Czy Twój łokieć też ma ten problem? Porozmawiajmy o operacji Tommy'ego Johna!

Jesteś sportowcem grającym w krykieta, siatkówkę lub rzucającym oszczepem? Prawdopodobnie znasz ból po wewnętrznej stronie łokcia. Ten uraz jest bardzo powszechny w dyscyplinach sportowych, w których wykonuje się rzuty ręką. Czasami ból może być tak silny, że może położyć kres Twojej karierze sportowej. Dziś porozmawiamy o specjalnej operacji, która przychodzi z pomocą w takich chwilach i uratowała przyszłość wielu sportowcom. To operacja „Tommy'ego Johna”.

Krótko mówiąc, na czym polega operacja Tommy’ego Johna?

To bardzo proste. Operacja Tommy'ego Johna to zabieg polegający na naprawie specjalnego więzadła w łokciu. W medycynie nazywamy to operacją wymiany więzadła pobocznego łokciowego ( UCL ).

Wyobraź sobie staw łokciowy jak zawias w drzwiach. Po obu stronach tego zawiasu znajdują się paski, które utrzymują go na miejscu, nie przesuwając się niepotrzebnie, prawda? Podobnie, po wewnętrznej stronie łokcia znajduje się mocna opaska, która stabilizuje staw łokciowy. Nazywamy ją więzadłem pobocznym łokciowym (UCL).

Podobnie, podczas wielokrotnego rzucania przedmiotem o dużym nacisku na ramię (zwłaszcza u szybkich kręgarzy w krykiecie, baseballistów i miotaczy oszczepem), to więzadło (UCL) może stopniowo ulec rozciągnięciu, naderwaniu i uszkodzeniu. Operacja ta ma na celu naprawę uszkodzonego więzadła.

Dlaczego więc nazywa się „Tommy John”?

Za tym kryje się bardzo ciekawa historia. Nazwa operacji pochodzi od nazwiska słynnego amerykańskiego baseballisty Tommy'ego Johna . Był on rzucającym. W 1974 roku doszło u niego do poważnego zerwania więzadła łokciowego (UCL). W tamtym czasie mogło to oznaczać koniec jego kariery sportowej. Lekarze przeprowadzili jednak kolejną operację i wyleczyli łokieć. Po około roku odpoczynku Tommy John ponownie zaczął grać. Od tego czasu zabieg ten znany jest jako „operacja Tommy'ego Johna”.

Czy naprawdę potrzebuję tej operacji?

To problem, z którym boryka się wiele osób. Jeśli jesteś sportowcem-amatorem, możesz wyleczyć ten stan, zapewniając łokciowi dużo odpoczynku i stosując inne metody leczenia.

Jeśli jednak jesteś sportowcem wyczynowym lub profesjonalnym, którego cała kariera zależy od tej zdolności rzutowej, operacja może być dla Ciebie niezbędna. Główne oczekiwania wobec tej operacji to:

• Stabilizacja łokcia.
• Łagodzenie bólu.
• Przywracanie zakresu ruchu w łokciu.

Podczas operacji chirurg używa zdrowego ścięgna z innej części ciała, aby zastąpić uszkodzone więzadło poboczne piszczelowe (UCL). Nazywa się to przeszczepem. Przeszczep ten jest przymocowany do kości ramiennej (kości ramiennej) i kości przedramienia (kości łokciowej), działając jak nowe więzadło poboczne piszczelowe (UCL).

Jak przygotować się przed operacją?

Lekarz wyjaśni Ci wszystko, co musisz zrobić przed operacją. Zazwyczaj będziesz musiał wykonać następujące czynności:

• Pełne badanie fizykalne mające na celu sprawdzenie, czy stan zdrowia pozwala na przeprowadzenie operacji.
• Kilka badań krwi .
• Aby jednoznacznie ocenić stan łokcia, konieczne może być wykonanie badania obrazowego, np. prześwietlenia rentgenowskiego , tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego .
• Badanie EKG mające na celu sprawdzenie pracy serca.
• Kontrola stomatologiczna w celu zmniejszenia ryzyka infekcji po zabiegu chirurgicznym.

Lekarz poinformuje Cię, jak długo powinieneś powstrzymać się od jedzenia i picia na dzień przed operacją. Zazwyczaj musisz przestać jeść i pić około 12 godzin przed operacją.

Co dzieje się podczas operacji?

Przed rozpoczęciem operacji anestezjolog poda Ci znieczulenie ogólne, dzięki czemu nie będziesz odczuwać bólu podczas zabiegu.

Zabieg zazwyczaj przeprowadza się w następujących etapach:

1. Zajrzenie do wnętrza łokcia: Najpierw chirurg może wprowadzić małą kamerę (artroskopia), aby sprawdzić, czy wewnątrz łokcia nie występują inne uszkodzenia.

2. Pobranie przeszczepu: Aby stworzyć nowe więzadło, pobiera się z innego miejsca ciała kawałek zdrowego ścięgna o długości 15-18 cm. Zazwyczaj pobiera się go z własnego przedramienia. Czasami można również pobrać ścięgno z tylnej części kolana .

3.Czyszczenie: Cała uszkodzona tkanka wewnątrz łokcia zostaje usunięta.

4. Przygotowanie kości: Następnie wierci się dwa otwory w kości przedramienia (łokciowej) i trzy otwory w części kości ramiennej w kształcie litery Y (kości ramiennej).

5. Wprowadzenie nowego więzadła: Wcześniej usunięty przeszczep ścięgna jest wprowadzany przez te otwory i mocowany jako nowe więzadło. Można użyć małych śrub, aby przymocować go do kości.

6. Inne naprawy: Jeśli w tym czasie doszło do uszkodzenia nerwu łokciowego lub innych części łokcia, zostaną one również naprawione.

7. Zakończenie operacji: Na koniec rana skórna zostaje zszyta i zabezpieczona czystym bandażem. Po zabiegu zakłada się szynę , aby zapobiec ruchomości łokcia.

Zabieg ten trwa zazwyczaj od 60 do 90 minut .

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z operacją?

Jak każda operacja, operacja Tommy'ego Johna ma swoje zalety, ale i pewne ryzyko.

Jak przebiega rekonwalescencja po operacji?

Twój lekarz i fizjoterapeuta przedstawią Ci odpowiedni dla Ciebie plan powrotu do zdrowia. Zazwyczaj wygląda on tak:

Kiedy udać się do lekarza

Jeśli po zabiegu wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z tych objawów, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem .

• Ból w klatce piersiowej
• Trudności z oddychaniem
• Gorączka powyżej 39 stopni Celsjusza (102 stopnie Fahrenheita)
• Objawy zakażenia, takie jak krwawienie lub wyciek ropnej cieczy z rany pooperacyjnej, obrzęk, nieprzyjemny zapach i nietypowe uczucie ciepła.
• Nowy lub nasilający się ból łokcia, ramienia lub dłoni.
• Ból jest tak silny, że nie można go złagodzić nawet środkami przeciwbólowymi.

Operacja Tommy'ego Johna to najskuteczniejsze rozwiązanie w przypadku kontuzji uniemożliwiającej uprawianie sportu. Chociaż okres rekonwalescencji jest długi, dzięki cierpliwości i ścisłemu przestrzeganiu zaleceń lekarza można z powodzeniem wrócić na boisko. Jeśli pospieszysz się i zaczniesz trenować przed uzyskaniem zgody lekarza, możesz być zmuszony do kolejnych operacji i dłuższej przerwy w uprawianiu sportu. Dlatego cierpliwość jest tu kluczowa.