Czy Twoje dziecko ma ten mały problem z sercem? (Przetrwały przewód tętniczy - PDA) Dowiedzmy się więcej!

Czy kiedykolwiek czułaś, że Twoje maleństwo ma trudności z oddychaniem po urodzeniu? A może zauważyłaś, że poci się i ma świszczący oddech podczas karmienia piersią? Czasami może to być spowodowane niewielkim problemem w sercu dziecka. Jednym z takich schorzeń, o którym dziś porozmawiamy, jest przetrwały przewód tętniczy (PDA). Nie martw się, porozmawiajmy o tym po prostu.

Czym jest przetrwały przewód tętniczy (PDA)?

Mówiąc najprościej, PDA to wada serca, która może wystąpić u noworodków. Występuje, gdy naczynie krwionośne zwane przewodem tętniczym, które powinno się zamknąć po urodzeniu dziecka, nie zamyka się prawidłowo. Wyobraź sobie to jak małą dziurkę pozostawioną w rurze wodociągowej.

Co się dzieje z przewodem tętniczym?

Aby to zrozumieć, musimy cofnąć się nieco do czasów, gdy dziecko znajdowało się w łonie matki. W tym czasie płuca dziecka pracują bardzo słabo. Dzieje się tak, ponieważ dziecko otrzymuje niezbędny tlen od matki przez pępowinę. W tym czasie większość krwi, która musi przedostać się z serca dziecka do płuc, omija płuca. Specjalne naczynie krwionośne, które w tym pomaga, nazywa się „przewodem tętniczym”. Jest to, mówiąc precyzyjnie, mały mostek między główną tętnicą serca (aortą) a główną tętnicą prowadzącą do płuc (tętnicą płucną). Gdy dziecko rodzi się i zaczyna samodzielnie oddychać, ten „przewód tętniczy” nie jest już potrzebny, więc zazwyczaj zamyka się samoistnie w ciągu kilku dni.

Co się dzieje z dziećmi z PDA?

U dziecka z PDA przewód tętniczy nie zamyka się całkowicie, pozostawiając niewielki otwór. Z tego powodu dodatkowa krew przepływa z głównej tętnicy serca (aorty) do tętnic prowadzących do płuc (tętnic płucnych). W zależności od rozmiaru tego otworu, serce i płuca dziecka muszą pracować ciężej, aby pompować krew. Mówiąc dokładniej, muszą wykonać więcej pracy.

Kogo najbardziej dotyczy ta sytuacja „PDA”?

Ten stan „PDA” najczęściej występuje u wcześniaków, czyli u dzieci urodzonych miesiąc przed terminem. Stwierdzono również, że występuje on nieco częściej u dziewczynek niż u chłopców.

Jak powszechne jest „PDA”?

W rzeczywistości PDA jest jedną z najczęstszych chorób serca występujących u noworodków. Jest szczególnie powszechna u wcześniaków. Ryzyko różni się w zależności od tygodnia urodzenia dziecka.

Pomyśl o tym w ten sposób:

• Około 10% dzieci rodzi się między 30. a 37. tygodniem ciąży.
• Około 80% dzieci rodzi się pomiędzy 25 a 28 tygodniem ciąży.
• U około 90% dzieci urodzonych przed 24. tygodniem ciąży może rozwinąć się schorzenie zwane PDA.

Nie martw się tymi statystykami. To tylko wskazuje na ryzyko. Nie będzie to poważne dla każdego.

Jak PDA wpływa na Twoje dziecko?

Jeśli masz średnie lub duże PDA, Twoje dziecko może oddychać szybciej i ciężej niż zwykle. Dzieje się tak, ponieważ organizm próbuje poradzić sobie z nadmiarem krwi dopływającej do płuc. Długotrwałe nieleczenie tego stanu może prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi w płucach (nadciśnienia płucnego) i uszkodzenia naczyń krwionośnych. Dlatego ważne jest, aby o tym pamiętać.

Jakie są przyczyny `PDA`?

