Porozmawiajmy o tetraplegii?

Wyobraź sobie, że po nagłym wypadku ktoś jest sparaliżowany od szyi w dół, nie może się ruszać ani nic czuć… Obie ręce, obie nogi, całe ciało jest sparaliżowane. To poważny stan, który w medycynie nazywamy tetraplegią. Chociaż to słowo może wydawać się przerażające, dla Ciebie i Twoich bliskich bardzo ważne jest, aby być odpowiednio poinformowanym na ten temat. Omówmy więc to szczegółowo, w bardzo prosty sposób.

Mówiąc najprościej, czym jest tetraplegia?

Tetraplegia to stan paraliżu. Mówiąc dokładniej, jest to całkowita utrata kontroli nad ciałem od szyi w dół, czyli nad obiema rękami i obiema nogami. Schorzenie to jest spowodowane uszkodzeniem rdzenia kręgowego, głównego szlaku przekazującego sygnały z mózgu do reszty ciała.

Istnieje inna nazwa tego schorzenia, czyli tetraplegia . Obie te nazwy oznaczają to samo. Quadri oznacza „cztery” po łacinie, Tetra oznacza „cztery” po grecku. Plegia oznacza „paraliż”. Zatem, mimo że występują dwie nazwy, schorzenie to jest to samo.

Ten stan tetraplegii może objawiać się na dwa główne sposoby:

1. Całkowite porażenie czterokończynowe: uszkodzenie rdzenia kręgowego całkowicie blokuje przekazywanie sygnałów z mózgu. To jak wyłączenie głównego wyłącznika w domu. W takim przypadku sparaliżowane części ciała tracą ruch, czucie i kontrolę.

2. Niepełne porażenie czterokończynowe: występuje, gdy uszkodzenie rdzenia kręgowego nie powoduje całkowitego zatrzymania przekazu sygnałów. Przerwane zostają tylko niektóre sygnały. Jak w przypadku luźnego przewodu w głównym wyłączniku. Może to powodować drżenie kończyn, utratę czucia lub częściową kontrolę nad pracą jelit i pęcherza.

Dzieli się je również na dwa typy, w zależności od sposobu funkcjonowania sparaliżowanych mięśni:

• Tetraplegia wiotka: W tej postaci mięśnie stają się całkowicie bezwładne, opadające i pozbawione życia .
• Tetraplegia spastyczna: W tym schorzeniu mięśnie kurczą się i napinają w sposób niekontrolowany. Oznacza to, że mięśnie kurczą się automatycznie, mimo że nie potrafią tego kontrolować tak, jak powinny.

Jak zmienia się skutek uszkodzenia w zależności od tego, gdzie doszło do uszkodzenia rdzenia kręgowego?

Część szyjna kręgosłupa nazywana jest kręgosłupem szyjnym (kręgosłup C). Składa się z 7 kręgów i 8 par nerwów rdzeniowych, które z nich wychodzą. Skutki urazu dla pacjenta są bardzo zróżnicowane i zależą od wysokości urazu. Im wyżej w kręgosłupie występuje uraz, tym poważniejsze są jego skutki.

Jakie są główne przyczyny tetraplegii?

Główną przyczyną jest urazowe uszkodzenie rdzenia kręgowego (SCI). Nawet w naszym kraju ciągle słyszymy o takich przypadkach.

• Wypadki samochodowe: zwłaszcza te spowodowane niezapięciem pasów bezpieczeństwa, wypadki z udziałem trójkołowców oraz wypadki, w których ktoś wyrzucił Cię z pojazdu.
• Upadki: upadek z wysokości, upadek z drzewa, poślizgnięcie się (szczególnie u osób starszych, które są bardziej narażone ze względu na ścieńczenie kości).
• Akty przemocy: strzelaniny, pchnięcia nożem, poważne napaści.
• Wypadki sportowe: wypadki, które zdarzają się podczas uprawiania takich sportów, jak rugby, piłka nożna i skoki do wody.

Oprócz tych wypadków, tetraplegia może być również spowodowana innymi schorzeniami:

• Guzy rozwijające się w kręgosłupie lub wokół niego.
• Zakażenia kręgosłupa.
• Zablokowanie naczyń krwionośnych zaopatrujących rdzeń kręgowy.
• Powikłania przy porodzie (np. mózgowe porażenie dziecięce, rozszczep kręgosłupa).
• Choroby autoimmunologiczne, takie jak zespół Guillaina-Barrégo, stwardnienie rozsiane, poprzeczne zapalenie rdzenia.

Co należy zrobić, jeśli podejrzewasz, że ktoś doznał urazu pleców?

Oto co musisz zrobić:

1. Natychmiast zadzwoń po pogotowie ratunkowe z 1990 roku.

2. Utrzymaj pacjenta w bezruchu do czasu przybycia przeszkolonego personelu medycznego.

3. Tylko w przypadku bezpośredniego zagrożenia życia, np. pożaru, należy przenieść pacjenta w bezpieczne miejsce, zachowując szczególną ostrożność i unikając zginania szyi i pleców. Należy to jednak zrobić tylko wtedy, gdy nie ma innej możliwości.

Po przewiezieniu pacjenta do szpitala, lekarze starają się przede wszystkim zapobiec pogorszeniu się stanu pacjenta. Może to obejmować założenie kołnierza na szyję i unieruchomienie pacjenta na specjalnej desce. W razie potrzeby może być konieczna natychmiastowa operacja w celu odciążenia kręgosłupa lub nastawienia złamanych kości. O wszystkim decyduje lekarz .

Co możemy zrobić, aby zapobiec tak tragicznej sytuacji?

Najczęstszą przyczyną tetraplegii są wypadki, a przestrzeganie środków ostrożności może znacznie zmniejszyć to ryzyko.

• Noś sprzęt bezpieczeństwa: Zapinaj pasy bezpieczeństwa zawsze, gdy jesteś w pojeździe. Noś dobry kask, jeśli jeździsz na rowerze lub motocyklu.
• Chroń się przed upadkiem: Podejmij kroki, aby zapobiec poślizgnięciu się w łazience, zwłaszcza jeśli w domu mieszkają osoby starsze. Zamontuj poręcze. Używaj uprzęży bezpieczeństwa podczas pracy na wysokości.
• Zachowaj ostrożność skacząc do wody: Nie skacz z uniesioną szyją w nieznanych miejscach ani w płytkiej wodzie. Może to spowodować poważne uszkodzenie kręgosłupa.
• Unikaj narkotyków i alkoholu. Ryzyko wypadku jest znacznie wyższe, gdy są one zażywane.

Czym jest przejściowa tetraplegia?

Czasami, szczególnie u sportowców, uraz rdzenia kręgowego może spowodować przejściowy paraliż kończyn. Nazywa się to „przemijającym tetraplegią”. W tym momencie kończyny stają się drętwiałe i nie mogą się poruszać. Zwykle ustępuje to w ciągu 10–15 minut, ale czasami może potrwać nawet dwa dni. W takim przypadku uznaje się to za nagły przypadek i konieczne jest natychmiastowe skierowanie pacjenta na szpitalny oddział ratunkowy (ETU).