Kiedy lekarz powiedział Ci, że masz raka, czy powiedział Ci o operacji RPLND? Nazwa mogła Cię trochę przestraszyć i przytłoczyć. Ale nie martw się. To naprawdę bardzo ważna operacja, która ma na celu powstrzymanie rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych w organizmie. Porozmawiajmy więc o tym prosto, w sposób, który będziesz w stanie zrozumieć.
Czym jest operacja RPLND?
Mówiąc najprościej, RPLND (usunięcie węzłów chłonnych zaotrzewnowych) to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu węzłów chłonnych z określonego obszaru ciała. Obszar ten nazywany jest obszarem zaotrzewnowym.
Wyobraź sobie to w ten sposób: pusta przestrzeń w jamie brzusznej za głównymi narządami, takimi jak wątroba i jelita. Ten obszar nazywamy przestrzenią zaotrzewnową.
Zobaczmy teraz, czym są te węzły chłonne. To w rzeczywistości bardzo małe narządy, które pomagają utrzymać zdrowy układ odpornościowy naszego organizmu. Są jak strażnicy naszego ciała. Są ich setki rozsiane po całym ciele.
Po usunięciu węzłów chłonnych przez chirurga (chirurga onkologa) podczas zabiegu, są one wysyłane do patologa w celu zbadania. Tam bada węzły chłonne pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy znajdują się w nich komórki nowotworowe. Lekarze czasami nazywają tę operację „limfadenektomią retroperitonealną”.
Dlaczego muszę poddać się operacji RPLND?
Istnieje kilka powodów, dla których lekarz może zalecić tę operację. Przyjrzyjmy się korzyściom płynącym z tej operacji.
| Główny powód | Mówiąc prościej... |
|---|---|
| Określ stadium raka | Usunięcie i zbadanie węzłów chłonnych może pomóc w dokładnym określeniu stopnia rozprzestrzenienia się raka w organizmie. Nazywa się to określeniem stopnia zaawansowania nowotworu. |
| Zatrzymaj rozprzestrzenianie się raka | Jeśli komórki nowotworowe dostaną się do węzłów chłonnych, mogą przedostać się naczyniami limfatycznymi do innych części ciała. To zjawisko nazywa się przerzutami. Usunięcie tych węzłów chłonnych może pomóc powstrzymać rozprzestrzenianie się nowotworu. |
| Zmniejsz ryzyko nawrotu raka | Usunięcie węzłów chłonnych zawierających komórki nowotworowe może znacznie zmniejszyć ryzyko nawrotu nowotworu w przyszłości. |
| Jako leczenie w przypadku nawrotu raka | Czasami, jeśli po leczeniu rak powraca, wykonuje się zabieg chirurgiczny w celu usunięcia węzłów chłonnych, w których znajdują się komórki rakowe. |
W szczególności RPLND jest czasami przeprowadzane zarówno w celu ustalenia stopnia zaawansowania, jak i leczenia raka jądra . Wykonuje się je również w przypadku innych rodzajów nowotworów, takich jak rak nerki, niektóre nowotwory żeńskiego układu rozrodczego oraz niektóre rodzaje mięsaków.
Skąd lekarze wiedzą, czy potrzebuję RPLND?
Jeśli badania obrazowe wykażą, że węzły chłonne za jamą brzuszną są powiększone, lekarz może zalecić zabieg. Do tego typu badań należą:
- Tomografia komputerowa
- skan MRI
- Skanowanie PET
Lekarz może zalecić tę operację na innym etapie leczenia raka. Lekarz jest najlepszą osobą, która może wyjaśnić, dlaczego potrzebujesz tej operacji. On najlepiej zna Twoją sytuację. Nie wahaj się więc zadać mu/jej wszelkich pytań.
Jak wygląda zabieg RPLND?
Przed rozpoczęciem zabiegu zostaniesz całkowicie znieczulony. Oznacza to, że będziesz całkowicie uśpiony. Nie będziesz więc odczuwać bólu.
Następnie chirurg wykonuje nacięcie w jamie brzusznej i ostrożnie usuwa węzły chłonne znajdujące się najbliżej nowotworu.
Głównym celem tej operacji jest usunięcie wszystkich węzłów chłonnych, które mogą zawierać komórki nowotworowe, i całkowite zatrzymanie rozprzestrzeniania się nowotworu. Aby osiągnąć ten cel, czasami konieczne może być usunięcie innych narządów oprócz węzłów chłonnych.
- Kilka innych węzłów chłonnych z innej części ciała.
- Inny organ, taki jak nerka.
- Inne guzy lub tkanki w tym obszarze.
Obecnie niektóre szpitale przeprowadzają tę operację metodą laparoskopową, czyli przez kilka małych nacięć, lub przy użyciu robota chirurgicznego. Lekarz wyjaśni Ci, która metoda jest dla Ciebie odpowiednia.
Operacja RPLND może trwać od trzech do dziesięciu godzin .
Czego można się spodziewać po operacji?
Po zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około cztery do siedmiu dni. Ból po zabiegu jest normalny. Lekarz przepisze Ci odpowiednie środki przeciwbólowe. Nie martw się więc bólem.
Jakie są ryzyka związane z tą operacją?
Jak każda poważna operacja, zabieg RPLND wiąże się z pewnym ryzykiem. Lekarz wyjaśni Ci je z wyprzedzeniem.
| Ryzyko | Opis |
|---|---|
| Uszkodzenie naczyń krwionośnych | Lekarz przeprowadza zabieg bardzo blisko głównych naczyń krwionośnych organizmu. Dlatego w rzadkich przypadkach naczynia te mogą ulec uszkodzeniu i wystąpić dodatkowe krwawienie. |
| Wpływ na płodność | Po operacji mogą wystąpić problemy z wytryskiem. Dzieje się tak, ponieważ nerwy kontrolujące wytrysk przebiegają przez obszar, w którym przeprowadzany jest zabieg. Zazwyczaj chirurdzy chronią te nerwy przed uszkodzeniem. Czasami jednak może wystąpić stan zwany anejakulacją. |
| Gromadzenie się płynu limfatycznego (limfocele) | Płyn limfatyczny może gromadzić się w przestrzeni po usuniętych węzłach chłonnych. Aby usunąć nadmiar płynu, lekarz może umieścić w jamie brzusznej małą rurkę (dren). |
| Inne komplikacje | Jak w przypadku każdej operacji, istnieje niewielkie ryzyko infekcji, trudności w oddychaniu, uszkodzenia innych narządów, bólu w podbrzuszu i zaparć. |
Co znajdziemy w raporcie po operacji?
Lekarz wyjaśni Ci raport patologiczny, który otrzymasz po zbadaniu węzłów chłonnych.
Można w nim użyć słów „pozytywny” i „negatywny”.
- Wynik pozytywny oznacza, że w usuniętych węzłach chłonnych znajdowały się komórki nowotworowe.
- Wynik negatywny oznacza, że nie było komórek rakowych.
Ponadto w raporcie podano również, ile spośród wszystkich usuniętych węzłów chłonnych zawierało komórki nowotworowe.
- Rodzaj raka.
- Jak bardzo komórki nowotworowe różnią się od komórek normalnych (stopień).
- Szybkość, z jaką dzielą się komórki nowotworowe (szybkość mitotyczna).
Raport może zawierać inne ważne informacje, takie jak:
Co dzieje się po otrzymaniu wyników?
Na podstawie wyników raportu zespół medyczny podejmie decyzję o dalszych krokach. Może to wyglądać mniej więcej tak:
- Obserwacja/nadzór bez żadnego leczenia
- Chemoterapia
- Radioterapia
O której godzinie powinienem zadzwonić do lekarza?
Po powrocie do domu musisz bardzo zadbać o swój powrót do zdrowia. Zwróć szczególną uwagę na gojenie się rany pooperacyjnej. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
| Znaki ostrzegawcze – natychmiast powiadom lekarza | |
|---|---|
| Nudności lub wymioty | Jeśli wymiotujesz tak obficie, że nie jesteś w stanie utrzymać nawet odrobiny wody w żołądku. |
| Ból w dolnej części brzucha | Jeśli odczuwasz napięcie, silny ból lub ból przy dotykaniu dolnej części brzucha. |
| Brak wzdęć i wypróżnień | Jeśli nie możesz oddać powietrza lub stolca. |
| Ropa sącząca się z rany | Jeżeli z nacięcia chirurgicznego wydobywa się płyn przypominający ropę. |
| Silny ból | Jeśli odczuwasz silny ból, którego nie możesz złagodzić nawet środkami przeciwbólowymi. |
Każda operacja jest przerażająca, zwłaszcza ta związana z rakiem. Pamiętaj jednak, że RPLND to zabieg ratujący życie, który dostarcza lekarzom istotnych informacji o Twoim stanie zdrowia i może powstrzymać rozprzestrzenianie się raka.
Jeśli nadal masz wątpliwości lub obawy przed poddaniem się tak poważnej operacji, nic nie stoi na przeszkodzie, aby zasięgnąć drugiej opinii u innego specjalisty. Być może rozmowa z innym lekarzem przyniesie Ci spokój ducha i siłę psychiczną potrzebną do stawienia czoła operacji.
Ta operacja to wielki krok w Twoim życiu. Ale może je uratować. Twój zespół medyczny jest tu, aby Ci pomóc. Porozmawiaj z nim o wszelkich pytaniach i obawach.
Przesłanie do domu
- RPLND to poważny zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu węzłów chłonnych za narządami jamy brzusznej.
- Robi się to głównie po to, aby sprawdzić, czy rak się rozprzestrzenił, powstrzymać jego rozprzestrzenianie się i zapobiec nawrotowi.
- Jak każda operacja, wiąże się z ryzykiem, takim jak krwawienie i wpływ na płodność. Lekarz poinformuje Cię o tym.
- Rekonwalescencja po operacji wymaga czasu. Bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na objawy infekcji (gorączka, ropa z rany, silny ból).
- Otwarcie mów o swoich obawach i obawach zespołowi medycznemu. W razie potrzeby nie wahaj się zasięgnąć drugiej opinii.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment