Zapalenie żołądka? To może być wrzód żołądka! (Wrzód żołądka) Porozmawiajmy o tym!

Czy odczuwasz czasami dziwne pieczenie lub ból w żołądku? Czy masz wrażenie, że żołądek wydobywa się z klatki piersiowej? A może odczuwasz dyskomfort z powodu pełnego żołądka podczas jedzenia? Być może przyczyną jest wrzód żołądka . Nie martw się, to schorzenie dotykające wiele osób i możliwe do leczenia. Omówmy to szczegółowo i w prosty sposób.

Czym jest wrzód żołądka?

Mówiąc najprościej, wrzód żołądka to niewielkie pęknięcie błony śluzowej żołądka. Przypomina ranę na skórze. Powoduje ostry ból w żołądku, często połączony z pieczeniem lub kłuciem . Jednak nie wszystkie wrzody żołądka powodują poważne objawy, a niektóre mogą przebiegać bezobjawowo.

Ten rodzaj wrzodu żołądka należy do szerszej kategorii zwanej chorobą wrzodową żołądka.

Jak częste są tego typu urazy?

W rzeczywistości wrzody żołądka występują częściej, niż myślisz. Wiesz co? Istnieją dwie główne przyczyny tego zjawiska, obie bardzo powszechne w naszym społeczeństwie. Jedną z nich są niektóre leki przeciwbólowe dostępne bez recepty , które często kupujemy w aptece. Drugą jest infekcja bakteryjna zwana Helicobacter pylori (H. pylori) . Te dwie bakterie odpowiadają za około dziewięćdziesiąt dziewięć procent wrzodów żołądka.

Jakie są objawy wrzodów żołądka?

Głównym objawem wrzodu żołądka jest ból brzucha. Zwykle odczuwa się go w okolicy między mostkiem a klatką piersiową, lekko po lewej stronie.

Ból ten można odczuwać na różne sposoby:

• To takie uczucie pieczenia , jakby kwas palił w żołądku .
• Czujesz się , jakby coś zjadało twój żołądek .

To nie jest tylko uczucie. W rzeczywistości kwasy żołądkowe i enzymy żołądkowe pogarszają stan rany.

Wiele osób doświadcza jednocześnie niestrawności . Oznacza to uczucie pełności połączone z pieczeniem w żołądku. Możesz czuć się syty już na początku jedzenia lub długo po nim.

Objawy, o których mówią inni to:

• Refluks żołądkowy i zgaga.
• Nudności i wymioty.
• Wzdęcia, odbijanie i bóle gazowe.

Objawy te są często związane ze schorzeniami, które wywołały wrzód żołądka.

Ciche urazy i niebezpieczne objawy

Ale, co zaskakujące, niektórzy ludzie nawet nie zdają sobie sprawy, że mają te wrzody żołądka. Nazywamy je „cichymi wrzodami”. Możesz nie mieć żadnych objawów, a nagle rozwinąć poważne powikłanie, takie jak krwawienie lub perforacja.Wiadomo tylko, kiedy coś takiego się wydarzy.

W tak ciężkich przypadkach należy zwrócić uwagę na następujące objawy:

• Blady kolor skóry (bladość).
• Zawroty głowy, osłabienie lub omdlenia.
• Jeśli w stolcu pojawi się czarna krew (może wyglądać jak smoła).
• Jeśli wymiociny wyglądają jak fusy po kawie.
• Nagły, silny, uporczywy ból brzucha.

Ważne: Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast udać się do lekarza. Mogą to być oznaki poważnej choroby.

Jak poważne są powikłania wywołane przez wrzody żołądka?

Nieleczone wrzody żołądka mogą stać się przyczyną poważnych problemów.

• Krwawienie z wrzodów: Krwawienie z wrzodu może być łagodne lub silne. Długotrwałe krwawienie może prowadzić do anemii . Jednorazowe obfite krwawienie może prowadzić do wstrząsu i stanowić zagrożenie dla życia.
• Wrzody perforowane: To bardzo rzadka przypadłość, ale stanowi nagły przypadek medyczny! Jeśli ściana żołądka zostanie uszkodzona i powstanie otwór, kwas żołądkowy i bakterie mogą wyciekać, powodując infekcję jamy brzusznej. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się do krwiobiegu, może to prowadzić do bardzo niebezpiecznego, zagrażającego życiu stanu zwanego sepsą .

Jakie są główne przyczyny wrzodów żołądka?

Jak już wcześniej wspomnieliśmy, istnieją dwa główne powody:

1. Zakażenie bakteryjne `H. pylori`:

Helicobacter pylori (H. pylori) to bardzo powszechna bakteria. Około połowa populacji świata ma ją w żołądku. U większości osób nie powoduje ona żadnych problemów. Czasami jednak bakteria ta rozmnaża się w żołądku w nadmiarze i zaczyna uszkadzać jego wyściółkę. Wtedy dochodzi do przewlekłego stanu zapalnego , który ostatecznie prowadzi do wrzodów żołądka.

2. Nadmierne stosowanie leków przeciwbólowych (NLPZ):

„NLPZ” (niesteroidowe leki przeciwzapalne) to leki przeciwbólowe, które można kupić bez recepty w aptece. Należą do nich m.in. ibuprofen (Ibuprofen), naproksen (Naproksen) i aspiryna (Aspiryna) . Leki te bezpośrednio oddziałują na błonę śluzową żołądka, co oznacza, że ​​ją podrażniają . Blokują również produkcję ważnych substancji chemicznych, które chronią i regenerują błonę śluzową żołądka.

Zazwyczaj wyściółka żołądka chroni przed tymi drobnymi urazami i szybko się goi. Jednak jeśli przyjmujemy zbyt dużo NLPZ, żołądek w końcu nie jest w stanie się zregenerować. W miarę jak warstwa ochronna zanika, jego zdolność do regeneracji maleje i powstają wrzody.

Inne, mniej powszechne powody:

• Inne infekcje: Rzadko inne infekcje bakteryjne, wirusowe lub grzybicze mogą również powodować zapalenie żołądka (erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka) i wrzody.
• Zespół Zollingera-Ellisona: To bardzo rzadka choroba. W jej przebiegu żołądek produkuje zbyt dużo kwasu. Nadmiar kwasu niszczy błonę śluzową żołądka i powoduje wrzody.
• Silny stres fizjologiczny: Kiedy organizm walczy o powrót do zdrowia po zagrażającej życiu chorobie lub urazie, co oznacza, że ​​jest pod dużym stresem, może rozwinąć się „owrzodzenie stresowe”. W takich momentach pH organizmu ulega zmianie, a kwasowość żołądka wzrasta.

Czy nasz styl życia ma wpływ na wrzody żołądka?

Codzienny poziom stresu, z jakim się zmagamy w życiu codziennym, oraz to, co jemy i pijemy, nie powodują bezpośrednio wrzodów żołądka. Oznacza to, że nadmierne jedzenie lub lekki stres nie powodują wrzodów żołądka.

Jeśli jednak masz już wrzód, te czynniki mogą nasilić objawy. Wszystko, co zwiększa kwasowość żołądka, jest szkodliwe dla wrzodu i pogorszy jego stan.

Najlepiej zachować ostrożność w takich kwestiach:

• Palenie
• Alkohol
• Pikantne i kwaśne potrawy

Jak rozpoznać, że masz wrzód żołądka?

Podczas wizyty u lekarza, lekarz najpierw zapyta Cię o objawy i historię choroby. Będzie próbował dowiedzieć się, czy regularnie przyjmujesz NLPZ i czy przebyłeś zakażenie bakterią Helicobacter pylori. Jeśli istnieje podejrzenie wrzodu, kolejnym krokiem będzie badanie żołądka.

