Dowiedzmy się więcej na temat radykalnej nefrektomii, zabiegu chirurgicznego polegającego na całkowitym usunięciu nerki.

Być może Tobie lub komuś z Twojej rodziny lekarz powiedział, że masz guza nerki i że należy go całkowicie usunąć. To normalne, że czujesz lekki strach i niepokój, gdy to słyszysz. Ale gdy poznasz odpowiednie informacje na ten temat, ten strach znacznie się zmniejszy. Dzisiaj porozmawiamy o operacji polegającej na całkowitym usunięciu nerki, zwanej „radykalną nefrektomią”.

Czym jest radykalna nefrektomia?

Mówiąc najprościej, radykalna nefrektomia to chirurgiczne usunięcie jednej z nerek. Obejmuje to usunięcie nie tylko samej nerki, ale także otaczającej ją tkanki tłuszczowej. Czasami konieczne może być również usunięcie nadnercza i otaczających je węzłów chłonnych.

„Nephro” oznacza „nerka”. „Ectom” oznacza „usunięcie”. Nawet jeśli mamy dwie nerki, jeśli jedna z nich działa prawidłowo, możemy żyć bez żadnych problemów.

Dlaczego potrzebujesz tej operacji?

Głównym powodem, dla którego wiele osób decyduje się na tę operację, jest usunięcie guza nowotworowego nerki . Lekarz może jednak zalecić tę operację z kilku innych powodów.

• Jeśli często cierpisz na infekcje nerek.
• Jeśli Twoje nerki przestały pracować (niewydolność nerek).
• W leczeniu innych chorób nerek lub uszkodzeń nerek.
• Jeśli oddasz nerkę komuś innemu (dawstwo nerki).

Czy to poważna operacja?

Tak, radykalna nefrektomia to poważna operacja . Po zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu co najmniej jedną noc. Może to potrwać kilka dni. Jednak obecnie chirurdzy często wykonują tę operację metodą małoinwazyjną . Oznacza to, że wykonuje się ją przez kilka małych nacięć, a nie przez jedno duże, dzięki czemu możesz szybko wrócić do zdrowia i wrócić do domu.

Jak powinniśmy przygotować się przed operacją?

Przed operacją lekarz przeprowadzi szereg badań, aby określić dokładny stan Twojego zdrowia.

• Badania krwi: Są one ważne, aby sprawdzić, jak pracują Twoje nerki i ustalić grupę krwi. Mogą być pomocne, jeśli będziesz musiał oddać krew podczas operacji (ale zdarza się to bardzo rzadko).
• Badanie fizykalne: Twój ogólny stan zdrowia zostanie sprawdzony na podstawie takich parametrów, jak temperatura, tętno i ciśnienie krwi.

Zdecydowanie powinieneś powiedzieć lekarzowi o następujących rzeczach:

• Przed operacją zostaniesz poproszony o zaprzestanie przyjmowania wszystkich przyjmowanych leków (w tym leków przeciwbólowych na receptę i dostępnych bez recepty oraz witamin), zwłaszcza leków rozrzedzających krew.
• O wszelkich alergiach, które masz. Mowa tu o alergiach na leki, lateks, jod itp., które są używane do oczyszczania skóry.

Otrzymasz również specjalne instrukcje dotyczące jedzenia i picia przed operacją. Zazwyczaj nie wolno Ci nic jeść ani pić przez kilka godzin przed operacją. Dzieje się tak, ponieważ jeśli podczas znieczulenia w żołądku znajduje się pokarm, może on zostać zwymiotowany i przedostać się do płuc.

Jakie są metody wykonania tego zabiegu?

Operację radykalnej nefrektomii wykonuje się trzema głównymi metodami. Twój chirurg zdecyduje, która metoda jest dla Ciebie najlepsza.

Co dzieje się podczas operacji?

Podczas zabiegu nie poczujesz nic. Anestezjolog poda Ci znieczulenie ogólne, więc będziesz spać do końca zabiegu. Po utracie przytomności pielęgniarka założy Ci cewnik moczowy.

Podczas operacji laparoskopowej lub robotycznej lekarz wypełnia jamę brzuszną dwutlenkiem węgla. Ułatwia to obserwację narządów wewnętrznych. Naczynia krwionośne prowadzące do nerki zostają zamknięte, a nerka i inne niezbędne części są ostrożnie usuwane. Nacięcia są następnie zamykane szwami.

Cała operacja może trwać trzy godziny lub dłużej.

Co się dzieje po operacji?

Po zabiegu zostaniesz przewieziony na salę pooperacyjną. W miarę jak będziesz stopniowo odzyskiwał przytomność, zespół medyczny będzie uważnie monitorował Twój stan.

• Aby złagodzić ból, zostaną podane środki przeciwbólowe .
• Przez pierwszy dzień lub dwa nie będziesz dostawać nic do jedzenia. Tylko płyny . Potem stopniowo przyzwyczaisz się do normalnego jedzenia.
• Będziemy Cię zachęcać do chodzenia od dnia po operacji. Chodzenie przyspiesza proces gojenia i zmniejsza ryzyko powikłań, takich jak zakrzepy krwi i zapalenie płuc.
• Cewnik moczowy usuwa się zazwyczaj po upływie jednego dnia.

Gdy tylko lekarz stwierdzi, że Twój stan zdrowia jest dobry, będziesz mógł wrócić do domu. Będziesz musiał/a być pod opieką członka rodziny, ponieważ nie będziesz mógł/mogła prowadzić samochodu. Bardzo ważne jest również, aby ktoś zaopiekował się Tobą przez kilka dni po powrocie do domu.

Czy istnieją jakieś skutki uboczne lub ryzyko?

Jak każda operacja, także i ta niesie ze sobą pewne ryzyko.

• Zakażenie
• Krwawienie
• Skrzepy krwi
• Powikłania spowodowane znieczuleniem
• Blizny

W bardzo rzadkich przypadkach nerka może stać się mniej funkcjonalna lub rozwinąć się w niej choroba. Lekarz udzieli Ci więcej informacji na ten temat.

Jak długo trwa rekonwalescencja po operacji?

Czas rekonwalescencji zależy od rodzaju operacji. Po operacji laparoskopowej rekonwalescencja będzie szybsza niż po operacji otwartej.

Zazwyczaj możesz wrócić do pracy lub szkoły po około 4 tygodniach. Jednak może być konieczne odczekanie od 8 do 12 tygodni przed podjęciem jakichkolwiek forsownych działań, takich jak podnoszenie ciężarów. Lekarz doradzi Ci odpowiedni moment.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Po operacji będziesz musiał/a zgłaszać się do kliniki w wyznaczone dni, aby spotkać się z lekarzem. Ponadto, jeśli przeszedłeś/aś operację raka nerki, konieczne będą badania kontrolne , takie jak tomografia komputerowa , aby sprawdzić, czy nastąpił nawrót nowotworu.

Jeśli po operacji w domu wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na oddział ratunkowy szpitala.

• Silne krwawienie z ran ciętych.
• Objawy zakażenia (nieprzyjemny zapach wydobywający się z rany, żółtozielona ropa, gorączka ).
• Krew w moczu (krwiomocz).