoje nogi szybko drżą, gdy stoisz. Możesz jedynie odczuwać niestabilność lub utratę równowagi, o której wspomniałem. Jeśli jednak położysz dłonie na udach lub pośladkach, możesz poczuć gwałtowne kurczenie się mięśni, niczym fale . To drżenie zazwyczaj jest bezbolesne. Jednak z czasem może pojawić się ból mięśni nóg.

U niektórych osób z „pierwotnym drżeniem ortostatycznym” (o którym opowiemy później) oprócz nóg mogą również występować drżenia rąk lub tułowia. Mogą jednak nie występować żadne inne objawy neurologiczne.

Nasilenie drżenia ortostatycznego może być różne u różnych osób. Niektórzy zaczynają drżeć już po wstaniu. U innych drżenie może rozpocząć się po kilku minutach stania. U wielu osób drżenie stopniowo narasta z czasem.

Dlaczego występuje drżenie ortostatyczne? Jakie są jego przyczyny?

W rzeczywistości lekarze i naukowcy wciąż badają „drżenie ortostatyczne”, więc dokładna przyczyna nie jest jeszcze znana. Niektórzy eksperci uważają, że jest to odmiana innego rodzaju drżenia, zwanego „drżeniem samoistnym”. Inni uważają, że „drżenie ortostatyczne” to zupełnie inna, niezależna jednostka chorobowa.

W większości przypadków schorzenie to występuje losowo, bez konkretnej przyczyny. Jednak zdarzają się rzadkie doniesienia o jego występowaniu u członków rodziny. Na przykład u bliźniąt, rodzeństwa lub rodzica i dziecka. Dlatego naukowcy badają, czy czynniki genetyczne, takie jak mutacje, odgrywają tu rolę.

Czy istnieją rodzaje `(drżenia ortostatycznego)`?

Tak, lekarze zazwyczaj dzielą `(drżenie ortostatyczne)` na dwa główne typy:

1. Pierwotne drżenie ortostatyczne: Nazywane jest również idiopatycznym. Oznacza to, że dokładna przyczyna jest nieznana. Osoby z pierwotnym drżeniem ortostatycznym nie doświadczają objawów żadnej innej choroby układu nerwowego.

2. Wtórne drżenie ortostatyczne: Jest ono spowodowane inną chorobą. Badania wykazały, że wtórne drżenie ortostatyczne może być spowodowane różnymi schorzeniami. Niektóre z tych schorzeń to:

• Choroba Gravesa-Basedowa (choroba tarczycy)
• Uraz głowy
• Stwardnienie rozsiane (SM) (choroba atakująca układ nerwowy)
• „Parkinsonizm” (choroba powodująca objawy podobne do choroby Parkinsona)
• Zespół niespokojnych nóg (stan powodujący niespokojne nogi)
• Uszkodzenia niektórych części mózgu (np. uszkodzenia mostu i śródmózgowia)
• Uszkodzenia rdzenia kręgowego
• „Syndrom sztywnej osoby”
• Niedobór witaminy B12

Najważniejsze to zasięgnąć porady lekarskiej, jeśli masz takie objawy. Nie stawiaj sobie diagnozy.

Jak dokładnie diagnozuje się tę chorobę? (Diagnoza)

Aby zdiagnozować drżenie ortostatyczne, lekarz najpierw zapyta Cię o objawy i historię choroby. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne i neurologiczne, aby ocenić, jak i kiedy występuje drżenie.

W niektórych specjalistycznych ośrodkach rozpoznanie „drżenia ortostatycznego” potwierdza się badaniem powierzchniowym EMG (elektromiografią)Przeprowadza się badanie zwane „elektromiografią mięśni”. Czasami jednak specjaliści od zaburzeń ruchowych (specjaliści od zaburzeń ruchowych) mogą zdiagnozować to schorzenie na podstawie objawów klinicznych. Badanie „EMG” ocenia stan zdrowia i funkcjonowanie mięśni szkieletowych oraz nerwów, które je kontrolują. Dokładniej rzecz ujmując, polega ono na umieszczeniu małych „czujników” na skórze nogi i pomiarze aktywności elektrycznej mięśni.

Lekarz może również zalecić inne badania – takie jak badania krwi i badania obrazowe (np. rezonans magnetyczny) – aby wykluczyć inne schorzenia, które mogą być przyczyną drżenia.

Niestety, ponieważ drżenie ortostatyczne jest tak rzadkim schorzeniem, lekarze czasami błędnie diagnozują je jako coś innego. W szczególności często mylone jest z drżeniem czynnościowym (zwanym również drżeniem psychogennym), zaburzeniem ruchu, które może być spowodowane na przykład stresem. Dlatego postawienie trafnej diagnozy może być nieco trudne.

Jakie są metody leczenia? Czy można to wyleczyć?

Nie ma lekarstwa na drżenie ortostatyczne. Istnieją jednak leki, które mogą pomóc w kontrolowaniu objawów, czyli zmniejszyć drżenie i niestabilność.

Pierwszym często przepisywanym lekiem jest klonazepam (lek z grupy benzodiazepin). Jednak ten lek nie działa u wszystkich. Dlatego istnieją inne, alternatywne leki:

• `Gabapentyna`
• `Prymidon`
• `Propranolol`
• `Pregabalina`
• `Fenobarbital`

Metody leczenia, które pomagają w przypadku innych rodzajów drżenia, mogą również pomóc w łagodzeniu objawów „drżenia ortostatycznego”. Jest to jednak wciąż na etapie badań. Do takich metod leczenia należą:

• Głęboka stymulacja mózgu (DBS)
• Stymulacja rdzenia kręgowego

Ponieważ naukowcy wciąż aktywnie badają drżenie ortostatyczne, możesz kwalifikować się do udziału w badaniu klinicznym. Zapytaj swojego lekarza, czy jest to dla Ciebie odpowiednia opcja.

Jak sobie radzisz w tej sytuacji? Czego możesz się spodziewać?

Drżenie ortostatyczne jest problemem głównie w pozycji stojącej, ale może wpływać na jakość życia. Na przykład możesz zacząć unikać sytuacji, w których musisz stać, takich jak branie prysznica, czekanie w kolejce, sprzątanie domu czy gotowanie. To może być naprawdę uciążliwe.

Jednak wprowadzenie pewnych zmian do codziennej rutyny może sprawić, że życie z tą chorobą stanie się nieco łatwiejsze.Na przykład, korzystając z siedziska prysznicowego w łazience lub wózka inwalidzkiego, gdy trzeba czekać w kolejce. Terapeuta zajęciowy może pomóc Ci znaleźć sposoby na łatwiejsze wykonywanie codziennych czynności.

Ponieważ jest to bardzo rzadkie schorzenie, zrozumienie tego „drżenia ortostatycznego” może być czasami trudne zarówno dla innych, jak i dla lekarzy w postawieniu trafnej diagnozy. Dlatego bardzo ważne jest, aby uzyskać wsparcie bliskich. Jeśli doświadczasz problemów ze zdrowiem psychicznym, takich jak „drżenie ortostatyczne”, „lęk” lub czujesz się odizolowany od społeczeństwa, nie wahaj się skorzystać z pomocy psychologa. To przyniesie Ci dużą ulgę.

Czy można temu jakoś zapobiec?

Niestety, ponieważ dokładna przyczyna drżenia ortostatycznego nie jest znana, nie można nic zrobić, aby mu zapobiec.

Dopiero gdy staje się to trudne, uświadamiamy sobie, jak cenna jest możliwość stabilnego stania bez dyskomfortu. Ponieważ drżenie ortostatyczne jest rzadką chorobą, droga do postawienia trafnej diagnozy może być długa. Być może będziesz musiał sam się bronić i szukać informacji. Jednak postawienie trafnej diagnozy jest warte wysiłku. Pamiętaj, że niektóre leki i środki wspomagające ruch mogą ułatwić życie z drżeniem ortostatycznym.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania

Mam nadzieję, że teraz macie pewne pojęcie o „drżeniu ortostatycznym”, o którym mówiliśmy.

Jest to dość złożone i rzadkie schorzenie, ale przy odpowiednim zrozumieniu i wsparciu można z nim skutecznie żyć.

Oto kilka rzeczy, o których należy pamiętać:

• Jeśli czujesz, że drżą Ci nogi lub tracisz równowagę podczas stania, nie ignoruj ​​tego. Skonsultuj się z lekarzem.
• Tylko lekarz może z całą pewnością stwierdzić, czy jest to łagodne „drżenie ortostatyczne”.
• Leczenie może pomóc w kontrolowaniu objawów.
• Nie jesteś sam. Poproś o pomoc rodzinę, przyjaciół, a w razie potrzeby również specjalistów od zdrowia psychicznego.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, nie wahaj się porozmawiać z lekarzem. On/ona lepiej Ci to wyjaśni.

Drżenie ortostatyczne , drżenie, drżenie nóg, trudności ze staniem, utrata równowagi, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia ruchu