Testy diagnostyczne wrzodów żołądka

Lekarz najpierw będzie musiał sprawdzić, czy występuje zakażenie bakterią Helicobacter pylori, a następnie poszukać wrzodów w żołądku. Istnieje kilka sposobów, aby to zrobić.

• Badanie endoskopii górnej / badanie EGD:

To najpowszechniejsza i najdokładniejsza metoda. Polega ona na wprowadzeniu małej kamery (endoskopu) na końcu cienkiej, elastycznej rurki przez usta i przełyk do żołądka oraz początkowego odcinka jelita cienkiego (dwunastnicy). Podczas zabiegu pacjent otrzyma leki, które wywołają senność lub zawroty głowy, dzięki czemu nie będzie odczuwał dyskomfortu.

Ta kamera pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza żołądka. Jeśli występuje wrzód, można go zobaczyć. Przez tę rurkę można również wprowadzić małe narzędzia, aby pobrać niewielki fragment tkanki (biopsję) z błony śluzowej żołądka i zbadać go na obecność bakterii H. pylori. Czasami, jeśli z wrzodu występuje krwawienie, można je natychmiast wyleczyć.

• Inne testy:

Chociaż endoskopia jest najlepszą metodą, czasami badanie obrazowe, takie jak prześwietlenie górnego odcinka przewodu pokarmowego, może również wykryć wrzód żołądka. Nie jest to jednak tak dokładne jak endoskopia.

Istnieją konkretne testy pozwalające wykryć zakażenie bakterią H. pylori:

• Test oddechowy na obecność mocznika: Jest to bardzo proste i bezbolesne badanie.
• Badanie krwi: Badanie ma na celu sprawdzenie, czy w organizmie wytwarzane są przeciwciała przeciwko H. pylori.
• Badanie antygenów w kale: Próbkę kału bada się w celu wykrycia obecności bakterii H. pylori.

Nawet jeśli uważasz, że to wrzód żołądka, co innego może to być?

Jeśli przyczyną Twoich objawów nie jest wrzód żołądka, przyczyną mogą być inne schorzenia, takie jak:

• Choroba refluksowa przełyku (GERD): Jeśli kwas stale cofa się do gardła, może to powodować zgagę, niestrawność i nudności.
• Dyspepsja czynnościowa: Jest to uporczywa niestrawność bez wyraźnej przyczyny fizycznej (takiej jak wrzód żołądka lub zapalenie błony śluzowej żołądka). Objawy są podobne do objawów wrzodu żołądka, ale nie jest ona spowodowana kwasem i nie ma widocznego wrzodu w błonie śluzowej żołądka.
• Rak żołądka (`Rak żołądka` / `Rak żołądka`): Chociaż jest to rzadkie schorzenie, może czasami powodować objawy podobne do wrzodów żołądka (ból brzucha, utrata masy ciała, utrata apetytu). Dlatego tak ważne jest postawienie prawidłowej diagnozy.

Jak szybko wyleczyć wrzód żołądka?

Najlepsze jest to, że gdy tylko zniknie przyczyna wrzodu, wyściółka żołądka zacznie się goić.

Wyobraź sobie, że przyczyną Twojego urazu było ciągłe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) i istnieje duże prawdopodobieństwo, że uraz zagoi się bez konieczności stosowania żadnego specjalnego leczenia, gdy tylko przestaniesz przyjmować leki.

Jeśli jednak masz infekcję H. pylori, na pewno będziesz musiał zażyć antybiotyk zalecony przez lekarza, aby się jej pozbyć .

Lekarz może również przepisać inne leki, które zmniejszą kwasowość żołądka i ochronią jego wyściółkę, co przyspieszy i poprawi gojenie się rany.

Jakie są metody leczenia wrzodów żołądka?

Lekarze często leczą wrzody za pomocą kombinacji leków. Należą do nich leki zmniejszające kwasowość żołądka, pokrywające i chroniące wrzód do czasu jego wygojenia oraz zwalczające wszelkie zakażenia, takie jak H. pylori. W rzadkich przypadkach wykonuje się niewielki zabieg w celu zatrzymania krwawienia lub zamknięcia otworu w żołądku.

