Boisz się operacji potrójnego pomostowania aortalno-wieńcowego? Porozmawiajmy o tym prosto.

Nawet gdy słyszysz o operacji serca, czyli o operacji bypassów, czujesz się trochę przestraszony i zdenerwowany, prawda? Zwłaszcza gdy lekarz mówi, że musisz wykonać „potrójny bypass”. Ale kiedy jasno zrozumiesz, na czym dokładnie polega, dlaczego trzeba to zrobić i jak będzie wyglądało życie po tym zabiegu, strach w twoim sercu w dużej mierze zniknie. Dzisiaj porozmawiamy o tym w bardzo prosty sposób, w sposób, który zrozumiesz, jakbyś rozmawiał z przyjacielem.

Mówiąc najprościej, czym jest operacja potrójnego pomostowania aortalno-wieńcowego?

Wyobraź sobie, że główna rura doprowadzająca wodę do twojego domu jest zatkana w trzech miejscach brudem, a dopływ wody jest bardzo zablokowany. Co wtedy robimy? Jeśli nie możemy usunąć tych zatorów, możemy zbudować nową rurę, wkładając nowe kawałki rury, aby ominąć te miejsca, prawda? Właśnie to robi ta operacja.

Naczynia krwionośne dostarczające krew do serca (nazywamy je tętnicami wieńcowymi) zostają zablokowane tłuszczem i cholesterolem. W medycynie nazywamy to blaszką miażdżycową. Ta blaszka blokuje przepływ krwi. W przypadku „potrójnego bypassu” naczynia krwionośne są zablokowane w trzech głównych miejscach .

Chirurg pobiera zdrowe naczynie krwionośne z innego miejsca w ciele (często z nogi, ręki lub klatki piersiowej) i tworzy „nową ścieżkę” wokół zablokowanego obszaru. To jak bypass. Pozwala to mięśniowi sercowemu ponownie otrzymać potrzebną mu krew. Ten zabieg nazywa się również pomostowaniem tętnic wieńcowych (CABG).

Kto chciałby poddać się takiej operacji?

Ta operacja nie jest przeznaczona dla każdego. Lekarz zaleca ją z określonych powodów. Przede wszystkim jest konieczna u osób z chorobą wieńcową.

• Jeśli masz zablokowaną więcej niż 50% główną tętnicę lewą , która dostarcza krew do serca.
• Jeżeli w pozostałych tętnicach odgałęzionych zablokowanych jest ponad 70% .
• Jeśli blokada naczynia krwionośnego jest na tyle poważna i złożona , że ​​nie można wykonać zabiegu małoinwazyjnego, takiego jak angioplastyka (nazywana zwykle „umieszczeniem stentu”).
• Jeśli cierpisz na częste bóle w klatce piersiowej (dławicę piersiową), masz trudności z oddychaniem lub istnieje u Ciebie duże ryzyko zawału serca z powodu tych blokad.

W takich przypadkach najlepszym rozwiązaniem zapobiegającym dalszym uszkodzeniom serca jest operacja pomostowania aortalno-wieńcowego.

Co się dzieje przed operacją?

Po ustaleniu daty operacji, lekarz przeprowadzi szereg badań, aby dokładnie ocenić Twój stan. Nie martw się nimi – są one przeprowadzane, aby operacja była jak najbezpieczniejsza i jak najbardziej udana.

Lekarz zaleci tymczasowe zaprzestanie przyjmowania niektórych leków (zwłaszcza leków rozrzedzających krew) na kilka dni przed operacją. Zaleci również powstrzymanie się od jedzenia i picia od północy w dniu poprzedzającym operację.

Co dzieje się podczas operacji?

Zabieg rozpocznie się po podaniu znieczulenia ogólnego (znieczulenie ogólne) i uśpieniu. Nie odczujesz więc bólu. Zabieg może trwać od 3 do 6 godzin.

Zabieg ten wykonuje się zazwyczaj w ramach operacji na otwartym sercu.

1. Wykonanie nacięcia: Chirurg wykona pionowe nacięcie około 15 centymetrów wzdłuż środka klatki piersiowej.

2. Dotarcie do serca: Mostek (kość piersiowa) w środkowej części klatki piersiowej jest następnie ostrożnie dzielony na dwie części, aby dotrzeć do serca. Po operacji kość ta jest ponownie mocowana specjalnymi drutami i po pewnym czasie goi się prawidłowo.

3. Pobranie nowego naczynia krwionośnego: Następnie z nogi, ręki lub wewnętrznej strony klatki piersiowej zostanie pobrane naczynie krwionośne potrzebne do utworzenia nowego szlaku.

4. Tworzenie nowej ścieżki: Na koniec jeden koniec naczynia krwionośnego jest podłączany do głównej tętnicy, która odprowadza krew z serca, aorty, a drugi koniec do zablokowanego obszaru poniżej. W przypadku „potrójnego bypassu” tworzone są trzy nowe ścieżki.

Czasami, u bardzo wybranych pacjentów, możliwe jest przeprowadzenie operacji z użyciem małych nacięć. Nie jest to jednak metoda odpowiednia dla każdego, a lekarz zdecyduje, która metoda jest dla Ciebie najlepsza.

Jak wygląda czas rekonwalescencji po operacji?

Po zabiegu zostaniesz przeniesiony na oddział intensywnej terapii (OIT). Zazwyczaj pozostaniesz tam na noc. W tym czasie będziesz miał w ustach rurkę, która ułatwi Ci oddychanie, ale zostanie ona usunięta po kilku godzinach. Twoje tętno i ciśnienie krwi będą stale monitorowane przez urządzenia medyczne.

• Pobyt w szpitalu: Po oddziale intensywnej terapii zostaniesz przeniesiony na oddział ogólny. Pozostaniesz w szpitalu przez kolejne 3 do 5 dni.
• Po powrocie do domu: Pełny powrót do zdrowia może zająć około 6 tygodni . U niektórych osób może to potrwać nieco dłużej lub krócej.
• Chodzenie: Podczas pobytu w szpitalu, po jednym lub dwóch dniach zostaniesz poproszony o wstanie z łóżka i krótki spacer. Pomoże Ci to szybciej wrócić do zdrowia.
• Jazda samochodem: Należy unikać prowadzenia pojazdów przez 6 tygodni, ponieważ mostek potrzebuje czasu, aby się zagoić.
• Podnoszenie ciężarów: Ponadto w tym czasie nie zaleca się podnoszenia przedmiotów cięższych niż 4-5 kilogramów (np. dużej butelki z wodą, małej butli z gazem).
• Rehabilitacja kardiologiczna: Po powrocie do domu lekarz prawdopodobnie zaleci specjalny program ćwiczeń i terapii, który pomoże wzmocnić serce. Bardzo ważne jest, aby w nim uczestniczyć.

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą operacją?

Jak każda poważna operacja, także ta ma swoje zalety, ale też pewne drobne ryzyko.

Zalety

• Zapobiega uszkodzeniom serca poprzez przywrócenie przepływu krwi do mięśnia sercowego.
• Takie objawy jak częsty ból w klatce piersiowej i duszność ulegają znacznemu złagodzeniu.
• Jakość Twojego życia znacznie się poprawi.Możesz pracować i spacerować, nie odczuwając zmęczenia.
• U pacjentów z ciężką niedrożnością dróg moczowych zwiększa szansę na dłuższe życie niż w przypadku innych metod leczenia.

Ryzyka

Po pierwsze, ponad 95% osób poddających się operacji pomostowania aortalno-wieńcowego nie doświadcza poważnych powikłań. Jest to zabieg, który jest z powodzeniem wykonywany na całym świecie od dziesięcioleci. Jednak niektórzy pacjenci (zwłaszcza ci z innymi schorzeniami lub poddawani operacji w trybie nagłym) mogą być narażeni na pewne ryzyko.

• Zaburzona funkcja nerek
• Udar
• Skrzepy krwi
• Ponowne zamknięcie zużytego naczynia krwionośnego
• Zakażenia w miejscu nacięcia
• Nieregularne bicie serca (migotanie przedsionków)

Zazwyczaj ryzyko zgonu w wyniku planowanej operacji potrójnego pomostowania aortalno-wieńcowego wynosi mniej niż 1%. Twój zespół medyczny dołoży wszelkich starań, aby zminimalizować to ryzyko.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza po powrocie do domu?

Musisz szczególnie dbać o swoje ciało podczas rekonwalescencji po powrocie do domu. Ważne jest, aby zachować czujność, jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy infekcji.

Pamiętaj również o uczęszczaniu na wszystkie wizyty kontrolne zalecone przez lekarza po operacji. Bardzo ważne jest sprawdzenie, czy gojenie przebiega prawidłowo i czy leki działają prawidłowo.

Życie po operacji...

Wiele osób zadaje sobie pytanie: „Jak długo można żyć po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego?”. Istnieje na to pytanie dobra odpowiedź. Nawet 10 lat po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego ponad 75% pacjentów nadal żyje i ma się dobrze.

• Całkowite zaprzestanie palenia tytoniu.
• Spożywanie zdrowej diety, z małą ilością oleju i cukru, a dużą ilością warzyw i owoców.
• Ćwicz regularnie, zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Przyjmowanie przepisanych leków (na cholesterol, nadciśnienie, leki rozrzedzające krew) na czas.
• Kontrolowanie stresu.

Jeżeli będziesz prawidłowo stosować się do tych wskazówek, będziesz mógł cieszyć się zdrowym i aktywnym życiem długo po operacji.

Operacja potrójnego pomostowania aortalno-wieńcowego, operacja potrójnego pomostowania aortalno-wieńcowego, operacja serca, operacja pomostowania aortalno-wieńcowego, pomostowanie aortalno-wieńcowe, choroba serca, choroba tętnic wieńcowych, ból w klatce piersiowej