Czy masz te same problemy po powrocie do domu z OIOM-u? Porozmawiajmy o zespole PICS (zespole po intensywnej terapii)

Powrót do domu po długiej, ciężkiej walce na oddziale intensywnej terapii (OIT) trwającej dni, a może tygodnie, to prawdziwe osiągnięcie. Ty i Twoja rodzina możecie poczuć ulgę, słysząc: „Ojej, wszystko jest już w porządku”. Ale czasami dopiero po powrocie do domu zaczynają pojawiać się nowe problemy. Czujesz, że zaraz zemdlejesz, tracisz pamięć, po prostu jesteś smutny lub odczuwasz strach jak nigdy dotąd? Jeśli tak, nie jesteś sam. Właśnie o tym mówimy dzisiaj – o zespole po intensywnej terapii (PICS), czyli zespole po intensywnej terapii (PIT).

Czym jest PICS (zespół po intensywnej terapii)?

Mówiąc prościej, PICS to zespół objawów, które utrzymują się długo po zakończeniu leczenia na oddziale intensywnej terapii (OIT) i powrocie do domu. Objawy te mogą wpływać na umysł (emocjonalnie), ducha (intelektualnie) i ciało (fizycznie).

Wyobraź sobie, że ktoś zostaje przyjęty na oddział intensywnej terapii z powodu poważnej choroby lub wypadku, który stanowi ogromne zagrożenie dla jego życia. W przeszłości lekarze skupiali się przede wszystkim na ratowaniu pacjenta w danym momencie. To było najważniejsze.

Ale teraz, gdy medycyna poczyniła tak duże postępy, dużo myślimy również o tym, jak wygląda życie osób po opuszczeniu oddziału intensywnej terapii. To oznacza:

• Czy będą w stanie znów pracować z dawną siłą fizyczną?
• Czy ich pamięć i zdolność myślenia działają prawidłowo?
• Czy mogą wieść szczęśliwe i dobre życie?

Dopiero po zbadaniu tej kwestii lekarze zdali sobie sprawę, że nawet po przeżyciu oddziału intensywnej terapii, wiele osób potrzebuje tygodni, miesięcy, a czasem lat, aby w pełni wyzdrowieć. W tym czasie rozwijają się u nich nowe problemy psychiczne, fizyczne i intelektualne. Ten zespół problemów nazywa się zespołem PICS (zespołem po intensywnej terapii) .

Wyobraź sobie, że od pięciu do ośmiu na dziesięciu pacjentów po odbyciu OIOM-u doświadczy w jakimś stopniu tego schorzenia PICS. To bardzo powszechne zjawisko.

PICS-F: Czy dotyczy to również członków rodziny?

Tak, absolutnie. Jak stresujący jest dla rodziny widok bliskiej osoby na oddziale intensywnej terapii, otoczonej mnóstwem sprzętu? Ten strach, ten smutek, te nieprzespane noce, ta niepewność… to wszystko wpływa również na rodzinę.

Objawy psychiczne i emocjonalne, których doświadczają członkowie rodziny lub bliscy przyjaciele, widząc bliską osobę na oddziale intensywnej terapii, nazywamy PICS-Family (PICS-F) . Dlatego jeśli czytasz ten artykuł i jesteś członkiem rodziny osoby, która przebywała na oddziale intensywnej terapii, bardzo ważne jest, abyś zadbał również o swoje zdrowie psychiczne.

Jakie są główne objawy zespołu PICS?

PICS może powodować nowe objawy lub nasilać istniejące. Podzielmy je na trzy główne kategorie.

Objawy PICS-F (członkowie rodziny)

• Lęk i stres
• Depresja i smutek
• Bezsenność
• Zespół stresu pourazowego (PTSD)

Dlaczego tak się dzieje? Powody dla PICS

Oddział intensywnej terapii to bardzo stresujące miejsce. Hałas maszyn, ciągłe światło, brak snu, ciągłe badania... to wszystko jest ogromnym obciążeniem dla umysłu i ciała. Istnieje kilka czynników, które przyczyniają się do rozwoju PICS.

• Stan zdrowia, na który cierpiałeś: Poważność stanu zdrowia, na który cierpiałeś (na przykład ciężka infekcja, np. sepsa, niewydolność oddechowa) może być główną przyczyną tego schorzenia.
• Stosowane leki: Niektóre leki podawane na oddziale intensywnej terapii, zwłaszcza leki uspokajające, mogą wpływać na umysł.
• Sprzęt ratujący życie: Urządzenia takie jak respiratory i rurki intubacyjne powodują duży dyskomfort i urazy ciała i umysłu.

Jak lekarz stawia diagnozę?

Kiedy pójdziesz do lekarza, zapyta cię o te rzeczy.