Leki

Główne rodzaje leków podawanych w przypadku wrzodów żołądka to:

• Antybiotyki: Jeśli masz zakażenie bakterią Helicobacter pylori lub inną infekcję bakteryjną, lekarz przepisze jeden lub więcej antybiotyków w celu zabicia bakterii, zazwyczaj na 7 do 14 dni. Najczęściej stosowane antybiotyki to:
• `Amoksycylina`
• `Klarytromycyna`
• `Metronidazol`
• `Tetracyklina`
• Inhibitory pompy protonowej (IPP):Leki te działają poprzez znaczne zmniejszenie produkcji kwasu żołądkowego. Chronią również błonę śluzową żołądka i przyspieszają gojenie się ran. Najczęściej przepisywane IPP to:
• `Omeprazol`
• `Lansoprazol`
• `Pantoprazol`
• `Ezomeprazol`
• `Rabeprazol`
• `Dekslanzoprazol`
• Blokery histaminy (H2): Leki te również zmniejszają produkcję kwasu żołądkowego, ale nie są tak silne jak IPP. Przykłady:
• `Famotidyna`
• `Cymetydyna`
• `Nizatydyna`
• Leki cytoprotekcyjne: Leki te powlekają błonę śluzową żołądka, chroniąc ją przed kwasami i innymi szkodliwymi substancjami. Wspomagają gojenie się ran. Są stosowane w leczeniu i zapobieganiu owrzodzeniom spowodowanym stosowaniem NLPZ. Przykłady:
• `Sukralfat`
• `Mizoprostol`
• Subsalicylan bizmutu (występujący w lekach takich jak Pepto-Bismol)

Procedury medyczne

Jeśli masz skomplikowany wrzód, czyli krwawiący lub z dziurą, lekarz będzie musiał rozpocząć leczenie bezpośrednio. Często można to zrobić podczas endoskopii. Krwawiące wrzody można leczyć poprzez kauteryzację (terapię termiczną), wstrzyknięcie leku lub klipsowanie wrzodu. Jeśli w żołądku znajduje się dziura, chirurg może potrzebować ją zszyć lub naprawić w inny sposób.

U niektórych osób owrzodzenia nie goją się pod wpływem leczenia i stale nawracają. Może to powodować przewlekły ból i bliznowacenie. Blizny te mogą również blokować dolny odcinek żołądka (otwór odbytu). W takim przypadku konieczna może być operacja:

• Usunięcie tkanki bliznowatej lub otwarcie ujścia (plastyka odźwiernika).
• Przecięcie (wagotomia) nerwu stymulującego produkcję kwasu żołądkowego (nerw błędny).

Jak zapobiegać powstawaniu wrzodów żołądka i ich nawrotom?

Oto, co możesz zrobić, aby uniknąć wrzodów żołądka:

1. Pozbądź się zakażenia bakterią H. pylori: Wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że jest zakażonych bakterią H. pylori. Możesz to sprawdzić, wykonując prosty test oddechowy lub badanie kału. Jeśli jesteś nosicielem bakterii, nawet jeśli nie masz objawów, leczenie zgodnie z zaleceniami lekarza może pomóc zapobiec powstawaniu wrzodów.

2. Stosuj NLPZ (leki przeciwbólowe) zgodnie z zaleceniami i ostrożnie: Jeśli jesteś przyzwyczajony do przyjmowania NLPZ (np. ibuprofenu, diklofenaku, aspiryny) w celu łagodzenia drobnych, codziennych bólów, pamiętaj, aby nie przekraczać zalecanej dawki.I stosuj go tylko przez jak najkrótszy czas. Jeśli musisz kontynuować przyjmowanie NLPZ z przyczyn medycznych, porozmawiaj z lekarzem o zastosowaniu najniższej dawki, zmianie leku na bezpieczniejszy lub o przyjmowaniu innego leku, takiego jak IPP, w celu ochrony wyściółki żołądka.

3. Ogranicz lub całkowicie zrezygnuj z innych szkodliwych nawyków: Palenie tytoniu i nadmierne spożycie alkoholu zwiększają ryzyko wrzodów żołądka, zwłaszcza jeśli masz zakażenie bakterią Helicobacter pylori lub przyjmujesz NLPZ. Dlatego najlepiej unikać tych nawyków.

Jak długo trwa gojenie się wrzodu żołądka?

Jeśli przyjmujesz leki zgodnie z zaleceniami i unikasz czynników podrażniających owrzodzenie (takich jak jedzenie śmieciowego jedzenia, palenie tytoniu i picie alkoholu), owrzodzenie powinno całkowicie się zagoić w ciągu kilku tygodni (zwykle 4-8 tygodni). Lekarz może zalecić kolejną endoskopię lub inne badanie, aby upewnić się, że owrzodzenie jest całkowicie wygojone, a zakażenie bakterią H. pylori (jeśli występuje) zostało całkowicie wyeliminowane.

U większości pacjentów poprawa następuje po krótkotrwałym leczeniu. Jednak osoby z chorobami powodującymi dalsze wytwarzanie kwasu żołądkowego, takimi jak zespół Zollingera-Ellisona, mogą wymagać długotrwałego przyjmowania leków.

Co robić, jeśli podejrzewasz, że masz wrzód żołądka?

Najważniejsze: jeśli masz choćby najmniejsze podejrzenie, że masz wrzód żołądka, koniecznie zasięgnij porady lekarza.

Możesz tymczasowo złagodzić objawy za pomocą dostępnych bez recepty leków zobojętniających kwas żołądkowy (np. Digene, Gelusil). Nie wyleczą one jednak wrzodu. Konieczne będzie leczenie przyczyny.

Nieleczony wrzód, nawet jeśli nie daje poważnych objawów, może z czasem prowadzić do poważnych powikłań (takich jak krwawienie lub perforacja). Należy również pamiętać, że zakażenie bakterią H. pylori, główną przyczyną wrzodów żołądka, zwiększa ryzyko rozwoju raka żołądka, jeśli nie jest leczone.

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast udaj się na pogotowie:

• Ciągły, nie do zniesienia ból brzucha.
• Jeśli stolec jest czarny (jak smoła) z domieszką krwi lub jeśli krew jest czerwona.
• Jeśli wymiotujesz krwią (zarówno fusami z kawy, jak i świeżą krwią).
• Objawy poważnej utraty krwi (np. skrajna bladość, nadmierne pocenie się, trudności w oddychaniu, omdlenia, utrata przytomności).

Czego więc nauczyliśmy się z tej historii? (Wnioski do zapamiętania)

Wrzody żołądka są powszechne, ale nie należy ich lekceważyć. Mogą być niebezpieczne, jeśli nie zostaną odpowiednio leczone. Czasami wrzody mogą przebiegać bezobjawowo, dlatego w razie wątpliwości warto udać się do lekarza na badanie kontrolne.

Pamiętaj: Ulgę możesz uzyskać, wprowadzając zmiany w stylu życia na zdrową dietę, rzucając palenie, ale najważniejsze jest znalezienie przyczyny problemu (np. zakażenie bakterią H. pylori, stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych) i odpowiednie jej leczenie.

Wrzód żołądka to stan, w którym naturalne kwasy żołądkowe uszkadzają ochronną błonę śluzową żołądka. Nieleczony stan będzie się tylko pogarszał. Lekarz może przepisać odpowiednie leczenie i pomóc w szybkim powrocie do zdrowia. Dlatego nie bój się i jak najszybciej zasięgnij porady lekarza.

` Wrzody żołądka, wrzody żołądka, zapalenie błony śluzowej żołądka, H. pylori, NLPZ, zapalenie żołądka, endoskopia