Depresja to bardzo trudna choroba, która wpływa zarówno na umysł, jak i ciało. Dlatego kiedy idziemy do lekarza i rozpoczynamy leczenie, mamy nadzieję, że szybko wyzdrowiejemy. Wyobraź sobie jednak, że zażyłeś jeden rodzaj leku, ale nie zadziałał. Następnie lekarz przepisał inny, który również nie zadziałał tak, jak oczekiwano. Brakuje słów, by opisać frustrację, strach i bezradność, które odczuwasz, prawda? Jeśli miałeś podobne doświadczenia, nie jesteś sam. Dzisiaj porozmawiamy o temacie, który dotyka wielu ludzi, ale o którym niewiele się mówi. Chodzi o depresję oporną na leczenie.
Czym jest depresja oporna na leczenie?
Mówiąc wprost, jest to forma depresji. Specyfika tej choroby polega jednak na tym, że nie ustępuje ona łatwo po zastosowaniu standardowych metod leczenia. Chociaż lekarze nie mają jednej definicji, powszechnie przyjmuje się, że jeśli objawy depresji nie ustępują nawet po zażyciu co najmniej dwóch rodzajów leków przeciwdepresyjnych z dwóch różnych grup, w odpowiedniej dawce i przez odpowiedni okres , stan ten nazywa się „depresją oporną na leczenie”.
Pomyśl o tym w ten sposób. Lekarz stwierdza u Ciebie depresję i przepisuje Ci jeden lek. Na przykład selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) (np. fluoksetynę). Jeśli jednak po 6–8 tygodniach nie poczujesz się lepiej, lekarz przerwie jego podawanie i przepisze inny lek, działający w inny sposób. Na przykład inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) (np. wenlafaksynę lub duloksetynę). Jeśli ten drugi lek nie zadziała, lekarz może podejrzewać u Ciebie depresję oporną na leczenie.
Mówiąc ściśle, leki działają jak filtr. Jeśli odczuwasz ulgę po pierwszej lub drugiej dawce leku, nie masz depresji opornej na leczenie. Ale jeśli ten filtr nie leczy choroby, oznacza to, że potrzebujemy innego podejścia.
Skąd masz pewność, że ten stan występuje?
Nie jest to coś, co można rozstrzygnąć z dnia na dzień. Trzeba to robić stopniowo, z dużą dozą cierpliwości. Lekarz wykona kilka kroków, zanim stwierdzi u Ciebie tę chorobę.
Dając wystarczająco dużo czasu na leki
Leki na depresję działają z czasem. Chociaż niektórzy mogą zauważyć niewielką różnicę już po kilku dniach, pełne efekty działania leku mogą pojawić się dopiero po 6–8 tygodniach . Dlatego nie jest dobrym pomysłem rozpoczynanie przyjmowania jednego leku, a następnie przerwanie go po tygodniu lub dwóch z myślą: „To nie działa”. Bardzo ważne jest, aby zachować cierpliwość i stosować się do zaleceń lekarza.
Podanie właściwej dawki
To również bardzo ważna kwestia. Czasami lekarz rozpoczyna leczenie od małej dawki. Jeśli nie przynosi to oczekiwanego efektu, nie zmienia od razu leku. Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest stopniowe zwiększanie dawki aktualnie przyjmowanego leku. Niektórzy pacjenci mogli przyjmować kilka rodzajów leków, ale wszystkie w małych dawkach.
Na przykład, jeśli można podać 100 miligramów leku, aby uzyskać maksymalną korzyść, nie można powiedzieć, że lek nie zadziałał, jeśli poda się 50 miligramów i nie zadziała. Bardzo ważne jest , aby wypróbować maksymalną skuteczną dawkę każdego leku .
Przyjrzyjmy się tej tabeli, aby nieco dokładniej wyjaśnić tę podróż.
| Scena | Co się dzieje | Ważne uwagi |
|---|---|---|
| Pierwsza próba (Pierwsze badanie leku przeciwdepresyjnego) | Lekarz przepisuje lek należący do jednej z grup leków przeciwdepresyjnych (np. SSRI). | - Odczekaj 6–8 tygodni, aby lek zaczął działać. - W razie konieczności dawkę zwiększa się. - Porozmawiaj z lekarzem o skutkach ubocznych. |
| Druga próba (Drugie badanie leku przeciwdepresyjnego) | Jeśli pierwszy lek nie przynosi rezultatu, rozpoczyna się leczenie innym lekiem z innej grupy (np. SNRI). | - Odczekaj 6–8 tygodni, aby lek zaczął działać. - Tutaj również dawkowanie dostosowujemy, jeśli zachodzi taka potrzeba. - Ważne jest, żeby nie panikować i zachować cierpliwość. |
| Ocena sytuacji (Ocena) | Jeśli objawy nie ustąpią nawet po zażyciu obu leków w odpowiedniej dawce i przez odpowiedni czas, można zdiagnozować depresję oporną na leczenie. | – To nie koniec. To ważna informacja, która posłuży do określenia dalszych kroków leczenia. - Porozmawiaj z lekarzem o swoich możliwościach. |
Nie trać nadziei! To najważniejsze.
To normalne, że czujesz ciężar i strach, gdy słyszysz słowa „depresja oporna na leczenie”. Możesz pomyśleć: „Och, nigdy nie wyzdrowieję”. Ale my mówimy: proszę, nie trać nadziei .
Rozpoznanie tego schorzenia nie oznacza końca Twojej drogi. Oznacza to jedynie, że potrzebujesz planu leczenia, który będzie inny niż zwykle i dostosowany do Twoich potrzeb.
„Najważniejsze to nie tracić nadziei. Istnieje wiele opcji leczenia – istniejących i dopiero powstających – które mogą naprawdę odmienić czyjeś życie”. – Dr John Krystal, Yale School of Medicine
Na tym etapie lekarz omówi z Tobą kilka innych opcji, w tym:
- Wzmocnienie: Dodanie innego rodzaju leku do aktualnie stosowanego leku przeciwdepresyjnego.
- Inne metody leczenia: Rozważenie innych metod leczenia oprócz leczenia farmakologicznego.
- Psychoterapia: Terapia rozmową. Psychoterapia może być bardzo skuteczna w połączeniu z farmakoterapią.
Wszystko będzie zależeć od Twojego stanu zdrowia, objawów i historii choroby. Dlatego najważniejsze jest, aby być otwartym i szczerym z lekarzem we wszystkim . Powiedz mu, co czujesz, o swoich obawach, skutkach ubocznych i nie krępuj się.
Przesłanie do domu
- „Depresja oporna na leczenie” to prawdziwa choroba. Nie jest czymś, co sobie wyobraziłeś ani nie jest twoją winą.
- Ogólnie rzecz biorąc, można podejrzewać wystąpienie tego stanu, jeśli po przyjmowaniu odpowiedniej dawki leków przeciwdepresyjnych z dwóch różnych klas leków przez wystarczająco długi czas, np. 6–8 tygodni, nie następuje poprawa.
- Dawka leku i czas jego podania są niezwykle ważne. Jeśli mała dawka nie przynosi rezultatów, może to wcale nie oznaczać niepowodzenia.
- Zdiagnozowanie tej choroby to nie koniec. To tylko ważny krok w poszukiwaniu najlepszego dla Ciebie leczenia.
- Najważniejsze to nie tracić nadziei i regularnie i otwarcie rozmawiać z lekarzem . Jest wiele opcji, które mogą Ci pomóc.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz