Czy zdarza Ci się czasami przypadkowo popuszczać mocz podczas śmiechu, kaszlu lub kichania? A może odczuwasz ciężkość, pełność lub ciągnięcie w pochwie? To problemy, z którymi boryka się wiele kobiet, zwłaszcza po urodzeniu dziecka, ale wstydzą się o nich mówić. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o prostym, niechirurgicznym leczeniu tego problemu. Tym właśnie jest pessar.
Mówiąc najprościej, czym jest pessar?
Pessar to niewielki, wyjmowany element, który wkłada się do pochwy w celu podtrzymywania narządów miednicy mniejszej. Zazwyczaj jest wykonany z miękkiego, nietoksycznego silikonu.
Wyobraź sobie, że narządy w jamie miednicy, takie jak macica, pęcherz moczowy i odbytnica, są utrzymywane na miejscu przez mięśnie dna miednicy. To tak, jakby te narządy były utrzymywane na miejscu przez siatkę.
Mięśnie te mogą jednak osłabiać się z powodu takich czynników, jak ciąża, poród, podnoszenie ciężarów i starzenie się. Wówczas, jakby siatka się rozluźniła, narządy zaczynają opadać lub zwisać. Stan ten nazywamy wypadaniem narządów miednicy mniejszej (POP) lub „wypadaniem macicy”. W takich przypadkach pessar służy do podtrzymywania tych obniżonych narządów i utrzymywania ich w pozycji pionowej.
W jakich sytuacjach stosuje się pessar?
Pessar stosuje się w leczeniu dwóch głównych schorzeń.
1. Obniżenie narządów miednicy mniejszej (POP):
Dzieje się tak, gdy narząd, taki jak macica lub pęcherz moczowy, przemieszcza się w dół pochwy. Może to powodować uczucie pełności, ciężkości lub utknięcia w pochwie. W niektórych ciężkich przypadkach narząd może nawet wystawać tak daleko, że jest widoczny przez pochwę. Pessar pomaga złagodzić ten dyskomfort i zapewnia wsparcie narządowi.
2. Nietrzymanie moczu z powodu wysiłku:
Występuje, gdy niewielka ilość moczu wycieka pod wpływem lekkiego nacisku na brzuch, na przykład podczas śmiechu, kaszlu, kichania, ćwiczeń fizycznych lub podnoszenia ciężkiego przedmiotu. Jest to spowodowane osłabieniem mięśni kontrolujących oddawanie moczu. Po założeniu pessara, zapewnia on niewielkie wsparcie dla cewki moczowej, dzięki czemu wyciek moczu można w dużym stopniu kontrolować.
Często kobiety, które nie chcą poddać się operacji lub u których istnieje ryzyko jej przeprowadzenia z powodu innych chorób, decydują się na leczenie pessarem. Lekarze zalecają je również jako kolejny krok w przypadku braku efektów ćwiczeń mięśni dna miednicy.
Jakie są rodzaje pessariów?
Pessary występują w różnych kształtach i rozmiarach. Lekarz wybierze ten, który najlepiej pasuje do Twojego stanu i typu sylwetki. Przyjrzyjmy się niektórym z głównych typów.
| Typ pessarium | Prosty opis i przypadki użycia |
|---|---|
| Pessar pierścieniowy | To coś w rodzaju okrągłego pierścienia. To najczęściej używany typ. Jest bardzo skuteczny w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu i łagodnego oddawania moczu. Łatwo się go zakłada i zdejmuje. |
| Pessar Gellhorna | To urządzenie w kształcie dysku z niewielkim wypustem pośrodku. Stosuje się je w przypadku zaawansowanego POP. Oprócz zapewnienia wsparcia, wypełnia ono również górną część pochwy i zapobiega opadaniu penisa. |
| Pessar pączkowy | Jest on również okrągły, ale grubszy niż pessar pierścieniowy i przypomina pączek. Jest stosowany jako alternatywa dla pessarów Gellhorna w przypadku ciężkich przypadków POP. |
| Pessar kostkowy | Wygląda jak kwadratowy sześcian. Ale boki są wklęsłe. Przykleja się do ścianek pochwy (zasysając). Jest to również opcja w przypadku ciężkich przypadków POP. |
| Inne typy | Oprócz tego istnieją inne rodzaje, takie jak Shaatz i Gehrung. Lekarz wybierze najodpowiedniejszy rodzaj na podstawie Twojego stanu. |
Jak prawidłowo założyć (dopasować) pessar?
Założenie pessara nie jest tak trudne, jak mogłoby się wydawać. Robi to lekarz. Przyjrzyjmy się krok po kroku, jak to zrobić.
1. Badanie miednicy: Najpierw lekarz dokładnie zbada pochwę i narządy miednicy. Długość, rozmiar i stopień wypadania pochwy zostaną wzięte pod uwagę w celu doboru odpowiedniego pessara.
2. Wybór rodzaju i rozmiaru: Następnie, na podstawie wyników testu, wybierzesz rodzaj i rozmiar pessara, który najlepiej Ci odpowiada. To bardzo ważne. Jeśli pessar jest za mały, może się zsunąć podczas korzystania z toalety lub mocnego parcia. Jeśli jest za duży, może powodować dyskomfort i ból w środku. Prawidłowy rozmiar to taki, w którym nawet nie poczujesz, że pessar jest w środku, ale też się nie zsunie.
3. Zakładanie pessara: Lekarz ostrożnie założy pessar. Możesz użyć lubrykantu, aby ułatwić jego włożenie. Jeśli odczuwasz ból, możesz zastosować środek znieczulający na wejście do pochwy. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich dolegliwościach, które możesz odczuwać.