1. Twoja historia medyczna: Co się działo, gdy przebywałeś na oddziale intensywnej terapii, jakiemu leczeniu zostałeś poddany itp.

2. Pytania o objawy: Słuchaj uważnie, aby zrozumieć, jakiego dyskomfortu obecnie doświadczasz.

3. Badanie fizykalne: Twój stan fizyczny zostanie sprawdzony.

Dodatkowo, w celu potwierdzenia statusu PICS można wykonać następujące testy:

• Testy poznawcze: proste testy mierzące takie rzeczy, jak pamięć, uwaga i zdolność myślenia.
• Kwestionariusze: Kwestionariusze służące sprawdzeniu, czy cierpisz na stres, depresję lub lęk.

Jakie są metody leczenia PICS?

Najlepsze jest to, że istnieją metody leczenia PICS. Nie ma na to jednego lekarstwa. Leczenie zależy od objawów. Może być konieczna konsultacja z kilkoma specjalistami.

• Leki: Lekarz może przepisać leki, takie jak leki przeciwdepresyjne i leki przeciwlękowe.
• Fizjoterapia: Ta metoda leczenia jest niezwykle ważna dla wzmocnienia mięśni, umożliwienia ponownego prawidłowego chodzenia i przywrócenia równowagi ciała.
• Terapia zajęciowa: Polega na pomaganiu osobie w ponownym samodzielnym wykonywaniu codziennych czynności (np. ubieraniu się, jedzeniu, kąpieli).
• Terapia logopedyczna: może pomóc, jeśli masz trudności z mówieniem lub połykaniem.
• Programy rehabilitacyjne: W razie konieczności możesz zostać skierowany na programy rehabilitacji płucnej lub kardiologicznej.
• Poradnictwo i psychoterapia: Aby złagodzić uczucia strachu, smutku i traumy, bardzo ważna jest rozmowa z psychiatrą lub doradcą.

Jak możesz pomóc swojej rodzinie?

Gdy bliska Ci osoba wraca do zdrowia po PICS, Twoje wsparcie jest nieocenione. Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić:

• Słuchaj cierpliwie: Słuchaj cierpliwie tego, co on/ona ma do powiedzenia. Szanuj jego/jej uczucia. Zamiast mówić: „Nie myśl tak”, powiedz: „Rozumiem, co czujesz”.
• Zachęcaj: Zachęcaj go do ćwiczeń fizjoterapeutycznych i wizyt u lekarza. Jeśli możesz, idź z nim.
• Pomóż mu w drobnych sprawach: Przypomnij mu o rzeczach, o których zapomina. Zaznacz ważne rzeczy w kalendarzu.
• Stwórz spokojną atmosferę: Zadbaj o spokój i porządek w swoim domu. Zminimalizuj nadmierny hałas i bałagan.
• Pomyśl też o sobie: jeśli masz objawy PICS-F, sam poszukaj pomocy. Tylko wtedy, gdy czujesz się dobrze, możesz pomóc bliskiej osobie.

Rekonwalescencja i kiedy należy udać się do lekarza

Czas potrzebny na powrót do zdrowia jest różny u poszczególnych osób. Niektórzy wracają do pełni zdrowia w ciągu kilku miesięcy. U innych może to potrwać rok lub dłużej. Najważniejsze to kontynuować leczenie bez poddawania się.

Po powrocie z OIOM-u do domu ważne jest, aby pozostać w kontakcie z lekarzem. Jeśli podejrzewasz u siebie lub kogoś z Twojej rodziny objawy PICS, nie ukrywaj tego. Koniecznie udaj się do lekarza.

Pytania do lekarza

• Jakie badania mogę wykonać, aby zdiagnozować tę chorobę?
• Czy są jakieś inne objawy, na które powinnam zwrócić uwagę?
• Jakie metody leczenia Pan zaleca? Czy są jakieś skutki uboczne?
• Jak długo, Twoim zdaniem, będą trwały te objawy?
• Czy te objawy mogą powrócić później?

Czy można zapobiec PICS?

Obecnie personel medyczny w szpitalach na całym świecie podejmuje różne działania, aby zapobiegać wystąpieniu PICS u pacjentów przebywających na oddziałach intensywnej terapii.

• Stosowanie jak najmniejszej ilości środków uspokajających.
• Rozpoczęcie ćwiczeń fizjoterapeutycznych, gdy pacjent przebywa na oddziale intensywnej terapii.
• W miarę możliwości ogranicz czas korzystania ze sprzętu ratunkowego.
• Pomaganie pacjentowi w odróżnianiu dnia od nocy.
• Umożliwienie członkom rodziny odwiedzenia pacjenta i rozmowy z nim.

Wszystko to robimy, aby pomóc Ci żyć zdrowo i szczęśliwie po opuszczeniu oddziału intensywnej terapii.