Czujesz guzek na szyi lub dziwne zmęczenie? Porozmawiajmy o zapaleniu tarczycy!

Czy czasami czujesz się nietypowo zmęczony bez powodu? A może bardzo niespokojny, jakby tracił na wadze? Może masz niewielki obrzęk z przodu szyi lub coś w tym stylu, na przykład ból przy dotyku? Czasami za tymi objawami może kryć się problem z tarczycą. Dzisiaj porozmawiamy o tej powszechnej, ale mało znanej chorobie zwanej „zapaleniem tarczycy”.

Najpierw przyjrzyjmy się bliżej, czym jest tarczyca?

Mówiąc najprościej, tarczyca to mały narząd w kształcie motyla, znajdujący się pod skórą z przodu szyi. Jest bardzo ważną częścią układu hormonalnego naszego organizmu. Wiele istotnych funkcji organizmu, takich jak tętno, temperatura ciała i tempo, w jakim przetwarzamy spożywany pokarm w energię (metabolizm), jest kontrolowanych przez hormony produkowane przez ten mały gruczoł.

Czym jest zapalenie tarczycy ? To stan zapalny lub obrzęk tarczycy. Tak jak w przypadku urazu, obszar ten staje się opuchnięty i zaczerwieniony, tak samo, gdy tarczyca jest z jakiegoś powodu uszkodzona, również puchnie. Ten obrzęk może zaburzyć prawidłowe funkcjonowanie tarczycy. Oznacza to, że albo zaczyna ona produkować zbyt dużo hormonów, albo może ich produkować zbyt mało.

Trzy główne stadia zapalenia tarczycy to:

W większości przypadków zapalenia tarczycy organizm może przejść przez trzy główne etapy. To jak praca w fabryce.

1. Faza tyreotoksyczna: To tak, jakby fabryka wymknęła się spod kontroli i nagle wypuściła na rynek zbyt dużą ilość produktu. Kiedy tarczyca puchnie, zgromadzone w niej hormony są nagle uwalniane do krwiobiegu. To powoduje gwałtowny wzrost poziomu hormonów tarczycy przez kilka tygodni, miesiąc lub dwa.

2. Faza niedoczynności tarczycy: Po tym, jak fabryka wypuściła wszystkie towary naraz, nie ma już surowców do ich ponownej produkcji. Ponadto, po uwolnieniu wszystkich hormonów z gruczołu do krwi, pojawia się sytuacja, w której nie można wytwarzać nowych hormonów. W rezultacie poziom hormonów tarczycy w organizmie znacznie spada. W niektórych rodzajach zapalenia tarczycy, na przykład w chorobie Hashimoto, ten niski poziom hormonów może się utrwalić.

3. Faza eutyreozy: To faza rekonwalescencji. Tak jak fabryka zaczyna znów pracować i produkować towary jak zwykle, tak tarczyca goi się i zaczyna normalnie produkować hormony. Niektórzy ludzie mogą wejść w tę fazę bezpośrednio po fazie wysokiego poziomu hormonów lub po fazie niskiego poziomu hormonów.

Jakie są główne rodzaje zapalenia tarczycy?

Zapalenie tarczycy to nie pojedyncza choroba. To grupa chorób, które mogą być spowodowane różnymi czynnikami. Przyjrzyjmy się głównym typom.

Jakie są objawy zapalenia tarczycy?

Objawy zależą od rodzaju zapalenia tarczycy i stadium choroby (wysokie lub niskie stężenie hormonów). Przyjrzyjmy się objawom, które mogą wystąpić w tych dwóch stadiach.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Jeśli masz te objawy, lekarz najpierw zapyta Cię o objawy i zbada szyję. Następnie, jeśli podejrzewa zapalenie tarczycy, zleci kilka badań, takich jak:

• Badania czynności tarczycy: To badanie krwi. Mierzy ono poziom hormonów TSH, T3 i T4 we krwi. Pozwala dokładnie określić, czy jesteś w fazie wysokiego, czy niskiego poziomu hormonów.
• USG tarczycy: Badanie to pozwala ocenić kształt i wielkość tarczycy, sprawdzić, czy występują w niej jakieś guzki, a także sprawdzić krążenie krwi.
• Badania przeciwciał tarczycowych: To badanie krwi pomaga ustalić, czy zapalenie tarczycy jest spowodowane chorobą autoimmunologiczną.
• Badania OB i CRP: Są to również badania krwi. Są one ważne dla określenia stanu zapalnego w organizmie. Ich poziom jest szczególnie wysoki w przypadku podostrego i ostrego zapalenia tarczycy.
• Wychwyt jodu radioaktywnego (test RAIU):Polega ona na podaniu niewielkiej ilości jodu radioaktywnego do wypicia, a następnie zmierzeniu, ile jodu wchłonęła tarczyca kilka godzin później. Wchłanianie to jest bardzo niskie w fazie nadczynności hormonalnej zapalenia tarczycy.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Leczenie zależy od rodzaju zapalenia tarczycy i objawów.

Leczenie zaburzeń hormonalnych

Ponieważ ta faza jest zazwyczaj przejściowa, lekarz może przepisać leki, takie jak beta-blokery, w celu kontrolowania objawów, takich jak kołatanie serca i drżenie. Podawanie leku zazwyczaj odstawia się po ustąpieniu objawów.

Leczenie niedoboru hormonów

Jeśli cierpisz na schorzenie powodujące trwały niedobór hormonów, takie jak zapalenie tarczycy Hashimoto, lekarz przepisze Ci tabletki z hormonem tarczycy do stosowania zewnętrznego (takie jak lewotyroksyna). Może być konieczne ich przyjmowanie do końca życia.

W innych typach cukrzycy, jeśli niedobór hormonu jest przejściowy, podaje się tabletki hormonalne przez 6 do 12 miesięcy, a następnie przerywa się leczenie i gruczoł zaczyna znów funkcjonować.

Inne specyficzne metody leczenia

• W przypadku bólu: Leki przeciwbólowe (NLPZ) podaje się w przypadku dolegliwości bólowych, takich jak podostre zapalenie tarczycy. Jeśli ból jest silny, konieczne może być leczenie sterydami.
• W przypadku infekcji: Antybiotyki podaje się w przypadku infekcji bakteryjnych, takich jak ostre infekcyjne zapalenie tarczycy. Jeśli utworzy się ropień, może być konieczne jego opróżnienie igłą.
• Zabieg chirurgiczny: W bardzo rzadkich przypadkach, takich jak zapalenie tarczycy Riedela, konieczne może być leczenie chirurgiczne.

Czy nie można temu zapobiec?

Niestety, większości rodzajów zapalenia tarczycy nie da się zapobiec, ponieważ większość z nich jest wywoływana przez nasz układ odpornościowy. Jeśli jednak przechodzisz radioterapię lub przyjmujesz leki, które mogą powodować zapalenie tarczycy, możesz porozmawiać o tym z lekarzem i być świadomym ryzyka.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie zapalenie tarczycy, nie panikuj. To schorzenie, które często można skutecznie leczyć, kontrolować, a nawet wyleczyć. Najważniejsze to ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i regularnie zgłaszać się na badania kontrolne.