Dowiedzmy się, jaki jest najpoważniejszy rodzaj zawału serca (zawał serca STEMI)

Wszyscy często słyszeliśmy słowo „zawał serca”, prawda? Może ktoś z naszej rodziny lub przyjaciel miał taki przypadek. Ale czy wiesz, że istnieją różne rodzaje zawałów serca? Dzisiaj porozmawiamy o nieco poważniejszym typie, który wymaga natychmiastowego leczenia. Lekarze nazywają go STEMI. Nie martw się, porozmawiajmy o tym po prostu.

Dlaczego nazywa się to STEMI? Co to oznacza?

Mówiąc najprościej, zawał serca to stan, w którym tętnica doprowadzająca krew do serca nagle zostaje zablokowana, odcinając dopływ krwi do mięśnia sercowego. W terminologii medycznej nazywa się to „zawałem mięśnia sercowego”.

Zobaczmy teraz, skąd wzięła się nazwa STEMI. Prawdopodobnie widziałeś EKG w szpitalu. To badanie, które sprawdza aktywność elektryczną serca. Na tym wykresie tętno jest przedstawione jako wykres liniowy. Przypomina linię falistą, jak wzniesienie lub zbocze.

W tym EKG istnieje szczególna część, zwana „odcinkiem ST”. U zdrowej osoby odcinek ten jest zazwyczaj płaski. Jednak gdy główna tętnica doprowadzająca krew do serca jest całkowicie zablokowana, czyli w przypadku poważnego zawału serca, odcinek ST unosi się. Jak małe wzniesienie.

Ta zmiana w EKG jest bardzo ważnym sygnałem dla lekarzy, ponieważ oznacza, że ​​znaczna część serca nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi i jest obumierająca. Oznacza to, że leczenie należy rozpocząć natychmiast, bez zwłoki .

Jak dochodzi do zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI)? Co dzieje się wewnątrz ciała?

Najczęściej jest to spowodowane płytką miażdżycową, czyli nagromadzeniem tłuszczu i cholesterolu w naczyniach krwionośnych serca (tętnicach wieńcowych). Można to porównać do rdzy tworzącej się w rurze wodociągowej.

Te blaszki stopniowo się powiększają. Pewnego dnia jedna z nich może nagle pęknąć. Wtedy nasz organizm rozpoznaje, że doszło do urazu. Tworzy więc skrzep krwi, aby go wyleczyć. Ale ten skrzep nagle się powiększa i całkowicie blokuje żyłę.

Wtedy zaczyna się prawdziwy problem.

1. Gdy tętnica jest całkowicie zablokowana, komórki mięśnia sercowego, które otrzymują przez nią krew, są pozbawione tlenu. Stan ten nazywamy „niedokrwieniem”.

2. Bez tlenu te kawałki mięsa zaczynają powoli obumierać.

3. Jeśli duża część serca ulegnie w ten sposób niewydolności, nie będzie ono w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do organizmu. Może to prowadzić do śmiertelnego stanu zwanego „wstrząsem kardiogennym”.

4. Uszkodzony mięsień sercowy może również zaburzyć aktywność elektryczną serca, powodując nagłe zatrzymanie akcji serca (zatrzymanie akcji serca).

STEMI to zazwyczaj poważniejszy zawał serca. Dlatego tak ważne jest, aby zgłosić się do szpitala natychmiast po wystąpieniu objawów. Szybkie udrożnienie zablokowanej tętnicy i przywrócenie przepływu krwi może znacznie zmniejszyć uszkodzenie serca.

Jaka jest różnica między STEMI i NSTEMI?

Być może słyszałeś również o NSTEMI. Istnieją między nimi pewne kluczowe różnice.

Kto jest najbardziej narażony na rozwój tej choroby?

Czynniki ryzyka wystąpienia zawału serca można podzielić na dwie kategorie: te, na które mamy wpływ, i te, na które nie mamy wpływu.

Jakie objawy można rozpoznać?

Objawy zawału serca nie są u wszystkich takie same. Do najczęstszych objawów należą:

• Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej: To główny objaw. Może on przypominać ucisk, ciężkość lub ucisk w środkowej części klatki piersiowej. Ból ten może trwać dłużej niż kilka minut.
• Ból rozprzestrzeniający się na inne obszary: Ból w klatce piersiowej może rozprzestrzeniać się na lewe ramię, oba ramiona, ramiona, szyję, szczękę, plecy lub górną część brzucha.
• Trudności w oddychaniu: Możesz odczuwać duszność, której może towarzyszyć ból w klatce piersiowej lub nie.
• Pocenie się: Nagle może zrobić Ci się zimno i możesz zacząć się pocić.
• Nudności i wymioty: Mogą przypominać rozstrój żołądka, zapalenie błony śluzowej żołądka.
• Zawroty głowy i omdlenia: uczucie zawrotów głowy i niemożność utrzymania równowagi.
• Odczuwanie wielkiego strachu: Możesz odczuwać wielki strach, nawet strach przed śmiercią, bez żadnego powodu.

Cechy charakterystyczne dla kobiet

Kobiety mogą czasami nie odczuwać typowego bólu w klatce piersiowej tak silnego. Zamiast tego mogą doświadczać objawów podobnych do tych.

• Nietypowe zmęczenie: Uczucie skrajnego zmęczenia utrzymujące się przez kilka dni.
• Bezsenność.
• Trudności w oddychaniu.
• Ból pleców, ramion i szczęki.
• Nudności i wymioty.

Jakiego rodzaju leczenie jest wykonywane w szpitalu?

W przypadku zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST czas odgrywa najważniejszą rolę w ratowaniu życia, dlatego leczenie jest podejmowane bardzo szybko.

1. Natychmiastowa diagnoza: Zaraz po przywiezieniu pacjenta na oddział ratunkowy serca, wykonywane jest badanie EKG w celu potwierdzenia, czy jest to zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI).

2. Lek rozpuszczający skrzep krwi: W niektórych szpitalach podaje się zastrzyk (leczenie trombolityczne) w celu rozpuszczenia uwięzionego skrzepu krwi.

3. Angioplastyka i założenie stentu (PCI): To najlepsza i najnowocześniejsza metoda leczenia STEMI. Polega ona na wprowadzeniu bardzo cienkiej rurki przez żyłę w ramieniu lub nodze do serca, do zablokowanej tętnicy. Następnie, na końcu rurki, nadmuchuje się mały balonik, aby udrożnić zablokowaną tętnicę, a w to miejsce umieszcza się siateczkowaty element zwany „stentem”, aby zapobiec ponownemu zablokowaniu. Nazywa się to „przezskórną interwencją wieńcową” (PCI).

4. Operacja pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG): Jeśli zablokowanych jest wiele naczyń krwionośnych lub PCI nie jest możliwe, przeprowadza się operację w celu utworzenia nowych naczyń krwionośnych. To jak budowa nowego „estakady” omijając zablokowaną drogę.

5. Inne leki:Oprócz tych metod leczenia, do końca życia konieczne będzie przyjmowanie szeregu leków, takich jak leki rozrzedzające krew (np. aspiryna), leki obniżające poziom cholesterolu (statyny) i leki regulujące rytm serca (beta-blokery).

Co mam zrobić w nagłym wypadku? Czy mam zadzwonić pod numer 1990? Czy pojechać samochodem?

To bardzo ważne pytanie. Jeśli podejrzewasz, że Ty lub ktoś z Twoich bliskich ma objawy zawału serca, nigdy nie jedź sam do szpitala. Nigdy nie proś nikogo, żeby Cię zawiózł.

Najlepiej od razu zadzwonić po pogotowie ratunkowe, np. 1990.

dlaczego?

• Funkcjonariusze karetki pogotowia są specjalnie przeszkoleni do udzielania pierwszej pomocy w tego typu nagłych wypadkach. Mogą rozpocząć udzielanie podstawowej pomocy (takiej jak tlen) podczas transportu do szpitala.
• Mogą z wyprzedzeniem poinformować o tym fakcie szpitalną izbę przyjęć (ETU) i podać szczegółowe informacje o pacjencie. Po przybyciu na miejsce lekarze i pielęgniarki będą gotowi do udzielenia pomocy. To oszczędza cenny czas.
• W nagłych przypadkach, takich jak zatrzymanie krążenia, karetka pogotowia dysponuje niezbędnym sprzętem (takim jak defibrylator) do udzielenia pomocy. Nie można tego zrobić w pojeździe domowym.