Dowiedzmy się więcej na temat wypadania odbytu.

Czy podczas pójścia do toalety czujesz, jakby część jelita wychodziła z odbytu? A może zawsze odczuwasz pełność, ciężkość lub dyskomfort w odbycie? Wiele osób nie mówi o tym nikomu ze wstydu lub strachu. Ale dzisiaj porozmawiamy o wypadaniu odbytu , schorzeniu, które dotyka wiele osób, ale jest nieco krępujące, ale warto o nim wiedzieć.

Mówiąc prościej, czym jest wypadanie odbytu?

Pomyśl o naszym układzie trawiennym. Pokarm, który spożywamy, przechodzi przez jelita, jest trawiony, a produkty przemiany materii są wydalane z organizmu w postaci kału. Zanim zostanie wydalony, kał jest tymczasowo magazynowany w ostatniej części jelita grubego, zwanej odbytnicą . Mięśnie wewnątrz odbytnicy utrzymują ją na miejscu.

Wypadanie odbytnicy (rectal prolapse) występuje, gdy mięśnie utrzymujące odbytnicę w miejscu słabną, powodując jej ześlizgnięcie się z normalnego położenia, w dół odbytu, a czasem nawet całkowite wypadnięcie z organizmu. To jak teleskop, przez który część jelita wchodzi, a część odbytnicy wychodzi.

Dlaczego tak się dzieje? Jakie są tego przyczyny?

Istnieje wiele przyczyn osłabienia mięśni utrzymujących odbytnicę w miejscu. Może to nie być pojedyncza przyczyna, ale kombinacja kilku czynników.

Czy to nie hemoroidy? Jak je odróżnić?

To duży problem dla wielu osób. Wiele osób myli te dwie dolegliwości, ponieważ objawy wypadania odbytu i hemoroidów są czasami podobne. Jednak to dwie zupełnie różne choroby.

Zrozumieć dokładnie różnicę pomiędzy nimi.

Jakie są tego objawy?

Osoba z tą chorobą może odczuwać różnorodne objawy. Choć początkowo mogą one nie być poważne, z czasem mogą się nasilać.

• Uczucie pełności, jakby w odbycie znajdował się jakiś obiekt przypominający kulę .
• Nawet po skorzystaniu z toalety, masz wrażenie, jakbyś w ogóle nie zrobił kupy .
• Podczas korzystania z toalety wyskakuje czerwony, mięsisty guzek . Na początku wchodzi sam, ale później trzeba go ręcznie włożyć.
• Wyciek płynu śluzowego, krwi lub stolca z odbytu (nietrzymanie stolca).
• Swędzenie i ból wokół odbytu.
• Zaparcia lub trudności w oddawaniu stolca.

Jak lekarz to stwierdza?

Jeśli masz te objawy, najlepiej udaj się do lekarza. Lekarz zapyta Cię o objawy i przeprowadzi badanie fizykalne. Może poprosić Cię o wytarcie się, tak jakbyś szedł do toalety, i zbadanie odbytu.

Dodatkowo możesz wykonać następujące testy, aby potwierdzić stan i sprawdzić, czy nie występują inne problemy:

• Badanie per rectum: Rutynowe badanie wykonywane przez lekarza przy użyciu palca w rękawiczce.
• Manometria anorektalna: badanie mierzące siłę mięśni odbytu i odbytu.
• Defekografia: badanie polegające na wykorzystaniu promieni rentgenowskich lub rezonansu magnetycznego do nagrania aktywności odbytnicy podczas defekacji.
• Kolonoskopia: przez odbyt wprowadza się elastyczną rurkę z kamerą w celu zbadania całego jelita grubego.
• Seria dolnego odcinka przewodu pokarmowego (lewatywa barowa):Podaje się płyn zwany barem i wykonuje serię zdjęć rentgenowskich, pokazujących jego przemieszczanie się przez jelita.
• Elektromiografia (EMG): badanie pozwalające sprawdzić, czy nie doszło do uszkodzenia nerwów kontrolujących pracę mięśni.

Co się stanie, jeśli nie podejmie się leczenia?

Nie jest to stan zagrażający życiu, ale jeśli nie zostanie leczony przez dłuższy czas, dyskomfort może się nasilić i mogą wystąpić poważne powikłania.

• Nietrzymanie stolca: Jest to stan, w którym mięśnie odbytu napinają się, uniemożliwiając kontrolowanie oddawania stolca i powietrza. Problem ten dotyczy 50–75% osób z tym schorzeniem.
• Owrzodzenia odbytu: Część odbytu, która wychodzi na zewnątrz, może ulec podrażnieniu i zacząć krwawić na skutek ocierania się o ubranie i wysychania.
• Uwięzienie: Czasami nie można z powrotem włożyć części odbytnicy, która wypadła. Jest to dość niebezpieczna sytuacja.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

U osób dorosłych schorzenie to nie ustępuje samoistnie. Zazwyczaj najlepszym leczeniem jest operacja . U małych dzieci schorzenie to może ustąpić samoistnie po wyeliminowaniu przyczyny (np. zaparć).

Istnieją dwa główne rodzaje operacji. Lekarz określi najbardziej odpowiednią dla Ciebie operację na podstawie Twojego stanu zdrowia i charakteru wypadnięcia.

1. Podejście brzuszne - rektopeksja

Polega ona na nacięciu brzucha (operacyjnie, laparoskopowo lub przez laparoskopię), odciągnięciu wypadniętej odbytnicy i przymocowaniu jej do tylnej ściany miednicy za pomocą szwów lub czegoś w rodzaju siatki. Operacje te są bardzo skuteczne.

2. Dostęp kroczowy

Ta metoda jest stosowana u osób, które nie mogą poddać się operacji jamy brzusznej, są w podeszłym wieku lub cierpią na inne schorzenia. W tej metodzie zabieg przeprowadza się przez odbyt.

• Zabieg Altemeiera: Podczas tego zabiegu wystająca część jelita zostaje wycięta i usunięta, a pozostałe dwie części zostają ponownie przyszyte.
• Zabieg Delorme’a: Podczas tego zabiegu usuwa się jedynie wypadniętą błonę śluzową odbytnicy, a warstwę mięśniową składa się i zszywa.

Czy można zapobiec tej sytuacji?

Tak, to ryzyko można w pewnym stopniu zmniejszyć. Te czynniki są również ważne, aby zapobiec nawrotowi tej choroby po operacji.

• Kontroluj zaparcia: Stosuj dietę bogatą w błonnik (owoce, warzywa, rośliny strączkowe). Pij co najmniej 8-10 szklanek wody dziennie. Unikaj parcia podczas chodzenia do toalety.
• Wzmocnij mięśnie dna miednicy: Najlepszym ćwiczeniem w tym celu są ćwiczenia mięśni Kegla . Możesz poprosić lekarza lub fizjoterapeutę o poradę, jak je wykonywać.
• Utrzymuj zdrową wagę: Nadmierna masa ciała wywiera dodatkowy nacisk na mięśnie dna miednicy.