Dowiedzmy się więcej na temat specjalnego zastrzyku na ból pleców (przezotworowego i zewnątrzoponowego wstrzyknięcia sterydów)

Czy od dawna cierpisz na ból pleców? A może cierpisz na schorzenie zwane „rwą kulszową”, które objawia się przeszywającym bólem w nodze? Być może lekarz powiedział Ci o specjalnym zastrzyku w plecy, „zewnątrzoponowym” lub „zastrzyku sterydowym”. To normalne, że wielu z nas odczuwa strach i zdenerwowanie, słysząc taką nazwę. „Och, mimo że robię Ci zastrzyk w plecy, czy coś stanie się z Twoim rdzeniem kręgowym?”, „Czy to będzie bardzo bolało?”, „Czy nie będę mógł po tym chodzić?”. Prawdopodobnie masz wiele pytań. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o przezotworowym zastrzyku sterydowym do przestrzeni zewnątrzoponowej , który jest bardzo skuteczną metodą leczenia bólu pleców, ale nie ma powodu, aby się go bać. Omówimy wszystko od A do Z w prosty i zrozumiały sposób.

Mówiąc najprościej, czym jest przezotworowa iniekcja sterydów zewnątrzoponowych?

Nie przejmuj się tą długą nazwą. Rozłóżmy ją na czynniki pierwsze. Wtedy zrozumiesz, jakie to proste.

• Transforaminalny: Oznacza to „przez otwór”. Możesz teraz zapytać: „Co to jest ten otwór?”. Wyobraź sobie, że Twój kręgosłup składa się ze stosu kręgów, niczym cegieł ułożonych jedna na drugiej. Pomiędzy tymi kręgami, po obu stronach, znajdują się małe „drzwi”, niczym otwory dla nerwów biegnących do innych części ciała (ramion, nóg). Drzwi, przez które te nerwy wychodzą, nazywają się „otworem”. Zatem „Transforaminalny” oznacza „przez te drzwi” .

• Znieczulenie zewnątrzoponowe: Nasz rdzeń kręgowy jest bardzo ważny i wrażliwy. Dlatego otacza go gruba „osłona ochronna”, która go chroni. Nazywamy ją „twardą oponą twardą”. Termin „znieczulenie zewnątrzoponowe” odnosi się do przestrzeni „poza tą osłoną ochronną” .

Najważniejsze jest to, że ten zastrzyk nigdy nie jest podawany do rdzenia kręgowego ani bezpośrednio do nerwu. Zamiast tego lek jest wstrzykiwany w bezpieczne miejsce wokół nerwu, który jest objęty stanem zapalnym i powoduje ból. Nie ma więc powodu do niepotrzebnego strachu.

Kolejną szczególną cechą tego zabiegu jest to, że lekarz wstrzykuje lek za pomocą aparatu rentgenowskiego. Nazywamy to „(fluoroskopią)”. Igła jest wprowadzana na żywo, niczym w transmisji wideo. Dzięki temu lek może zostać podany bezpośrednio do chorego nerwu, nie ruszając się nawet o milimetr.

W przypadku jakich problemów przydaje się ten zastrzyk?

Ten zastrzyk stosuje się głównie w celu złagodzenia bólu spowodowanego uciskiem lub obrzękiem nerwu w rdzeniu kręgowym. Można to dobrze zrozumieć z poniższej tabeli.

W którym miejscu z tyłu podaje się ten zastrzyk?

Miejsce wstrzyknięcia zależy od umiejscowienia bólu. Istnieją trzy główne typy miejsc wstrzyknięcia.

• Zastrzyk lędźwiowy: To najczęstszy rodzaj zastrzyku. Stosuje się go w przypadku bólu pleców i rwy kulszowej, które są spowodowane uciskiem nerwu w dolnej części pleców (odcinku lędźwiowym).
• Zastrzyk w klatkę piersiową: Ten zastrzyk podaje się, gdy odczuwasz ból w środkowej części pleców, tzn. na poziomie klatki piersiowej, lub gdy ból promieniuje do klatki piersiowej i brzucha.
• Szczepionka przeciwko chorobie szyjki macicy: Ten rodzaj szczepionki podaje się w przypadku takich schorzeń, jak ból szyi, ból promieniujący wzdłuż barku do ręki lub drętwienie ręki spowodowane uciskiem nerwu między kręgami w szyi.

