Dowiedzmy się więcej na temat cystektomii robotycznej.

Kiedy lekarz powie Tobie lub komuś z Twojej rodziny, że chorujesz na raka pęcherza moczowego, możesz odczuwać ogromny strach i szok. A kiedy dowiesz się, że będziesz musiał poddać się operacji usunięcia całego pęcherza, ten strach może się podwoić. To zupełnie normalne. Ale nie bój się. Dzięki postępowi medycyny istnieją sposoby na przeprowadzanie nawet tak poważnych operacji znacznie bezpieczniej, z mniejszym bólem i szybszym powrotem do zdrowia niż kiedyś. Dzisiaj porozmawiamy o bardzo zaawansowanej technologii stosowanej w takich przypadkach, zwanej „cystektomią robotyczną”.

Mówiąc najprościej, czym jest cystektomia robotyczna?

To również zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu pęcherza moczowego. Nie wykonuje się go jednak przez duże nacięcie w jamie brzusznej, jak dotychczas. Jest to zabieg minimalnie inwazyjny. Mówiąc najprościej, chirurg wykonuje kilka bardzo małych otworów w jamie brzusznej i wprowadza przez nie ramię robota z kamerą do ciała pacjenta. Następnie lekarz patrzy na ekran komputera i steruje ramieniem robota za pomocą specjalnej konsoli, aby wykonać operację z dużą precyzją.

Zabieg ten wykonuje się na dwa główne sposoby:

• Częściowa cystektomia robotyczna: W tej metodzie usuwa się tylko część pęcherza moczowego zawierającą raka.
• Robotyczna radykalna cystektomia: Polega na usunięciu całego pęcherza moczowego. Operacja ta jest często wykonywana w przypadku raka pęcherza moczowego.

Lekarz wyjaśni Ci, jaki zabieg będzie dla Ciebie najlepszy, biorąc pod uwagę Twój stan zdrowia.

W jakich przypadkach wykonuje się ten zabieg?

Głównym powodem tej operacji jest często rak pęcherza moczowego . Czasami jednak zaleca się ją również w celu leczenia wrodzonych anomalii układu moczowego.

Co usuwa się podczas operacji?

Najpierw usuwa się pęcherz moczowy i otaczające go węzły chłonne. Dodatkowo, w zależności od stopnia rozprzestrzenienia się nowotworu, może być konieczne usunięcie niektórych otaczających narządów układu rozrodczego, zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Ma to na celu całkowite usunięcie nowotworu i zmniejszenie ryzyka jego nawrotu.

Jak przygotować się przed operacją?

Przed zabiegiem spotkasz się z lekarzem. Wyjaśni on Ci wszystkie szczegóły operacji, uzyska Twoją zgodę i przeprowadzi badanie fizykalne, aby sprawdzić, czy Twój stan zdrowia pozwala na poddanie się zabiegowi.

Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi następujące rzeczy:

• Wszystkie przyjmowane leki . Oznacza to te przepisane przez lekarza, leki dostępne bez recepty (OTC), tradycyjne leki syngaleskie, witaminy, leki ajurwedyjskie – wszystko. Ponieważ leki rozrzedzające krew, takie jak aspiryna, mogą nasilać krwawienie podczas operacji.
• Pamiętaj, aby poinformować nas o wszelkich alergiach . Alergie na niektóre leki, środki do mycia skóry (jod), lateks i niektóre pokarmy.

Lekarz udzieli Ci jasnych instrukcji, kiedy przed operacją należy przestać jeść i pić oraz czy należy zaprzestać przyjmowania leków.

Czy operacje chirurgiczne przy użyciu robota są naprawdę wykonywane przez robota?

Nie. Wiele osób źle to rozumie. Tej operacji nie wykonuje robot.

W tym przypadku wysoko wykwalifikowany chirurg (urolog) ma pełną kontrolę nad operacją. Robot to po prostu bardzo zaawansowane, delikatne narzędzie, którego używa lekarz. Wyobraź sobie, że jest jak wprawny artysta, który używa delikatnego pędzla, aby namalować piękny obraz. Robot zapewnia lekarzowi następujące korzyści:

• Obszar poddany zabiegowi można wyraźnie obejrzeć w formacie 3D , wysokiej rozdzielczości i w powiększeniu.
• Potrafi wykonywać ruchy tak delikatne, precyzyjne i niewzruszone, że nie jest w stanie tego zrobić ręka człowieka.

Lekarz sam przeprowadza operację, a robot jest jedynie przedłużeniem jego rąk.

Jak przeprowadza się zabieg i nowe metody wspomagania przepływu moczu

Po całkowitym usunięciu pęcherza moczowego konieczne będzie stworzenie nowej drogi odpływu moczu z organizmu. Nazywa się to „odprowadzeniem moczu”. Lekarz wykorzysta część Twojego jelita, aby stworzyć tę nową drogę. Istnieją trzy główne metody.

1. Przewód krętniczy:

• Na czym polega różnica: Z fragmentu jelita cienkiego pacjenta wykonuje się rurkę. Podłącza się do niej moczowody z nerek. Drugi koniec wyprowadza się przez skórę brzucha. To nazywa się „(stomią)”.
• Zbieranie moczu: Worek stomijny jest przymocowany do zewnętrznej strony stomii i służy do zbierania moczu. Worek ten należy regularnie opróżniać.

2. Kontynentalna dywersja skórna:

• Co jest inne: Również tutaj części jelita służą do utworzenia małego worka (zbiornika), który gromadzi mocz z wnętrza ciała. Jest on również połączony ze skórą brzucha poprzez „stomię”.
• Zbieranie moczu: Ale nie potrzebujesz zewnętrznego worka. Możesz opróżnić worek wewnątrz, wprowadzając małą rurkę (cewnik) kilka razy dziennie.

3. Rekonstrukcja zastępczego pęcherza:

• Na czym polega różnica: W tym zabiegu pobiera się również długi fragment jelita i tworzy się z niego nową strukturę przypominającą pęcherz moczowy, zwaną „neopęcherzem”. Jest on bezpośrednio połączony z cewką moczową.
• Oddawanie moczu: Oznacza to, że będziesz mógł/mogła normalnie oddawać mocz, tak jak przed operacją. Jednak na początku będziesz musiał/a ćwiczyć, na przykład napinając mięśnie brzucha, aby móc oddawać mocz.

Lekarz pomoże Ci wybrać spośród tych trzech metod metodę, która będzie dla Ciebie najodpowiedniejsza.

Jakie są zalety chirurgii robotycznej?

Chirurgia robotyczna ma kilka zalet w porównaniu z tradycyjną chirurgią otwartą.

Czy zabieg ten wiąże się z jakimś ryzykiem?

Jak każda poważna operacja, wiąże się z pewnym ryzykiem, jednak zaawansowana technologia może je zminimalizować.

• Ryzyko ogólne: krwawienie, zakrzepy krwi, zakażenia, reakcje na znieczulenie (wymioty, ból głowy).
• Konkretne ryzyka:
• Zmiany w oddawaniu moczu: Sposób oddawania moczu ulegnie zmianie po operacji. Przyzwyczajenie się do niego zajmuje trochę czasu.
• Skutki uboczne w sferze seksualnej:
• Dla mężczyzn: Jeśli usunie się gruczoł krokowy i pęcherzyki nasienne, wytrysk nie nastąpi. U niektórych mężczyzn mogą wystąpić zaburzenia erekcji.
• Dla kobiet: Usunięcie części pochwy może utrudniać współżycie. Nerwy odpowiedzialne za podniecenie seksualne i wytrysk mogą również zostać uszkodzone.

Jak długo trwa gojenie i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?

Pełny powrót do zdrowia może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. To poważna operacja, dlatego daj swojemu organizmowi czas na regenerację. Utrata apetytu i zmiany w rytmie wypróżnień (biegunka, zaparcia) po operacji są normalne.

Jeśli jednak wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się na Oddział Ratunkowy szpitala.**

• Objawy zakażenia, takie jak gorączka, dreszcze i uczucie zimna .
• NiezatrzymanyWymioty .
• Silne krwawienie z miejsc operowanych.
• Jeśli wokół nacięcia występuje nasilający się ból, obrzęk lub przebarwienie (czerwone, brązowe, czarne).
• Ból jest tak silny, że leki przepisane przez lekarza nie są w stanie go złagodzić .
• Jeśli występują trudności z oddawaniem moczu lub jeśli przepływ moczu jest zmniejszony ze względu na nową drogę oddawania moczu.