Czy Twoje dziecko nie ma nerek? A może ma tylko jedną? Dowiedzmy się więcej o agenezji nerek!

Czy słyszałeś kiedyś, że niektóre dzieci rodzą się z jedną nerką, a nawet bez obu? Może to brzmieć trochę przerażająco, ale ważne jest, aby być świadomym tego schorzenia. Dzisiaj porozmawiamy o tym schorzeniu zwanym „agenezją nerek”. Nie martw się, wyjaśnimy wszystko w prosty sposób.

Czym jest „(agenezja nerki)”? Spróbujmy to wyjaśnić w prosty sposób, dobrze?

Mówiąc prościej, „(agenezja)” to stan, w którym dziecko rodzi się z jedną nerką lub bez obu nerek. Każdy z nas ma normalnie dwie nerki. Przynajmniej jedna nerka musi prawidłowo funkcjonować, aby przeżyć. Jest to stan „(wrodzony)”, co oznacza, że ​​występuje od urodzenia.

Jeśli teraz przyjrzysz się znaczeniu tych dwóch słów osobno, stanie się to dla ciebie jaśniejsze:

• Nerki: Jest to medyczna nazwa „ nerek ”.
• Agenezja: Określenie to odnosi się do sytuacji, w której pewien narząd nie rozwija się całkowicie, gdy dziecko znajduje się w łonie matki, czyli w macicy.

Kiedy więc mówimy o „agenezji nerek”, mamy na myśli, że nerki dziecka nie są prawidłowo ukształtowane.

Jakie są główne typy agenezji nerek?

Sytuację tę można rozpatrywać na dwa główne sposoby:

1. Jednostronna agenezja nerki

W tym przypadku, jak sama nazwa wskazuje, dziecko nie ma jednej nerki. Oznacza to, że druga nerka jest prawidłowa. Na szczęście możliwe jest normalne, pełne życie z jedną nerką. W wielu przypadkach jedyna nerka, która pozostała, może zacząć przejmować rolę brakującej nerki, przez co może się nieco powiększyć. To tak, jakby dziecko odrabiało dwa zadania domowe na lekcji.

2. Utrata obu nerek (obustronna agenezja nerek)

To nieco poważniejszy stan. W tym przypadku dziecko nie ma obu nerek. Ponadto, małe przewody moczowodowe, zwane „moczowodami”, które transportują mocz z nerek do „pęcherza moczowego”, nie są jeszcze w pełni wykształcone. Ponadto, „płuca” dziecka nie rozwijają się prawidłowo, co oznacza, że ​​są bardzo małe – to „hipoplazja płuc”. Połączenie tej niewydolności nerek i niewydolności płuc nazywane jest również „zespołem Pottera”. Niestety, schorzenie to zazwyczaj kończy się śmiercią.

Co dzieje się z naszymi nerkami?

Dwie nerki w naszym ciele są bardzo ważną częścią układu moczowego. Wyobraź sobie je jako system utylizacji odpadów w naszym domu. Głównym zadaniem nerek jest filtrowanie i usuwanie niepożądanych produktów przemiany materii z krwi. Te produkty przemiany materii są następnie wydalane z organizmu w postaci moczu.

Jak często występuje to schorzenie (agenezja nerek)?

Według statystyk, około jedno na 2000 urodzonych dzieci może mieć schorzenie zwane „jednostronną agenezją nerek”, w którym brakuje jednej nerki. Schorzenie zwane „obustronną agenezją nerek”, w którym brakuje obu nerek, jest jeszcze rzadsze. Występuje u około jednego na 8500 noworodków. Chociaż dokładna przyczyna nie jest znana, ten stan braku obu nerek częściej występuje u chłopców.

Jakie są przyczyny „agenezji nerek”?

W większości przypadków główną przyczyną agenezji nerek jest zmiana lub mutacja w genach . Naukowcy zidentyfikowali dotychczas około siedmiu mutacji genów związanych z tą chorobą. Z powodu tej mutacji genowej rozwój nerek w łonie matki jest zaburzony w ciągu pierwszych trzech miesięcy ciąży (pierwszego trymestru).

Inne mniej istotne przyczyny obejmują:

• U matki w czasie ciąży rozwija się cukrzyca (cukrzyca ciążowa).
• Ciąża mnoga (np. bliźniacza, trojacza).
• Stosowanie niektórych szkodliwych leków w czasie ciąży.

Jakie są objawy „agenezji nerek”?

U dziecka z zespołem Pottera, któremu brakuje obu nerek i którego płuca nie są w pełni rozwinięte, bezpośrednio po urodzeniu rozwijają się zagrażające życiu problemy z oddychaniem .

Dziecko urodzone z jedną nerką może nie wykazywać żadnych objawów. Jeśli jednak się pojawią, mogą to być:

• Nadciśnienie tętnicze u dzieci.
• Zwiększone stężenie białka w moczu (białkomocz).
• Refluks pęcherzowo-moczowodowy.

Czasami u dzieci urodzonych z jedną nerką mogą wystąpić również inne schorzenia, takie jak:

• Stopa końsko-szpotawa : wrodzona deformacja stopy.
• Wrodzone wady serca , takie jak otwory pomiędzy przedsionkami lub komorami serca (ASD lub VSD).
• Wrodzone anomalie urologiczne.
• Nieperforacja odbytu lub zarośnięcie odbytu.

Jak rozpoznać agenezję nerek w czasie ciąży?

Najczęściej badanie ultrasonograficzne prenatalne wykonuje się, gdy matka jest w ciąży.Ten stan można zdiagnozować. Badanie to pokazuje brak nerek. Ponadto, jeśli ilość płynu owodniowego wokół brzucha dziecka jest niska (małowodzie), może to również wskazywać na agenezję nerek. Dzieje się tak, ponieważ nerki dziecka nie produkują moczu, co powoduje zmniejszenie ilości tego płynu. Gdy płynu jest za mało, płuca dziecka nie rozwijają się prawidłowo.

Jak rozpoznać agenezję nerek po urodzeniu dziecka?

Badania obrazowe można wykonać zaraz po urodzeniu dziecka, aby potwierdzić diagnozę. Czasami jednak choroba może zostać wykryta dopiero, gdy dziecko będzie nieco starsze. Czasami choroba może zostać wykryta przypadkowo, gdy dziecko ma inne objawy i jest poddawane badaniu USG, lub gdy badanie USG jest wykonywane z innego powodu, takiego jak zakażenie dróg moczowych (ZUM).

Główne rodzaje badań obrazowych stosowanych w diagnostyce agenezji nerek to:

• USG jamy brzusznej lub USG nerek .
• Tomografia komputerowa .
• Badanie MRI `(MRI)`.

Jak leczy się obustronną agenezję nerek?

Do niedawna dziecko bez obu nerek i niewykształconych płuc nie miało szans na przeżycie poza łonem matki dłużej niż kilka godzin. Jednak nowe, eksperymentalne metody leczenia dają obecnie pewną nadzieję. Polegają one na wstrzyknięciu roztworu soli fizjologicznej do macicy w czasie ciąży w celu przywrócenia prawidłowego poziomu płynu owodniowego. Płyn ten umożliwia rozwój płuc dziecka. Następnie, po urodzeniu, dziecko jest dializowane do czasu przeszczepu nerki. Należy jednak pamiętać, że ta metoda leczenia jest wciąż w fazie eksperymentalnej i nie jest dostępna wszędzie.

Jak leczy się jednostronną agenezję nerek?

Osoby z jedną nerką mogą czasami potrzebować leków obniżających ciśnienie krwi . Jeśli Ty lub Twoje dziecko cierpicie na tę chorobę, ważne jest, aby regularnie odwiedzać nefrologa (nefrologa) oraz poddawać się badaniom fizykalnym, analizie moczu i skanom co najmniej raz w roku lub częściej. Twoje dziecko może również zostać poddane następującym badaniom:

• Badania czynności nerek.
• Badanie moczu na obecność białka.

Co możesz zrobić, aby chronić swoją jedyną nerkę?

Wielu osobom z jedną nerką zaleca się stosowanie diety przyjaznej nerkom (DASH) . Dieta ta polega na ograniczeniu spożycia soli i cukru oraz spożywaniu produktów bogatych w błonnik i potas.

Dzieci i dorośli z agenezją nerek mogą podjąć następujące działania w celu ochrony zdrowia swoich nerek:

• Unikaj przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i niektórych leków przeciwbólowych. Mogą one uszkodzić nerki. Zamiast nich stosuj leki takie jak paracetamol.
• Utrzymuj zdrową wagę i bądź aktywny. Najlepiej jednak unikać sportów o dużym wpływie, takich jak piłka nożna, rugby i sztuki walki, ponieważ mogą one być niebezpieczne dla pozostałej nerki.
• Regularnie mierz ciśnienie krwi w domu.