Jak wygląda ta procedura? Czy powinienem się bać?

To największy problem, z jakim boryka się wiele osób. Przyjrzyjmy się temu procesowi krok po kroku.

1. Przygotowanie: Pacjent będzie leżał na brzuchu na specjalnym łóżku z aparatem rentgenowskim.

2. Znieczulenie okolicy: Przed wstrzyknięciem, obszar jest oczyszczany i podawany jest niewielki zastrzyk „znieczulenia miejscowego” w celu znieczulenia skóry. W tym momencie możesz odczuwać lekkie pieczenie, jak po ukąszeniu mrówki. Ustąpi ono po kilku sekundach.

3. Sedacja: Jeśli jesteś bardzo zdenerwowany lub niespokojny, na Twoją prośbę możemy podać Ci dożylne środki uspokajające, które pomogą Ci się zrelaksować i poczuć lekką senność. Powodują one senność, ale nadal będziesz wystarczająco przytomny, aby porozmawiać z lekarzem. Możesz omówić to z lekarzem wcześniej.

4. Zastrzyk: Następnie, patrząc na monitor rentgenowski, lekarz ostrożnie wkłuje cienką igłę w obszar, w którym nerw powoduje ból. W tym momencie możesz poczuć lekkie ukłucie, ale ból nie będzie silny.

5. Iniekcja: Po potwierdzeniu, że igła znajduje się we właściwym miejscu, lekarz wstrzyknie mieszankę składającą się z leku znieczulającego, który szybko łagodzi ból, oraz sterydu, który zmniejsza obrzęk i zapewnia długotrwałą ulgę.

Cały proces trwa zazwyczaj krótko, około 30 minut .

Co robisz po zastrzyku?

Po zabiegu zostaniesz poproszony o chwilę odpoczynku, a następnie będziesz mógł wrócić do domu. Wróć do domu i zajmij się tymi sprawami.

• Możesz przyjmować swoje zwykłe posiłki, napoje i inne leki jak dotychczas.
• Najważniejsze: nie należy prowadzić pojazdów przez 12 godzin po przyjęciu szczepionki, ponieważ może wystąpić drętwienie lub osłabienie nóg.
• W tym dniu należy unikać podnoszenia ciężarów i intensywnych ćwiczeń.
• Już następnego dnia możesz powrócić do swoich normalnych zajęć.

Jak długo będzie trwać to leczenie? Ile razy można je powtórzyć?

To zależy od osoby. Niektórzy odczuwają ulgę po kilku tygodniach , podczas gdy inni nie odczuwają bólu przez miesiące . Jeśli to leczenie okaże się skuteczne, możesz ponownie zaszczepić się, jeśli ból powróci, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Ogólnie rzecz biorąc, przyjmuje się, że bezpieczne jest przyjmowanie od 3 do 6 zastrzyków rocznie. Należy jednak pamiętać, że jeśli ból nie ustąpi po dwóch lub trzech zastrzykach, jest mało prawdopodobne, że kolejne zastrzyki będą skuteczne. W takich przypadkach lekarz zaleci alternatywne metody leczenia.

Czy są jakieś skutki uboczne? Czy powinienem się martwić?

Ryzyko wystąpienia poważnych powikłań związanych z tym leczeniem jest bardzo niskie. Krwawienie, zakażenie lub uszkodzenie nerwu w miejscu wstrzyknięcia zdarzają się bardzo rzadko.

Mogą jednak wystąpić pewne, niewielkie skutki uboczne.

• Przejściowe drętwienie lub osłabienie nóg lub stóp.
• Czuję zawroty głowy.
• Ból głowy.

Większość z tych skutków ubocznych ustępuje całkowicie w ciągu kilku godzin, nie ma więc powodu do obaw.

Kiedy nagle musisz zadzwonić do lekarza?

Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast powiadomić lekarza. W takich przypadkach ważne jest, aby niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.