Czy Twój lekarz podejrzewa u Ciebie lub kogoś z Twoich bliskich raka pęcherza moczowego? A może choroba została potwierdzona i zalecono Ci operację zwaną „TURBT”? Możesz czuć się trochę przestraszony, słysząc tę nazwę. Ale w rzeczywistości jest to bardzo powszechna i bezpieczna metoda leczenia raka pęcherza moczowego. Nie martw się więc. Porozmawiajmy o tym, czym jest ta operacja TURBT, jak się ją wykonuje i jak sobie z nią radzić w prosty i zrozumiały sposób.
Krótko mówiąc, czym jest TURBT?
Pełne znaczenie terminu TURBT to przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego . To długa nazwa, prawda? Ale jest bardzo prosta. To zabieg, który wykonuje dwie czynności jednocześnie. To znaczy, że może zdiagnozować raka pęcherza moczowego, a także go usunąć i wyleczyć .
Wyobraź sobie, że lekarz przeprowadza tę operację bez żadnych nacięć na twoim ciele. Jak to możliwe?
Używają długiej, cienkiej, elastycznej rurki zwanej resektoskopem. Narzędzie to wprowadza się do cewki moczowej, przewodu, który transportuje mocz z pęcherza do organizmu. Na końcu tego narzędzia znajduje się mała kamera, światło i mała pętla, za pomocą której można naciąć i usunąć guz. Lekarz ostrożnie usuwa guz, obserwując obraz z kamery na monitorze w sali operacyjnej.
Ponieważ ta metoda nie wymaga nacinania skóry, powoduje ona minimalne uszkodzenia ciała. Dlatego nazywa się ją zabiegiem małoinwazyjnym.
Podczas zabiegu lekarz może dowiedzieć się wielu bardzo ważnych informacji.
- Jaki to rodzaj raka?
- Jaki jest stopień zaawansowania nowotworu? (Czy ryzyko jest niskie czy wysokie?)
- Stopień, w jakim rak rozprzestrzenił się na ścianę pęcherza moczowego (stadium).
Czasami możliwe jest usunięcie całego guza nowotworowego podczas jednego zabiegu chirurgicznego.
Co dzieje się przed operacją i w jej trakcie?
Zazwyczaj jest to zabieg ambulatoryjny. Oznacza to, że większość pacjentów jest przyjmowana do szpitala rano i może wrócić do domu tego samego wieczoru po zabiegu.
Oto jak należy przygotować się przed operacją:
Około tydzień przed operacją spotkasz się z lekarzem lub odbędziesz rozmowę wideo. Lekarz zdecyduje o rodzaju znieczulenia, jakie zostanie Ci podane. Możesz również zostać poproszony o oddanie próbki moczu.
Przed zabiegiem lekarz lub personel szpitala przekaże Ci instrukcje, których musisz przestrzegać. Bardzo ważne jest, aby ściśle ich przestrzegać.
| Rada | Znaczenie i opis |
|---|---|
| Jedzenie i woda | Nie należy nic jeść przez 8 godzin przed zabiegiem. Nie należy pić wody po północy w dniu poprzedzającym zabieg. |
| Leki | Jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew (takie jak aspiryna, ibuprofen lub naproksen), poinformuj o tym lekarza. Zaleci on zaprzestanie ich przyjmowania około tydzień przed operacją. Jeśli przyjmujesz inne leki, również o nich porozmawiaj z lekarzem. |
| Ktoś, kto pomoże | Umów się wcześniej na odwiezienie do domu po zabiegu. Nie będziesz mógł prowadzić samochodu z powodu znieczulenia. |
| Czystość | Przed wizytą w szpitalu weź porządny prysznic. Nie używaj jednak tego dnia balsamu, perfum ani dezodorantu. |
Podczas operacji...
Zabieg rozpocznie się po znieczuleniu. W większości przypadków pacjent zostanie uśpiony (znieczulenie ogólne). Czasami znieczulenie będzie stosowane od pasa w dół (znieczulenie podpajęczynówkowe). Nie będzie jednak odczuwał bólu .
Następne kroki są następujące:
1. Lekarz ostrożnie wprowadzi resektoskop do pęcherza moczowego przez cewkę moczową.
2. Patrząc na obrazy z kamery, odnajdują obszary, w których znajdują się guzy nowotworowe.
3. Następnie za pomocą pętli na urządzeniu odetnij i usuń nakrętki.
4. Jeśli w miejscu usunięcia guza wystąpi krwawienie, naczynia krwionośne zostaną przyżegane w celu zatamowania krwawienia.
5. Na koniec można założyć cewnik, który będzie odprowadzał mocz i krew z pęcherza, zapobiegając tworzeniu się skrzepów krwi.
Zabieg trwa zazwyczaj od 15 do 90 minut , w zależności od rozmiaru, liczby i umiejscowienia guzów.
Czego można się spodziewać po operacji?
Po zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka godzin. Możliwe, że będziesz musiał zostać na noc.
Rekonwalescencja i objawy
- Ból: Przez kilka dni do dwóch tygodni po zabiegu możesz odczuwać lekkie pieczenie lub ból podczas oddawania moczu. Jest to normalne.
- Kolor moczu: Twój mocz może stać się różowy z powodu zalegającej w pęcherzu krwi. Nie martw się tym. To normalne.
- Cewnik: Jeśli lekarz założył cewnik, zostanie on usunięty po ustaniu krwawienia z moczu. Może zostać usunięty w szpitalu lub konieczne może być pozostawienie go w domu przez kilka dni.
- Inne objawy: Częstotliwość i parcie na mocz występują często w ciągu pierwszych 48 dni.
Najlepszym sposobem na złagodzenie tych objawów i szybkie wyzdrowienie jest picie dużej ilości wody w ciągu dnia .
Najważniejsze: Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów i forsownych aktywności przez kilka tygodni po operacji. Dotyczy to również podnoszenia dzieci, zwierząt domowych i bagażu. Lekarz zaleci również powstrzymanie się od stosunków seksualnych przez pewien czas.
Pęcherz zazwyczaj goi się w ciągu 2 do 4 tygodni. Jeśli po tym czasie nadal odczuwasz ból, pieczenie lub krew w moczu, koniecznie poinformuj o tym lekarza.
Czy konieczne będzie dodatkowe leczenie?
Czasami TURBT może usunąć cały guz. Lekarz może jednak zalecić chemioterapię, aby zniszczyć pozostałe komórki nowotworowe i zmniejszyć ryzyko nawrotu.
Jeśli rak jest ograniczony do pęcherza moczowego, leczenie nazywa się „chemioterapią dopęcherzową”. Oznacza to, że płynny lek chemioterapeutyczny jest podawany do pęcherza, pozostawiany tam na jakiś czas, a następnie ponownie usuwany. Czasami zabieg ten można przeprowadzić jednocześnie z zabiegiem TURBT.
Czy zabieg ten wiąże się z jakimś ryzykiem?
TURBT to bardzo bezpieczny i skuteczny zabieg . Ryzyko powikłań wynosi mniej niż 10%. Istnieje jednak kilka sytuacji, które mogą wystąpić bardzo rzadko:
- Niekontrolowane krwawienie: Jest to bardzo rzadkie. W takim przypadku może być konieczna kolejna operacja w celu zatrzymania krwawienia.
- Perforacja pęcherza moczowego: Podczas zabiegu chirurgicznego narzędzie może utknąć w ścianie pęcherza, powodując powstanie małego otworu. Jest to również bardzo rzadkie i możliwe do leczenia.
- Zakażenia:Istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia infekcji dróg moczowych po zabiegu. Można je łatwo wyleczyć farmakologicznie.
Jaka jest tendencja w wyzdrowieniu po chorobie nowotworowej?
To pytanie zadaje sobie wiele osób. Chociaż TURBT to zabieg, który wykonuje prawie każdy, szanse na całkowite wyleczenie raka zależą od jego stadium. Lekarze zazwyczaj mówią o „pięcioletnim wskaźniku przeżycia”. Oznacza to, że na 100 pacjentów z określonym stadium raka, ilu nadal żyje po 5 latach. Nie oznacza to, że umrą w ciągu 5 lat. To tylko statystyka.
| Stopień zaawansowania raka | Pięcioletni wskaźnik przeżycia |
|---|---|
| Stopień 0 (rak tylko na powierzchni) | 97% |
| Stopień I-II (rozprzestrzenianie się w obrębie pęcherza) | 72% |
| Stopień III (rozprzestrzenianie się na otaczające tkanki) | 40% |
| Stopień IV (rozprzestrzenienie się na odległe narządy) | 9% |
Nie martw się tymi statystykami. Im wcześniej wykryto raka, tym większa szansa na wyleczenie . Dlatego tak ważne jest, aby zasięgnąć porady lekarza, gdy tylko pojawią się objawy.
Przesłanie do domu
- TURBT to bezpieczna, małoinwazyjna operacja stosowana w diagnostyce i leczeniu raka pęcherza moczowego.
- Zabieg jest bezbolesny. Obrzęk i dyskomfort, które pojawiają się po zabiegu, zazwyczaj ustępują po 2-4 tygodniach.
- To normalne, że mocz po operacji będzie różowy. Nie martw się. Ale pij dużo wody.
- Dokładnie stosuj się do zaleceń lekarza, zwłaszcza dotyczących unikania ciężkiej pracy i przyjmowania leków.
- Nawet po zabiegu chirurgicznym konieczne może być zastosowanie dodatkowego leczenia (np. chemioterapii), aby zapobiec nawrotowi raka.
- Nie wstydź się żadnych pytań ani obaw, porozmawiaj otwarcie ze swoim lekarzem.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz