Ważna część badania wzroku: dowiedzmy się więcej na temat retinoskopii.

Czy kiedykolwiek miałeś badanie wzroku? A może zabrałeś swoje dziecko do okulisty? Być może słyszałeś wtedy termin „retinoskopia”. To naprawdę bardzo ważny etap badania wzroku. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym jest retinoskopia, jakie są jej cele i jak ważna jest.

Czym jest retinoskopia?

Mówiąc najprościej, retinoskopia to specjalistyczne badanie, którego okulista używa do dokładnego pomiaru wzroku, czyli wad refrakcji. Do tego celu używa specjalnego instrumentu ręcznego i lampy. Światło jest kierowane do oka, gdzie trafia na siatkówkę z tyłu oka, a następnie odbija się z powrotem.

Chociaż obecnie istnieje wiele nowych technik badania oczu, metoda zwana retinoskopią wciąż cieszy się dużą popularnością. Często wykonuje się ją w ramach rutynowego badania wzroku.

Ta metoda jest szczególnie ważna w przypadku badania oczu osób, które nie są w stanie powiedzieć lekarzowi o swoich problemach. Wyobraź sobie, jak małe dziecko może powiedzieć ci o swoim wzroku?

Również:

• Dla bardzo małych dzieci (nawet od urodzenia)
• Dla tych, którzy nie rozumieją języka, którym posługuje się lekarz i mają bariery językowe
• Dla osób z niepełnosprawnością intelektualną
• Badanie to jest niezbędne w przypadku doboru okularów dla osób cierpiących na schorzenia mózgu związane z wiekiem (np. demencję) .

Kolejną rzeczą jest to, że specjalna metoda zwana retinoskopią pozwala wykryć, czy Twoje oczy mają trudności z ostrym widzeniem w różnych odległościach.

Jak to działa?

Dobrze, zobaczmy teraz, jak działa to badanie retinoskopii. Kiedy światło wpada do oka, przechodzi przez rogówkę i soczewkę wewnątrz oka i uderza w siatkówkę z tyłu oka. Następnie światło odbija się z powrotem, tak jak światło odbija się od lustra.

To odbite światło powoduje, że źrenica oka staje się czerwona lub świeci. Lekarze nazywają to „odruchem dna oka” lub „czerwonym odruchem” . Być może zauważyłeś, że czasami, gdy robisz zdjęcie, twoje oczy wydają się czerwone – tak właśnie się dzieje.

Zazwyczaj badanie wzroku mierzy ostrość wzroku, czyli stopień ostrości wzroku 20/20 . Widzenie 20/20 to poziom, na którym dwoje zdrowych oczu widzi wyraźnie. U osoby z tym poziomem wzroku promienie światła odbite od siatkówki powinny być równoległe w momencie wyjścia z oka.

Ale jeśli masz wadę refrakcji – krótkowzroczność, dalekowzroczność lub astygmatyzm – te promienie świetlne są załamane i nie wychodzą po linii prostej. Wtedy okulista używa retinoskopii, aby sprawdzić , jaki rodzaj soczewki sprawi, że te promienie świetlne wyjdą równolegle. Ta korekcja to twoja recepta. Rozumiesz?

Jakie schorzenia można zdiagnozować za pomocą retinoskopii?

Badanie retinoskopowe może również pomóc w diagnozie niektórych innych schorzeń oczu. Na przykład:

• Niedowidzenie: Nazywane jest również „leniwym okiem”. Jest to schorzenie, w którym jedno oko ma słabszą ostrość wzroku niż drugie. Wczesne wykrycie umożliwia leczenie.
• Starczowzroczność: Jest to schorzenie, które dotyka wiele osób po 40. roku życia . Jest to stan, w którym nie widzisz wyraźnie przedmiotów znajdujących się blisko ciebie, na przykład podczas czytania książki lub gazety albo nawlekania igły.
• Zez: To właśnie nazywamy zezem . Występuje, gdy oczy są zwrócone w różne strony, zamiast w tym samym kierunku. Ważne jest, aby szybko to rozpoznać.

Czego można się spodziewać przed testem?

W większości przypadków nie musisz robić nic specjalnego, aby przygotować się do retinoskopii (lub pełnego badania wzroku, które obejmuje tę procedurę). Jednak w niektórych przypadkach możesz zrobić kilka drobnych rzeczy. Jeśli są jakieś, okulista poinformuje Cię o nich przed badaniem. Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, lekarz poinformuje Cię również, jak długo przed badaniem należy je zdjąć.

Przed rutynową retinoskopią okulista zakropli Twoje oczy specjalnymi kroplami (lekami przeciw cykloplegii). Leki te zapobiegają próbom automatycznego ustawiania ostrości wzroku podczas badania. W przeciwnym razie lekarzowi będzie trudno precyzyjnie określić liczbę okularów.

Jeśli jednak lekarz zamierza wykonać specjalny zabieg, zwany dynamiczną retinoskopią , krople te nie zostaną podane wcześniej, ponieważ badanie zależy od naturalnego sposobu, w jaki oczy pacjenta skupiają wzrok.

Co się dzieje podczas testu?

Podczas badania będziesz siedzieć na krześle w zaciemnionym pokoju. Okulista będzie siedział przed Tobą. Jednym z instrumentów, których będzie używał, jest retinoskop . To przenośne urządzenie przypominające połączenie silnej latarki i lupy. Pozwala ono na oświetlenie oka i dokładne przyjrzenie się mu.

Kolejną, najważniejszą rzeczą jest założenie soczewek o różnych rozmiarach i obserwowanie zmian w świetle, jakie widzi źrenica oka. Istnieją dwa główne sposoby, aby to zrobić:

• Foropter: To urządzenie w kształcie motyla, które zakłada się na twarz, z dwoma otworami umożliwiającymi widzenie. Ma różne soczewki, dzięki czemu lekarz może szybko dopasować każdą parę okularów.
• Soczewki ręczne: Mogą być dostępne w formie „karty soczewek”, co oznacza, że ​​każdy rozmiar soczewki jest przyklejony do płaskiego arkusza. Mogą być również dostępne jako pojedyncze „luźne” soczewki. Chociaż soczewki można szybko wymienić z karty soczewek, używając pojedynczych soczewek, należy zachować szczególną ostrożność, wkładając każdą soczewkę pojedynczo.

Kiedy lekarz kieruje światło przez tę soczewkę do oka, zwaną retinoskopem, szuka specyficznych zmian w czerwonym odbiciu źrenicy. Te zmiany to:

• Ruch soczewki: Lekarz może stwierdzić, czy soczewka ma odpowiedni rozmiar, jest za mała lub za duża, obserwując sposób, w jaki soczewka porusza się tam i z powrotem.
• Kąt widzenia: Ten kąt widzenia pomaga lekarzowi określić, czy występuje u Ciebie astygmatyzm (stan, w którym widzenie jest niewyraźne z powodu niewielkich zmian kształtu oka).
• Wygląd soczewki: Gdy już znajdziesz odpowiednią parę okularów, wygląd soczewki również ulegnie zmianie.

Lekarz, kierując światło do oka przez soczewkę, porusza ją w górę i w dół, w lewo i w prawo oraz kilkakrotnie w poprzek. Zmienia również soczewki. Robi to kilkakrotnie, zatrzymując się w połowie, aby dostosować światło w retinoskopie lub zrobić notatki.

Czym jest retinoskopia dynamiczna?

Retinoskopia to specjalna metoda badania oczu, która pozwala na widzenie przedmiotów znajdujących się blisko, a tym samym sprawdzenie ich zdolności skupiania wzroku. Ta zdolność skupiania wzroku na bliskich obiektach nazywana jest akomodacją . Retinoskopia dynamiczna to metoda, którą okulista może wykorzystać do sprawdzenia tej zdolności.

Jeśli lekarz stosuje retinoskopię dynamiczną do badania zdolności ogniskowania oka, badanie jest bardzo podobne do poprzedniego, ale może nie wymagać użycia soczewek powiększających. Zamiast tego lekarz poprosi Cię o patrzenie na przedmioty z różnych odległości. Niektóre przedmioty będą znajdować się między Tobą a lekarzem, a inne za nim (ale widoczne z boku lekarza lub zza jego ramienia).

Kiedy patrzysz na te elementy, lekarz obserwuje światło w twojej źrenicy przez światło retinoskopu. Sposób, w jaki światło się porusza, pozwala lekarzowi ocenić, czy zdolność twoich oczu do skupiania (akomodacji) działa prawidłowo.

Czego można się spodziewać po teście?

Jeśli lekarz zastosował krople do oczu (leki przeciw cykloplegii) w celu rozszerzenia źrenic lub uniemożliwienia skupienia wzroku, źrenice pozostaną rozszerzone przez jakiś czas po badaniu. Czas, jaki upływa, zanim te leki przestaną działać, jest różny. Zazwyczaj może to zająć kilka godzin. Okulista poinformuje Cię, jak długo to potrwa.

W tym czasie Twój wzrok może być nieco niewyraźny i możesz odczuwać nadwrażliwość na bodźce zewnętrzne. Dlatego lekarz może przepisać Ci tymczasowe okulary przeciwsłoneczne („ochronne”). Krople do oczu zapobiegają kurczeniu się tęczówek w jasnym świetle i zmniejszają ilość światła wpadającego do oczu.

Czy test ten wiąże się z jakimś ryzykiem?

W rzeczywistości retinoskopia nie wiąże się z żadnymi poważnymi ryzykami ani skutkami ubocznymi. Wspomniane wcześniej leki na cykloplegię mogą powodować niewielkie skutki uboczne, ale zazwyczaj są one nieznaczne (np. lekkie zaczerwienienie oczu, swędzenie). Niektóre części retinoskopii mogą sprawiać trudności osobom z nadwrażliwością na jasne światło (tzw. światłowstręt ). W przypadku takiej nadwrażliwości należy poinformować o tym okulistę przed zabiegiem. Można również porozmawiać z lekarzem o wszelkich pytaniach lub wątpliwościach dotyczących skutków ubocznych kropli do oczu.

Jak uzyskać wyniki?

Po wykonaniu retinoskopii okulista obliczy dla Ciebie (lub dla bliskiej Ci osoby, jeśli badanie jest przeprowadzane) receptę na okulary, czyli receptę na korekcję wzroku. Recepta ta jest dokładnie taka sama, jak ta otrzymana w subiektywnym badaniu refrakcji. Lekarz wyjaśni Ci wszystko na temat tej recepty i jej skutków.

A co jeśli wyniki nie wykażą prawidłowego wzroku (20/20)?

Jeśli wyniki wskazują, że Ty lub Twój bliski nie macie prawidłowego wzroku (20/20), nie martw się. Okulista omówi z Tobą sposoby korekcji wzroku.

Często stosuje się to w celu:

• Okulary
• Soczewki kontaktowe

Niektórzy ludzie mogą jednak poddać się zabiegowi korekcji wzroku, np. LASIK, po uzyskaniu porady lekarskiej.

Podsumowanie (przesłanie do zapamiętania)

Dobra recepta jest jak garnitur szyty na miarę, idealnie dopasowany. Okulista, który stosuje retinoskopię, jest jak doświadczony krawiec, ręcznie zszywający każdy ścieg, aby stworzyć idealne dopasowanie.

Chociaż ta technika, zwana retinoskopią, ma ponad 150 lat, nadal jest bardzo powszechną procedurą stosowaną w rutynowych badaniach wzroku. Niezależnie od tego, czy badasz siebie, czy bliską Ci osobę, możesz mieć pewność, że Twój okulista wykorzysta retinoskopię, aby wystawić Ci najlepszą receptę dopasowaną do Twoich potrzeb.

Nie ma więc powodu do obaw ani podejrzeń. To bardzo ważne badanie dla zdrowia oczu.

Więc następnym razem, gdy pójdziesz na badanie wzroku i zapytasz o retinoskopię, będziesz wiedział, jak ważna i przydatna jest ta metoda!

` Retinoskopia, badanie wzroku, widzenie, wady refrakcji, okulista, siatkówka, okulary