4. Sprawdzenie, czy pessar jest na miejscu: Po założeniu pessara, zostaniesz poproszony o wstanie, usiąść, lekkie pochylenie się do przodu i kaszel, aby sprawdzić, czy pessar jest na miejscu. Przed wyjściem zostaniesz również poproszony o oddanie moczu. Powinieneś móc oddawać mocz bez żadnych trudności, gdy pessar jest na miejscu.
Pamiętaj, że czasami nie uda Ci się znaleźć idealnego pessara za pierwszym razem. Znalezienie właściwego pessara może zająć kilka prób. To normalne, więc nie martw się.
Jak dbać o pessar i utrzymywać go w czystości?
Pielęgnacja pessara zależy od jego rodzaju. Niektóre rodzaje, takie jak pessar pierścieniowy, można wyjąć, oczyścić i ponownie założyć w domu. Lekarz pokaże Ci, jak to zrobić.
- Jeśli możesz to wyczyścić samodzielnie:
- Można go zdejmować i czyścić raz w tygodniu lub co wieczór.
- Najpierw dokładnie umyj ręce mydłem.
- Następnie wyjmij pessar.
- Myć łagodnym mydłem i wodą.
- Dokładnie wypłucz wodą, dokładnie wysusz i załóż ponownie.
- Jeśli to typ, którego nie możesz usunąć samodzielnie:
- Niektóre typy, np. Gellhorn, trudno usunąć samodzielnie.
- W takich przypadkach należy zgłaszać się do lekarza co 3 lub 6 miesięcy .
- Następnie lekarz usunie pessar, oczyści go, zbada pochwę i założy go z powrotem. To badanie kontrolne jest konieczne.
Korzyści i potencjalne wyzwania związane ze stosowaniem pessara
Jak każda terapia, pessar ma swoje zalety i wady. Ważne jest, aby o nich pamiętać.
| Korzyści | Wady / Wyzwania |
|---|---|
| Możliwość kontrolowania objawów bez konieczności poddawania się zabiegowi chirurgicznemu. | Znalezienie właściwego pessara może wymagać kilku prób. |
| Jest to środek całkowicie bezpieczny, a ryzyko jest minimalne. | Konieczność częstych wizyt u lekarza w celu kontroli stanu zdrowia. |
| Koszt jest bardzo niski w porównaniu z zabiegiem chirurgicznym. | Niektóre rasy, takie jak Gellhorn i Cube, wymagają sterylizacji przed stosunkiem płciowym, a w tym celu może być konieczna konsultacja z lekarzem. |
| Zapewnia szybką ulgę w objawach wypadania stolca i nietrzymania moczu wysiłkowego. | W niektórych ciężkich przypadkach leczenie to może okazać się nieskuteczne i ostatecznie konieczna może być operacja. |
Na jakie objawy należy zwrócić uwagę i kiedy należy udać się do lekarza?
Należy zwracać uwagę na wszelkie zmiany w organizmie podczas stosowania pessara. Nieznaczne zwiększenie ilości wydzieliny z pochwy, zazwyczaj o białym kolorze, jest normalne. Jeśli jednak zauważysz którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- Ból lub dyskomfort: Jeśli odczuwasz ból lub silny dyskomfort, gdy pessar jest na swoim miejscu, może to oznaczać, że pessar jest nieodpowiedniego rozmiaru.
- Różowa lub podbarwiona krwią wydzielina: Oznacza to, że pessar ociera się o ścianę pochwy. Może być konieczna zmiana rozmiaru pessara lub rezygnacja z niego przez jakiś czas.
- Nietypowa, cuchnąca wydzielina z pochwy: Może to być objaw infekcji pochwy. Może wymagać antybiotykoterapii.
Jeśli odczuwasz coś takiego, nie podejmuj decyzji sam, nie panikuj i natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Są na to proste rozwiązania.
Pessar czy operacja? Co jest lepsze?
Trudno udzielić krótkiej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ jest to kwestia indywidualna.
W wielu przypadkach pessar może pomóc w kontrolowaniu objawów i uniknięciu operacji. Jednak w przypadku bardzo ciężkiego POP pessar może okazać się nieskuteczny. Niektóre badania wykazały, że operacja może zapewnić długotrwałą ulgę w przypadku ciężkiego POP.
Ponadto, w przypadku osoby, która nie jest w stanie regularnie odwiedzać lekarza w celu utrzymania pessara, lepszym rozwiązaniem może okazać się zabieg chirurgiczny.
Tylko Ty i Twój lekarz możecie podjąć najlepszą decyzję w tej sprawie. Przed wyborem najlepszego rozwiązania powinieneś rozważyć swoją sytuację, styl życia i preferencje. Dlatego nie bój się ani nie wstydź porozmawiać o tym otwarcie z lekarzem.
Przesłanie do domu
- Pessar to bezpieczna i skuteczna metoda niechirurgicznego leczenia takich schorzeń, jak wypadanie macicy (POP) i wysiłkowe nietrzymanie moczu.
- To nie jest odpowiednie dla każdego. Twój lekarz zadecyduje, czy jest to odpowiednie dla Twojego stanu.
- Zupełnie normalne jest, że trzeba próbować kilka razy, zanim znajdzie się pessar idealnie dopasowany do ciała.
- W zależności od rodzaju pessarium bardzo ważne jest jego prawidłowe czyszczenie i wizyta kontrolna u lekarza w wyznaczonym terminie.
- W razie bólu, nietypowej wydzieliny lub innego dyskomfortu nie należy stosować samoleczenia. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment