Czy Ty też potajemnie połykasz jedzenie i napoje? Porozmawiajmy o Cichej Aspiracji!

To normalne, że trochę się dławimy podczas jedzenia lub picia. Ale czy wiesz, że czasami jedzenie i napoje mogą przedostać się do naszych dróg oddechowych, a my nawet nie zauważymy kaszlu ani dyskomfortu? To właśnie nazywamy „cichą aspiracją”. Na to należy uważać, szczególnie rodzice małych dzieci.

Czym jest Silent Aspiration?

Mówiąc prościej, „ciche wdychanie” to nieumyślne wciągnięcie pokarmu, napoju, śliny lub kwasu żołądkowego do tchawicy. Normalnie, podczas połykania, nerwy i mięśnie w jamie ustnej i gardle współpracują, aby przepchnąć pokarm bezpośrednio do żołądka, a nie do tchawicy. W górnej części gardła znajduje się mała klapka zwana „nagłośnią”. Podczas połykania klapka ta zamyka się, zakrywając tchawicę. Kiedy więc te nerwy, mięśnie i „nagłośnia” działają prawidłowo, pokarm trafia do żołądka, a powietrze do płuc.

Osoba z „cichą aspiracją” nie kaszle ani nie czuje, że te substancje dostały się do tchawicy. Dlatego do tego określenia dodaje się słowo „cichy”. W ten sposób nie tylko jedzenie, napoje i ślina, ale także, u niektórych osób, kwas żołądkowy (kwas, który cofa się do gardła w przypadku schorzeń takich jak zapalenie błony śluzowej żołądka – „refluks żołądkowy”) może niepostrzeżenie przedostać się do tchawicy.

Jak to wpływa na organizm?

Sporadyczny, drobny przedmiot, który utknie w drogach oddechowych, może nie stanowić dużego problemu. W większości przypadków organizm go wykrztusza.

Ale jeśli cierpisz na „cichą aspirację”, możesz nie zdawać sobie sprawy z jej występowania ani z częstotliwości jej występowania. Jeśli w ten sposób stale dostajesz płyny do dróg oddechowych, możesz rozwinąć schorzenie zwane „zachłystowym zapaleniem płuc”, czyli infekcją płuc. Nieleczone, „zachłystowe zapalenie płuc” może być bardzo niebezpieczne.

Jakie są objawy cichej aspiracji?

Osoby z „cichą aspiracją” mogą nie wykazywać żadnych objawów. Jeśli jednak objawy występują, mogą się one różnić w zależności od wieku – Twojego lub Twojego dziecka. U małych dzieci z „cichą aspiracją” mogą wystąpić takie objawy, jak:

• Podczas karmienia piersią przyspiesza się oddech lub następuje wstrzymywanie oddechu.
• Często bez powodu pojawia się lekka gorączka lub rozwijają się u Ciebie infekcje układu oddechowego, szczególnie płuc.
• Nie lubią pić mleka, odwracają twarz od butelki lub mleka matki.
• Po wypiciu mleka w głosie słychać „mokry” dźwięk, jakby był w nim śluz, lub dźwięk podobny do tego, jaki słychać przy płaczu.

U starszych dzieci i dorosłych mogą wystąpić następujące objawy, jeśli cierpią na „cichą aspirację”:

• Częstotliwość oddechów wzrasta podczas jedzenia.
• Czuję się, jakby coś utknęło mi w gardle.
• Maluchy twierdzą, że nie mogą jeść i odmawiają.
• Po jedzeniu mam zatkany nos, ale po pewnym czasie to przechodzi.
• Bez powodu słychać grzechotanie, a także hałas podczas oddychania.
• Po jedzeniu głos się zmienia, tak jakby w gardle znajdował się śluz.
• Często występują zakażenia układu oddechowego, np. zapalenie oskrzeli.

Co jest tego przyczyną?

Istnieje wiele przyczyn występowania „cichej aspiracji”. Czasami może się to zdarzyć bez wyraźnego powodu lub przypadkowo. Najczęściej jednak występuje u osób z chorobami utrudniającymi połykanie. Na przykład:

• Rozszczep wargi lub podniebienia.
• Trudności z połykaniem (dysfagia) lub porażenie strun głosowych.
• Choroba refluksowa przełyku (GERD). Osoby cierpiące na tę chorobę mogą nieświadomie pozwolić, aby kwas żołądkowy przedostał się do tchawicy.
• Schorzenie to nazywa się ``laryngomalacją``. Dotyka ono krtani dziecka (krtani), co może powodować trudności w przełykaniu i zwiększać ryzyko wystąpienia choroby refluksowej przełyku (GERD).
• Problemy związane z mózgiem i układem nerwowym. Na przykład schorzenia takie jak mózgowe porażenie dziecięce, stwardnienie rozsiane (SM), drgawki lub przebyty uraz mózgu lub udar.
• Rurki wprowadzane do gardła z powodu innych schorzeń. Na przykład sonda nosowo-żołądkowa lub rurka tracheostomijna.

