Czy masz czasami wrażenie, że Twoje serce przyspiesza? A może czujesz, jakby ptak trzepotał skrzydłami w Twojej klatce piersiowej, albo serce wali tak mocno, że skacze w górę i w dół? Wiele osób tego doświadczyło. W większości przypadków nie ma powodu do obaw. W terminologii medycznej stan ten nazywa się przedwczesnymi skurczami komorowymi, w skrócie PVC. Porozmawiajmy więc dzisiaj o tym, czym są PVC, dlaczego występują i co powinniśmy o nich wiedzieć.
Krótko mówiąc, czym są te PVC?
Dobrze, żeby to zrozumieć, przyjrzyjmy się najpierw, jak działa nasze serce. Wyobraź sobie, że nasze serce jest jak dom z małą instalacją elektryczną. Tylko wtedy, gdy ten dom otrzyma prąd w odpowiednim czasie, światła i wentylatory będą działać prawidłowo. Nasze serce również ma podobną instalację elektryczną.
Zwykle w prawym przedsionku, u góry serca, znajduje się niewielki skupisko komórek zwane węzłem zatokowo-przedsionkowym (SA). To „główny wyłącznik” naszego serca. Pierwszy sygnał elektryczny, który pobudza serce do bicia, pochodzi właśnie stąd. Sygnał ten następnie przechodzi przez serce i trafia do dwóch głównych komór w dolnej części serca – komór. Po odebraniu tego sygnału mięsień sercowy kurczy się prawidłowo i pompuje krew do organizmu. Jest to normalny proces.
Ale w przypadku PVC coś jest nieco inaczej. Zamiast sygnału elektrycznego, który uruchamia bicie serca z „głównego przełącznika” (węzła SA), nagle zaczyna się on z dolnej komory serca (komory). To tak, jakby włączyć światło w innym pokoju zamiast głównego przełącznika w domu. To powoduje lekkie zaburzenie rytmu serca. Z powodu tego dodatkowego uderzenia, kolejne normalne uderzenie serca jest nieco opóźnione. Wtedy czujemy, że „opuściliśmy uderzenie serca”. Następne uderzenie może wydawać się nieco silniejsze.
W większości przypadków skurcze powięziowe (PVC) nie są poważne. Około 75% zdrowych osób doświadczyło ich w pewnym momencie swojego życia. Jeśli jednak zdarzają się często, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem.
Lekarze mogą również stosować inne nazwy tego schorzenia, dlatego należy zapamiętać te:
- Przedwczesne kompleksy komorowe
- Dodatkowe skurcze komorowe
- Przedwczesne pobudzenia komorowe
Kto jest bardziej narażony na wystąpienie PVC?
Chociaż każdy może zachorować na PVC, niektóre osoby są bardziej narażone. W szczególności:
- Dla osób starszych.
- Dla osób z chorobami serca.
- Dla osób z wysokim ciśnieniem krwi (nadciśnieniem).
- Dla osób, które przeszły zawał serca.
- Dla osób z niewydolnością serca.
- Dla osób z kardiomiopatią przerostową.
Jakie są objawy PVC? Co czujemy?
Zaskakujące jest to, że wiele osób ma PVC i nie odczuwa żadnych objawów. Może to być przypadek, gdy lekarz zleci EKG z innego powodu. Ale jeśli występują objawy, zazwyczaj wyglądają one tak:
| Objaw | Jak się czujesz |
|---|---|
| Kołatanie serca | Serce bije dziwnie w klatce piersiowej. Mam wrażenie, że serce „podskakuje”, „toczy się”, „skacze”. |
| Trzepotanie klatki piersiowej (trzepotanie) | Możesz mieć wrażenie, jakby ptak trzepotał skrzydłami w twojej klatce piersiowej. |
| Łomot w szyję | Niektórzy mogą silniej odczuwać dodatkowe bicie serca w żyłach szyjnych. |
| Zawroty głowy/Osłabienie | Jeśli wystąpi wiele pobudzeń komorowych z rzędu, możesz mieć wrażenie utraty przytomności lub zawrotów głowy z powodu niewielkiego zmniejszenia przepływu krwi do mózgu. |
| Duszność | Zjawisko to najczęściej występuje, gdy PVC występują u osoby, która ma już inną chorobę serca. |
Czy wszyscy mają takie samo odczucie?
Nie. Niektórzy mogą mieć setki skurczów komorowych dziennie i nic nie czuć. Inni mogą mieć jeden lub dwa skurcze dziennie i odczuwać je bardzo wyraźnie. To zależy od osoby.
Dlaczego powstają PVC? Jakie są przyczyny?
Zdarzają się sytuacje, w których nie można znaleźć konkretnej przyczyny PVC. Jednak czynniki te mogą powodować lub nasilać PVC.
- Stres i lęk: Kiedy jesteśmy zestresowani lub przestraszeni, nasz organizm produkuje hormon zwany adrenaliną. Może on stymulować układ sygnalizacji elektrycznej serca i powodować przedwczesne skurcze komór (PVC).
- Kofeina i alkohol: Kofeina i alkohol, zawarte m.in. w kawie, herbacie, czekoladzie i niektórych napojach gazowanych, mogą powodować nieregularne bicie serca.
- Zaburzenia równowagi elektrolitowej: Potas i magnez to ważne minerały dla prawidłowego funkcjonowania sygnałów elektrycznych w naszym organizmie. Ich niski poziom może prowadzić do PVC.
- Choroby serca: Jak wspomniano wcześniej, PVC mogą być spowodowane takimi schorzeniami, jak zawał serca, nadciśnienie tętnicze i choroba tętnic wieńcowych.
