Czy wiesz czym jest retinopatia cukrzycowa (uszkodzenie oczu wywołane cukrzycą)?

Jeśli chorujesz na cukrzycę, prawdopodobnie nieustannie myślisz o kontrolowaniu poziomu cukru we krwi. Ale czy zastanawiasz się nad szkodami, jakie cukrzyca może wyrządzić Twoim oczom? Wiele osób nie zdaje sobie z tego sprawy, dopóki nie pojawią się objawy. Dlatego dzisiaj omówimy najpoważniejszą chorobę oczu związaną z cukrzycą, czyli retinopatię cukrzycową.

Dlaczego cukrzyca tak bardzo wpływa na oczy?

Mówiąc prościej, nasze oczy są pełne bardzo drobnych naczyń krwionośnych. To one dostarczają oczom niezbędnych składników odżywczych i tlenu. Kiedy osoba z cukrzycą przez długi czas ma wysoki poziom cukru we krwi, cukier ten staje się trucizną i zaczyna uszkadzać ścianki tych drobnych naczyń krwionośnych.

Wyobraź sobie, że rdza tworzy się w rurze wodociągowej. To samo dzieje się z naczyniami krwionośnymi.

• Mogą być grube.
• Mogą z nich wyciekać krew lub płyny.
• Mogą tworzyć się skrzepy krwi.
• Niektóre naczynia krwionośne mogą zostać całkowicie zablokowane.

Czasami ściany tych naczyń krwionośnych ulegają osłabieniu i tworzą się małe, balonowate grudki (mikroaneuryty). Jeszcze bardziej niebezpieczne jest gromadzenie się płynu w plamce żółtej, części siatkówki niezbędnej do prawidłowego widzenia, pozwalającej nam czytać i widzieć wyraźnie. Nazywa się to obrzękiem plamki żółtej . Może to powodować niewyraźne widzenie.

W miarę pogarszania się stanu oka, dochodzi do zaburzeń w dopływie krwi do oka. Proces ten nazywa się neowaskularyzacją . Jednak te nowe naczynia krwionośne są bardzo słabe i kruche. Mogą one łatwo pęknąć i spowodować krwawienie wewnątrz oka (krwotoki). Może to prowadzić do blizn i odwarstwienia siatkówki. Jest to stan nagły, który może prowadzić do całkowitej utraty wzroku. Nowe naczynia krwionośne mogą również blokować przepływ płynu wewnątrz oka, zwiększając ciśnienie w oku i powodując jaskrę .

Jak wykryć tę chorobę na wczesnym etapie?

Oto najważniejsza rzecz. Każdy, kto choruje na cukrzycę, nawet jeśli nie ma żadnych objawów, zdecydowanie powinien raz w roku udać się do okulisty na badanie wzroku. Nigdy o tym nie zapominaj.

Kiedy pójdziesz do lekarza, wydarzą się następujące rzeczy:

1. Zapytanie o szczegóły: Najpierw lekarz porozmawia o Twojej historii medycznej, o tym, jak kontrolujesz cukrzycę i czy zaszły jakieś zmiany w Twoim wzroku.

2. Badanie wzroku: Stopień Twojego wzroku zostanie sprawdzony za pomocą tablicy okulistycznej.

3. Zajrzenie do wnętrza oka: Następnie,Siatkówkę oka bada się za pomocą specjalnego instrumentu zwanego oftalmoskopem.

4. Badania specjalistyczne: Czasami konieczne są badania specjalistyczne w celu wykrycia zmian niewidocznych podczas standardowego badania. Źrenicę można rozszerzyć kroplami, a wnętrze oka zbadać lampą szczelinową .

Innym specjalistycznym badaniem jest angiografia fluoresceinowa . Polega ona na wstrzyknięciu żółtego barwnika do żyły w ramieniu, a specjalna kamera wykonuje serię zdjęć podczas jego przemieszczania się przez naczynia krwionośne w oku. Pozwala to na bardzo wyraźne uwidocznienie uszkodzeń naczyń krwionośnych, takich jak obszary wycieku krwi.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

W leczeniu retinopatii cukrzycowej lekarz i okulista muszą ze sobą współpracować. Z jednej strony należy kontrolować poziom cukru we krwi, nadciśnienie i poziom cholesterolu. Z drugiej strony, okulista zajmuje się bezpośrednio oczami.

Leczenie laserowe (fotokoagulacja laserowa)

To najczęściej stosowana metoda leczenia. Lekarz może zalecić ją jeszcze przed zauważeniem jakichkolwiek zmian w widzeniu. Dzieje się tak, ponieważ leczenie w najwcześniejszym stadium uszkodzenia przynosi najlepsze rezultaty.

Polega ona na użyciu bardzo cienkiej wiązki laserowej do „uszczelnienia” naczyń krwionośnych wewnątrz oka, z których wycieka krew. Pomaga to również zmniejszyć obrzęk. W zależności od stopnia zaawansowania schorzenia, konieczne może być przeprowadzenie kilku sesji zabiegowych. Efekty po zabiegu mogą być widoczne dopiero po kilku miesiącach.

Witrektomia

Jeśli wewnątrz oka występuje duża ilość krwawienia, które nie ustępuje samoistnie, jeśli siatkówka uległa odwarstwieniu lub jeśli leczenie laserowe nie jest w stanie powstrzymać tworzenia się nowych naczyń krwionośnych, lekarz zaleci ten zabieg.

Podczas tego zabiegu usuwa się galaretowatą substancję znajdującą się w oku (ciało szkliste), oczyszcza się krew i usuwa tkankę bliznowatą. Następnie oko zostaje wypełnione płynem zastępczym.

Czy można uniknąć tej sytuacji?

Tak, zdecydowanie tak. Dwa najlepsze sposoby, aby temu zapobiec, to:

1. Dokładnie kontroluj poziom cukru we krwi: Stosuj leki, insulinę, stosuj dietę i ćwicz zgodnie z zaleceniami lekarza. Regularnie mierz poziom cukru we krwi. Jeśli masz problem z przestrzeganiem tych zaleceń, nie wahaj się porozmawiać z lekarzem i poprosić o pomoc.

2. Badaj wzrok co roku: To jedyny sposób na wczesne wykrycie choroby. Osoby z cukrzycą typu 1 powinny zbadać wzrok w ciągu 5 lat od diagnozy, a osoby z cukrzycą typu 2 powinny zbadać wzrok natychmiast po diagnozie. Następnie powinny badać wzrok co roku.

Inne rzeczy do rozważenia

• Ciąża: Jeśli kobieta chorująca na cukrzycę planuje zajść w ciążę, ważne jest, aby porozmawiać o tym z lekarzem. Stan ten może się pogorszyć w czasie ciąży.
• Wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cholesterolu i otyłość: te czynniki również pogarszają stan retinopatii cukrzycowej. Dlatego należy je starannie kontrolować.
• Palenie tytoniu: Jeśli palisz, zwróć się do lekarza o pomoc w rzuceniu nałogu.
• Operacja zaćmy: Jeśli planujesz poddać się operacji zaćmy, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak wpłynie ona na retinopatię cukrzycową.