Kto jest bardziej narażony na wystąpienie tej choroby?

Ten stan, zwany „cichą aspiracją”, może dotknąć każdego, od małych niemowląt po osoby starsze. Przyjrzyjmy się jednak, kto jest najbardziej narażony:

• Małe niemowlęta: Niemowlęta nie potrafią powiedzieć, że boli je gardło ani że mają trudności z jedzeniem. Trudno więc stwierdzić, czy cierpią na „cichą aspirację”. Ponadto, ponieważ często jedzą płynne pokarmy, łatwiej jest im dostać się do dróg oddechowych niż pokarmom stałym.
• Osoby z chorobami przewlekłymi lub niepełnosprawnościami: Wiele chorób, takich jak stwardnienie rozsiane (SM) czy padaczka, może wpływać na zdolność połykania. Te schorzenia, które utrudniają połykanie, zwiększają ryzyko cichej aspiracji.
• Osoby starsze: Schorzenia takie jak demencja i udar mózgu często występują u osób starszych. Mogą one powodować zmiany w sposobie połykania i sprawić, że nie będziesz świadomy, że coś utknęło Ci w gardle.

Jak to rozpoznać?

Diagnozując ciche zachłyśnięcie, lekarz zazwyczaj najpierw zbada nos, usta i płuca oraz omówi historię choroby. Jeśli Twoje dziecko ma takie objawy, lekarz prawdopodobnie rozpocznie od tych samych badań.

W razie potrzeby lekarz może zlecić wykonanie badań, aby zajrzeć do gardła i sprawdzić, jak połykasz. Ty lub Twoje dziecko możecie potrzebować takich badań:

• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej:To bezbolesne badanie. Wykonuje zdjęcia płuc i klatki piersiowej. Pozwala wykryć zapalenie płuc oraz ocenić stan gardła i układu oddechowego.
• Światłowodowa endoskopowa ocena połykania (FEES): Podczas tego badania lekarz wprowadza przez nos cienką rurkę z kamerą. Pozwala ona zajrzeć do gardła podczas połykania. Czasami pacjent może otrzymać specjalny płyn do picia, który pomoże mu wyraźnie widzieć połykany pokarm.
• Laryngoskopia: Podczas tego badania lekarz ogląda gardło pacjenta za pomocą cienkiej rurki wyposażonej w kamerę.
• Badanie górnego odcinka przewodu pokarmowego: Przed wykonaniem zdjęcia rentgenowskiego, pacjent otrzyma do wypicia płyn (bar), który będzie widoczny na zdjęciu rentgenowskim. Może to pomóc w wykryciu problemów w układzie pokarmowym, które mogą powodować schorzenia takie jak refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).

Jak się to leczy?

W leczeniu „cichej aspiracji” pierwszą rzeczą, jaką należy zrobić, jest leczenie choroby podstawowej, która ją wywołała. Na przykład:

• Jeśli cierpisz na chorobę refluksową przełyku (GERD), lekarz może przepisać leki zapobiegające cofaniu się kwasu żołądkowego do gardła.
• Jeśli u dziecka występuje lekkie zachłyśnięcie podczas karmienia piersią, lekarz może zalecić trzymanie dziecka w pozycji pionowej podczas karmienia. Taka pozycja może ułatwić dziecku połykanie mleka matki lub mleka modyfikowanego.
• Niemowlęta, które często krztuszą się mlekiem matki lub mlekiem modyfikowanym, mogą wymagać zmodyfikowanej diety z zagęszczonymi pokarmami. W ciężkich przypadkach konieczne może być tymczasowe założenie sondy do karmienia przez nos lub żołądek. Zazwyczaj lekarze usuwają sondę, gdy dziecko jest w stanie swobodnie połykać.
• Osoba z rozszczepem wargi lub podniebienia może normalnie połykać, jeśli operacja się powiedzie.

Po wyleczeniu przyczyny lekarz może zlecić dalsze badania, aby sprawdzić, czy zdolność połykania uległa poprawie.

Czy można zapobiec cichej aspiracji?

Nie ma jednoznacznego sposobu zapobiegania „cichej aspiracji”. Możesz jednak zadbać o zdrowie swoje i swojego dziecka, regularnie odwiedzając lekarza i poddając się badaniom. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do swojego zdrowia lub zdrowia dziecka, porozmawiaj z lekarzem. Lekarz jest po to, aby zapobiegać problemom zdrowotnym i zapewnić leczenie w razie potrzeby.

Najważniejsze jest, aby w razie jakichkolwiek wątpliwości, nawet najmniejszych, skonsultować się z lekarzem.

Co się stanie, jeśli mam (Ciche aspiracje)?

U niemowląt „ciche aspiracje” mogą ustępować samoistnie wraz z wiekiem. Jeśli jednak objawy u Ciebie lub Twojego dziecka są spowodowane konkretnym schorzeniem, pierwszym krokiem jest ustalenie jego przyczyny.

Jeśli przyczyna zostanie odpowiednio leczona, „ciche aspiracje” często można wyleczyć i cieszyć się zdrowym życiem. Zapytaj lekarza, czy potrzebujesz regularnych wizyt kontrolnych w celu kontroli swojego stanu zdrowia.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli Twoje dziecko ma objawy zadławienia lub podejrzewasz u niego „cichą aspirację”, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Kontroluj również wagę dziecka i zgodnie z zaleceniami lekarza przeprowadzaj badania kontrolne. To również pomoże upewnić się, że dziecko otrzymuje niezbędne składniki odżywcze.

Jeśli masz objawy GERD lub trudności z połykaniem, umów się na wizytę u lekarza. Dzięki odpowiednim badaniom i leczeniu możesz zapobiec cichej aspiracji i innym powikłaniom.

Kiedy powinienem udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Natychmiast zgłoś się po pomoc medyczną, jeśli u Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Jeśli skóra stanie się niebieska.
• Jeśli masz trudności z oddychaniem.
• Gorączka powyżej 100,4 stopnia F (38 stopni C), jeśli dziecko ma mniej niż 3 miesiące, lub gorączka powyżej 102,2 stopnia F (39 stopni C), jeśli dziecko ma od 3 miesięcy do 3 lat.
• Jeśli trudno jest Ci wybudzić się ze snu.

Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną:

• Jeśli nie możesz normalnie połykać.
• Jeśli czujesz, że masz trudności z oddychaniem lub się dusisz.
• Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej.
• Jeśli czujesz, że jedzenie lub coś innego utknęło Ci w gardle lub tchawicy.

Ciche aspiracje mogą być przerażające, zwłaszcza jeśli dotyczą Twojego dziecka. Dobra wiadomość jest taka, że ​​ciche aspiracje można kontrolować lub wyleczyć, lecząc ich przyczynę. W miarę jak nerwy i mięśnie Twojego dziecka rosną i uczą się współdziałać, stan czasami ustępuje samoistnie. Niezależnie od przyczyny, Twój lekarz pomoże Ci w zleceniu niezbędnych badań i leczeniu. Porozmawiaj z nim o swoich obawach. Następnie możesz opracować plan, który pomoże Tobie i Twojemu dziecku żyć zdrowo.

Najważniejsze rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Dobrze, więc teraz lepiej rozumiesz, o czym mówiliśmy – o „cichej aspiracji”. Najważniejsze to jak najszybciej udać się do lekarza, jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoje dziecko macie takie objawy. Czasami może to nie być nic poważnego, ale lepiej skonsultować się z lekarzem, niż zakładać, że tak jest.

• Karmiąc piersią dziecko, zwracaj uwagę na jego oddech i głos.
• Jeśli często miewasz gorączkę lub masz infekcje dróg oddechowych, również na to bądź ostrożny.
• Jeżeli jesteś osobą dorosłą, bądź świadomy trudności z przełykaniem i zmian po jedzeniu.
• Niezależnie od przyczyny, istnieją metody leczenia. Więc nie panikuj.

Najważniejsze jest Twoje zdrowie i zdrowie Twojej rodziny, dlatego ważne jest, aby mieć świadomość takich kwestii.

` Ciche aspiracje, trudności z połykaniem, zachłystowe zapalenie płuc, zdrowie dziecka, problemy z oddychaniem, aspiracja pokarmowa