Naukowcy wciąż nie potrafią dokładnie określić przyczyn występowania schorzenia zwanego „PDA”. Zidentyfikowano jednak pewne czynniki.

• Czynniki genetyczne: Niektóre schorzenia genetyczne lub rodzinne występowanie chorób serca również mogą mieć wpływ.
• Różyczka w czasie ciąży: Jeśli matka zachoruje na różyczkę w czasie ciąży, u dziecka wzrasta ryzyko wystąpienia PDA.
• Zespół zaburzeń oddychania noworodków: Ten problem z oddychaniem może wystąpić u niemowląt, które nie otrzymały wystarczającej ilości surfaktantu przed urodzeniem. Takie dzieci są również bardziej narażone na rozwój PDA.

Jakie są objawy PDA?

Objawy PDA różnią się w zależności od jego rozmiaru. Niewielkie PDA może nie powodować żadnych objawów, z wyjątkiem szmeru serca, który lekarz może usłyszeć stetoskopem.

Jednakże nieco większy PDA może dawać takie objawy jak:

• Szybki oddech.
• Trudności w oddychaniu (duszność).
• Pocenie się podczas karmienia piersią.
• Szybkie męczenie się, znużenie.
• Problemy z jedzeniem i piciem, zmniejszone spożycie mleka.
• Brak przyrostu masy ciała lub wzrostu.
• Szybkie tętno lub kołatanie serca.

Jeśli u Twojego dziecka wystąpią takie objawy, najlepiej jak najszybciej udaj się do pediatry.

Jak lekarze diagnozują PDA?

Podczas rutynowych badań kontrolnych lub w przypadku choroby, lekarz może usłyszeć wspomniany szmer serca („szmer PDA”) podczas badania dziecka. Jeśli lekarz podejrzewa takie objawy, skieruje Cię do kardiologa dziecięcego.

Jakie testy wykonuje się w celu zdiagnozowania PDA?

Kardiolog dziecięcy może wykonać kilka testów, aby potwierdzić diagnozę PDA:

• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej.
• USG serca (echokardiogram). Pozwala ono na sprawdzenie takich rzeczy, jak praca serca i rozmiar przewodu tętniczego.
• Elektrokardiogram (EKG). Badanie aktywności elektrycznej serca.

Czy dorośli mogą mieć PDA?

Tak, PDA jest czasami diagnozowane również u dorosłych. Jeśli niewielki PDA nie zostanie leczony w dzieciństwie, może nie zostać zauważony, dopóki nie stanie się większy. Objawy u dorosłych obejmują:

• Szmer serca.
• Kołatanie serca.
• Nadciśnienie płucne.

Takie rzeczy mogą się zdarzyć.

Jak leczy się PDA?

Lekarz ustali plan leczenia na podstawie takich czynników jak wiek, waga i stan zdrowia dziecka.

• Czujna obserwacja: Czasami lekarz może uważnie obserwować dziecko, sprawdzając i testując, czy PDA zamknie się samoistnie. Niewielkie PDA może w ogóle nie wymagać leczenia.
• Leczenie farmakologiczne: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą być podawane w celu zamknięcia PDA, szczególnie u wcześniaków. Pomagają one w obkurczeniu i zamknięciu przewodu. Jednak leków tych zazwyczaj nie podaje się starszym dzieciom ani osobom dorosłym.
• Inne metody leczenia:
• Cewnikowanie serca: Polega na wprowadzeniu cienkiej, elastycznej rurki (cewnika) przez pachwinę i przeciągnięciu jej przez naczynie krwionośne do serca. Następnie przez rurkę do PDA wprowadza się małe urządzenie (wtyczkę lub cewkę), które następnie zamyka się. To zatrzymuje nadmierny przepływ krwi. Zabiegu tego zazwyczaj nie wykonuje się u wcześniaków, ale można go wykonać u starszych niemowląt i dzieci.
• Operacja usunięcia przetrwałego przewodu tętniczego (PDA): Podczas tej operacji chirurdzy wykonują małe nacięcie z boku klatki piersiowej i zamykają PDA za pomocą szwów lub małego metalowego klipsa.

Wyobraź sobie te zabiegi jak naprawę dziury w rurze wodociągowej. Albo zatykasz ją małą zatyczką, albo wycinasz dziurę i robisz nową.

Jak szybko krążenie krwi powróci do normy po zabiegu?

Po zamknięciu PDA, czy to za pomocą cewnikowania serca, czy zabiegu operacyjnego, przepływ krwi wraca do normy niemal natychmiast, pod warunkiem, że nie występują żadne inne wady serca.

Czy PDA może powodować inne komplikacje?

Po zamknięciu PDA przepływ krwi jest prawidłowy, więc występuje mniej poważnych problemów. Jednak niemowlęta, u których PDA zamknięto cewnikiem serca, będą musiały przyjmować antybiotyki przez około sześć miesięcy, aby zapobiec zakażeniom serca (zapaleniu wsierdzia). Lekarz szczegółowo wyjaśni Ci tę kwestię. Dorośli również muszą przyjmować antybiotyki w ten sam sposób po zamknięciu PDA i regularnie poddawać się badaniom kardiologicznym.

Czy mogę zapobiec wystąpieniu PDA u mojego dziecka?

Tak naprawdę nie da się nic zrobić, aby zapobiec rozwojowi PDA. Często jest to związane z rozwojem dziecka.

Czy istnieją jakieś warunki zwiększające ryzyko wystąpienia PDA u mojego dziecka?

Tak, jak wspomniano wcześniej, jeśli zachorujesz na różyczkę (`Rubella`) w czasie ciąży, u dziecka wzrasta ryzyko wystąpienia PDA. Dlatego jeśli jesteś w ciąży i miałaś kontakt z osobą chorą na różyczkę, bardzo ważne jest, aby natychmiast poinformować o tym lekarza.

Czego mogę się spodziewać, jeśli moje dziecko ma PDA?

Dobra wiadomość jest taka, że ​​po leczeniu większość dzieci z PDA wiedzie zdrowe i aktywne życie. Nie ma więc powodu do obaw.

Czy PDA można całkowicie wyleczyć?

Tak. Jeśli PDA nie zamknie się samoistnie, lekarze mogą w razie potrzeby dokonać jego korekty. Jednak niemowlęta i dzieci ze średnim lub dużym PDA są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia powikłań kardiologicznych w wieku dorosłym, jeśli nie zostaną odpowiednio wcześnie leczone. Dlatego bardzo ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o tym, czy Twoje dziecko wymaga dalszej opieki medycznej.

Jak opiekować się dzieckiem z PDA?

Najważniejsze jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. Zabieraj dziecko na badania kontrolne w wyznaczone dni. Jeśli u dziecka wystąpią jakiekolwiek nowe objawy, takie jak trudności z oddychaniem, zmniejszone spożycie mleka lub będzie ono bardziej zmęczone niż zwykle, natychmiast poinformuj o tym lekarza.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Jeśli u dziecka wystąpią jakiekolwiek nowe objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Zwłaszcza jeśli dziecko ma trudności z oddychaniem – jest to nagły przypadek, dlatego należy natychmiast zabrać je do szpitala.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Chociaż przetrwały przewód tętniczy (PDA) jest wrodzoną wadą serca, nie ma powodu do obaw. Istnieją skuteczne metody leczenia.

Najważniejsze jest, aby we właściwym momencie zdiagnozować chorobę i wdrożyć odpowiednie leczenie.

Porozmawiaj z lekarzem i zdecyduj, jakie leczenie będzie najlepsze dla Twojego dziecka. Dzięki odpowiedniemu leczeniu Twoje maleństwo będzie mogło żyć szczęśliwie i zdrowo, jak każde inne dziecko. Troska, którą okazujesz swojemu dziecku, to jego największa siła!

Przetrwały przewód tętniczy, PDA, choroba serca u niemowląt, wcześniak, szmer serca, niewydolność oddechowa, zdrowie dziecka