- Inne schorzenia: Mogą być one również spowodowane takimi schorzeniami, jak nadczynność tarczycy i anemia.
- Niektóre leki: Niektóre leki przyjmowane w związku z chorobami takimi jak astma, mogą również powodować PVC.
Jak Pan to ocenia, Doktorze?
Jeśli masz te objawy, lekarz najpierw zapyta Cię o objawy i historię medyczną Twojej rodziny. Następnie osłucha Twoje serce stetoskopem. Dodatkowo może zlecić te badania.
- Elektrokardiogram (EKG): To najprostsze badanie. Małe czujniki przypominające naklejki umieszczane są na klatce piersiowej, ramionach i nogach i przez kilka minut rejestrują aktywność elektryczną serca. Pozwala to wyraźnie uwidocznić ewentualne skurcze komorowe (PVC).
- Holter EKG: Czasami skurcze komorowe nie pojawiają się regularnie. Jeśli występują tylko kilka razy dziennie, standardowe EKG może ich nie wykryć. W takich przypadkach lekarz zaleci noszenie małego urządzenia przez 24 lub 48 godzin. Będzie ono stale rejestrować rytm serca. To jak prowadzenie dziennika pracy serca.
- Badanie wysiłkowe serca: EKG wykonuje się podczas chodzenia na bieżni. Pomaga to sprawdzić, czy skurcze komorowe (PVC) nasilają się, czy zmniejszają podczas wysiłku.
- Echokardiogram: To ultrasonograficzne badanie serca. Pozwala ono ocenić wiele aspektów, takich jak budowa serca, wielkość komór, działanie zastawek i skuteczność pompowania krwi. Jest to bardzo ważne, aby ustalić, czy za przedwczesnymi skurczami komór (PVC) nie kryje się inna choroba serca.
- Badania krwi: Badania krwi można wykonać w celu sprawdzenia poziomu potasu i magnezu w organizmie, poziomu hormonów tarczycy oraz sprawdzenia, czy występuje anemia.
Czy PVC wymagają leczenia?
To jest najważniejsze. Jeśli u zdrowej osoby bez innych chorób serca skurcze przedsionków występują rzadko, leczenie zazwyczaj nie jest konieczne. Lekarz zaleci wprowadzenie drobnych zmian w stylu życia.
Leczenie może jednak okazać się konieczne w następujących przypadkach:
- Jeśli Twoje objawy utrudniają Ci codzienne życie.
- Jeśli liczba skurczów komór PVC na dobę jest bardzo duża (na przykład, PVC stanowią ponad 15% wszystkich uderzeń serca).
- Jeżeli zdolność serca do pompowania krwi (frakcja wyrzutowa) jest zmniejszona z powodu PVC.
- Jeśli przyczyną PVC jest inna poważna choroba serca.
W leczeniu można stosować następujące metody:
| Metoda leczenia | Opis |
|---|---|
| Zmiany stylu życia | Rzucenie kofeiny, alkoholu i palenia. Radzenie sobie ze stresem (medytacja, joga itp.). Wystarczająca ilość snu. |
| Leki | Leki takie jak beta-blokery lub blokery kanału wapniowego mogą kontrolować częstość akcji serca. Czasami można również podać leki przeciwarytmiczne. |
| Ablacja cewnikowa | Tę metodę leczenia stosuje się w przypadku dużej liczby PVC, których nie można kontrolować farmakologicznie. Polega ona na wprowadzeniu cienkiej rurki (cewnika) przez żyłę w pachwinie do serca, zidentyfikowaniu komórek wywołujących PVC i zniszczeniu ich za pomocą fal radiowych. To bardzo skuteczna metoda. |
Czy powinienem się martwić PVC? Kiedy potrzebuję pilnej pomocy?
Zwykle same PVC nie stanowią zagrożenia. Jeśli jednak PVC występują jednocześnie z tymi objawami, należy natychmiast udać się na szpitalny oddział ratunkowy (ETU).
- Silny ból w klatce piersiowej
- Poważne trudności z oddychaniem
- Silne zawroty głowy lub omdlenia (omdlenia)
- Delirium
Te objawy wskazują na coś poważniejszego niż skurcze komorowe. Nie czekaj więc zbyt długo.
Należy pamiętać, że PVC to bardzo powszechna przypadłość. Rzadko powodują one długotrwałe uszkodzenia u osób ze zdrowym sercem. Jeśli jednak utrzymują się lub stają się ciężkie, mogą prowadzić do kardiomiopatii, czyli osłabienia mięśnia sercowego. Dlatego tak ważne jest, aby w przypadku wystąpienia objawów zasięgnąć porady lekarza.
Przesłanie do domu
- Przedwczesne skurcze komorowe (PVC) to częsty stan, w którym dochodzi do nieznacznych zmian rytmu serca. W większości przypadków nie jest to poważne.
- Najczęstszymi objawami są uczucia takie jak „kołatanie serca” i „trzepotanie w klatce piersiowej”. Jednak wiele osób nie odczuwa żadnych objawów.
- Czynniki takie jak stres, kofeina i alkohol mogą nasilać skurcze przedsionków (PW). Unikanie ich może pomóc.
- Jeśli te objawy występują u Ciebie często lub Cię niepokoją, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
- Jeśli PVC towarzyszą takie objawy, jak silny ból w klatce piersiowej lub utrata przytomności, jest to stan nagły. Należy natychmiast udać się do szpitala.
- Osoby ze zdrowym sercem rzadko wymagają leczenia. W razie potrzeby dostępne są bardzo skuteczne metody leczenia.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz